Tromboza venoasă mezenterică: simptome, cauze și riscuri

Ce Este Tromboza Venoasă Mezenterică?

Tromboza venoasă mezenterică apare atunci când un cheag de sânge se formează într-una sau mai multe dintre venele principale care drenează sângele din intestine. Această afecțiune este rară, dar poate duce la complicații care pun viața în pericol fără un tratament prompt.

Există trei vene care transportă sângele din intestine:

• vena mezenterică superioară
• vena mezenterică inferioară
• vena splenică

Aceste vene livrează sângele bogat în nutrienți către ficat prin vena portă hepatică. Un cheag în oricare dintre aceste vene blochează fluxul de sânge către intestine, ceea ce poate duce la deteriorarea țesuturilor și moartea acestora.

Simptomele Trombozei Venoase Mezenterice

Simptomele trombozei venoase mezenterice includ, de obicei, durere abdominală (mai ales după masă), balonare și diaree. Alte simptome includ:

• vărsături
• febră
• scaune cu sânge

Fă o programare la medic dacă ai dureri abdominale repetate sau oricare dintre aceste simptome. Întârzierea tratamentului poate duce la complicații grave.

Cauzele Trombozei Venoase Mezenterice

Anumite boli digestive care provoacă umflarea țesuturilor din jurul intestinelor pot crește riscul de a dezvolta tromboză venoasă mezenterică. Aceste afecțiuni includ:

• leziuni ale abdomenului
• tulburări genetice care fac sângele mai predispus la coagulare, cum ar fi trombofilia Factor V Leiden, care este o tulburare de coagulare ereditară
• infecții abdominale, cum ar fi apendicita
• boli inflamatorii intestinale, cum ar fi diverticulita, colita ulcerativă și boala Crohn
• inflamația pancreasului, numită pancreatită
• boli de ficat și ciroză, care reprezintă cicatrizarea ficatului
• cancere ale sistemului digestiv

Poate fi cauzată, de asemenea, de traume ale abdomenului sau de cancere ale sistemului digestiv. Ești, de asemenea, la un risc crescut de a dezvolta cheaguri de sânge dacă folosești terapii hormonale sau iei contraceptive orale. Fumatul crește, de asemenea, riscul de formare a cheagurilor de sânge.

Diagnosticarea Trombozei Venoase Mezenterice

Diagnosticul se bazează de obicei pe simptomele tale și pe teste de imagistică. De obicei, se folosește o tomografie computerizată (CT). Acest test utilizează raze X pentru a crea imagini transversale ale abdomenului. Alte teste de imagistică pot include o ecografie sau un RMN al abdomenului. RMN-ul folosește magneți puternici și unde radio pentru a crea imagini ale abdomenului.

O arteriogramă, care este o radiografie a arterelor, poate fi efectuată pentru a vedea cum circulă sângele prin artere. Acest test poate ajuta, de asemenea, la identificarea locației unui cheag de sânge. Pentru acest test, un medic va injecta un colorant special în artere și apoi va face radiografii ale abdomenului. Colorantul va apărea în imagini, permițând medicului să identifice orice zone cu deteriorare sau blocaje.

Tratamentul Trombozei Venoase Mezenterice

Anticoagulantele sunt principalul tratament pentru această afecțiune. Dacă ai o tulburare de coagulare a sângelui, este posibil să fie nevoie să iei anticoagulante pe termen nelimitat.

În unele cazuri, cum ar fi atunci când un cheag de sânge este descoperit în venele portă sau mezenterice, anticoagulantele pot fi administrate direct la nivelul cheagului printr-o procedură numită tromboliză. Aceasta implică utilizarea unui tub flexibil numit cateter, care este introdus într-o venă. Medicul va folosi imagini cu raze X pentru a poziționa cateterul în interiorul cheagului și apoi va injecta un medicament anticoagulant pentru a-l dizolva.

În cazuri rare, cheagul este îndepărtat printr-o procedură chirurgicală numită trombectomie. Aceasta este similară cu tromboliza, dar cateterul nu este folosit pentru a injecta anticoagulant. În schimb, este utilizat pentru a extrage cheagul din venă.

Complicațiile Trombozei Venoase Mezenterice

Tromboza venoasă mezenterică poate reduce aportul de sânge către țesuturile și celulele sistemului digestiv. Aceasta se numește ischemie. Cauzează leziuni intestinale sau moartea țesutului intestinal, numită infarct. Aceasta poate pune viața în pericol și necesită îngrijiri medicale de urgență. Dacă o parte a intestinului moare, porțiunea afectată trebuie îndepărtată chirurgical.

Peritonita este o infecție gravă a peritoneului care poate rezulta din tromboza venoasă mezenterică. Peritoneul este membrana subțire care căptușește peretele abdominal și acoperă organele din interiorul abdomenului. Dacă acest lucru se întâmplă, vei avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a elimina zonele afectate ale intestinului. Chirurgia poate necesita rezecția porțiunii afectate a intestinului. În acest caz, produsele reziduale ale corpului vor fi colectate într-o ileostomie sau colostomie ulterior. Ileostomia este o pungă plasată pe piele peste o deschidere din intestinul subțire. Colostomia este o pungă plasată pe piele peste o deschidere din colon.

Perspectiva pentru Persoanele cu Tromboză Venoasă Mezenterică

Perspectiva ta va depinde de mulți factori, inclusiv de orice afecțiuni de sănătate preexistente și de cât de repede începi tratamentul.

Contactează întotdeauna medicul dacă ai dureri abdominale severe însoțite de febră, diaree și vărsături.