Tumorile mediastinale (neoplasme): cauze, simptome, diagnostic și mai mult

Ce sunt tumorile mediastinale (neoplasmele)?

Neoplasmele sunt creșteri anormale de țesut. Ele pot apărea în aproape orice zonă a corpului. Sunt cunoscute și sub denumirea de tumori și sunt cel mai frecvent asociate cu cancerul. Tumorile mediastinale se dezvoltă în mediastin.

Mediastinul este zona din mijlocul pieptului care se află între stern (osul pieptului) și coloana vertebrală. Această zonă conține organe vitale, inclusiv inima, esofagul și traheea.

Tumorile mediastinale se dezvoltă într-una dintre cele trei zone ale mediastinului: partea anterioară (față), mijlocul sau partea posterioară (spate). Poziția tumorii în mediastin depinde, de obicei, de vârsta pacientului.

La copii, aceste tumori se dezvoltă mai des în partea din spate a mediastinului. Acestea sunt adesea benigne, adică necanceroase. La adulți, tumorile se dezvoltă mai frecvent în partea din față a mediastinului.

Aceste tumori sunt de obicei maligne, adică canceroase. Per total, tumorile mediastinale sunt foarte rare.

Ce cauzează tumorile mediastinale?

Există mai multe tipuri de tumori mediastinale. Cauzele acestor tumori depind de locul în care se formează în mediastin.

În partea din față a mediastinului, tumorile pot fi cauzate de:

• limfom, inclusiv boala Hodgkin și limfomul non-Hodgkin
• timom și chist timic (o tumoră a timusului)
• masă tiroidiană mediastinală (de obicei o creștere benignă, dar uneori poate fi canceroasă)

În partea de mijloc a mediastinului, tumorile pot fi cauzate de:

• chist bronhogenic (o creștere benignă care începe în sistemul respirator)
• limfadenopatie mediastinală sau mărirea ganglionilor limfatici
• chist pericardic (o creștere benignă pe căptușeala inimii)
• masă tiroidiană mediastinală
• tumori traheale (de obicei creșteri benigne)
• complicații vasculare, cum ar fi umflarea aortei

În partea din spate a mediastinului, tumorile pot fi cauzate de:

• hematopoieză extramedulară (creșteri rare care încep în măduva osoasă și sunt legate de anemie severă)
• limfadenopatie mediastinală (ganglioni limfatici măriți)
• chist neurenteric mediastinal (o creștere rară care implică atât nervii, cât și sistemul gastrointestinal)
• neoplasm neurogenic mediastinal (celule canceroase ale nervilor)

Tumorile care se formează în mediastin sunt cunoscute și sub numele de tumori primare. Uneori, tumorile mediastinale se dezvoltă deoarece cancerul dintr-o altă parte a corpului s-a răspândit.

Răspândirea cancerului dintr-o zonă a corpului în alta este cunoscută sub numele de metastază. Tumorile mediastinale care apar din cauza metastazelor sunt cunoscute sub numele de tumori secundare.

Simptomele unei tumori mediastinale

Dacă aveți o tumoare mediastinală, este posibil să nu aveți niciun simptom. Tumorile sunt de obicei descoperite în timpul unei radiografii toracice efectuate pentru a diagnostica o altă afecțiune de sănătate.

Dacă apar simptome, acestea sunt adesea cauzate de presiunea tumorii asupra organelor din apropiere. Simptomele pot include:

• tuse
• dificultăți de respirație
• durere în piept
• febră/frisoane
• transpirații nocturne
• tuse cu sânge
• pierdere inexplicabilă în greutate
• ganglioni limfatici umflați
• blocaj respirator
• răgușeală

Cum sunt diagnosticate tumorile mediastinale?

Dacă aveți simptome ale unei tumori mediastinale, medicul dumneavoastră va recomanda teste suplimentare pentru a confirma diagnosticul. Aceste teste pot include:

• o radiografie toracică
• un CT toracic
• un RMN toracic
• o mediastinoscopie cu biopsie

Mediastinoscopia cu biopsie este folosită pentru a colecta celule din mediastin. În timpul acestui test, veți primi anestezie. Apoi, medicul va face o mică incizie sub stern.

Acesta va preleva o probă de țesut care va fi analizată pentru a determina dacă este prezent cancerul. Această procedură va ajuta medicul să diagnosticheze cu precizie tipul de tumoră pe care o aveți.

Cum sunt tratate tumorile mediastinale?

Tratamentul pentru tumorile mediastinale depinde de locația acestora și va fi determinat de medicul dumneavoastră. Chirurgia este adesea utilizată ca prim pas pentru a îndepărta tumoarea. După îndepărtarea tumorii, medicul poate folosi chimioterapie și/sau radioterapie pentru a distruge celulele canceroase rămase.

Ce complicații sunt asociate cu tumorile mediastinale?

Atât tumorile benigne, cât și cele maligne necesită tratament. Pe măsură ce tumorile benigne cresc, ele pot apăsa asupra organelor și țesuturilor din jur, afectând funcționarea acestora.

Tumorile canceroase se pot răspândi în alte zone ale corpului. Tumorile care invadează inima sau vasele inimii pot duce la deces.

De asemenea, tumorile pot invada coloana vertebrală, ceea ce poate duce la compresia măduvei spinării.

Tratamentul care implică chimioterapie și radioterapie poate avea efecte secundare grave, cum ar fi:

• schimbări ale apetitului
• probleme de sângerare
• anemie
• constipație
• diaree
• oboseală
• căderea părului
• infecții
• greață/vărsături
• durere
• umflături

Radioterapia poate provoca, de asemenea, modificări ale pielii, cum ar fi:

• uscăciune
• mâncărime
• cojire
• formarea de vezicule

Perspectiva pentru pacienții cu tumori mediastinale

Perspectiva pentru pacienții cu tumori mediastinale depinde de locația tumorii. Prognosticul pe termen lung depinde, de asemenea, dacă tumoarea este primară sau secundară.

Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a obține informații mai precise despre prognosticul dumneavoastră și pentru a adapta tratamentul în funcție de tipul de tumoră mediastinală pe care o aveți.