Tracțiunea cu halo gravitațional: utilizări, beneficii, complicații și altele

Tracțiunea cu halo gravitațional este o procedură care întinde treptat coloana vertebrală pentru a corecta afecțiuni
severe ale acesteia. Pentru unii copii, poate fi o alternativă mai bună decât intervenția chirurgicală.

Procedura implică atașarea unui „halo” metalic pe capul pacientului. Acesta este apoi conectat la un sistem de
scripete cu greutăți, care ajustează treptat coloana vertebrală.

Dispozitivul a fost utilizat pentru prima dată în 1959, dar este mai puțin frecvent astăzi datorită progreselor în
procedurile chirurgicale de fixare și fuziune spinală. Cu toate acestea, poate fi încă o opțiune preferată pentru
anumite persoane, inclusiv pentru copii și pacienții care nu pot fi supuși unei intervenții chirurgicale.
Specialiștii îl pot folosi și înainte de operație pentru a ajuta la corectarea coloanei vertebrale.

Deși procedura poate părea dureroasă, unii pacienți experimentează beneficii imediate, cum ar fi o respirație mai
ușoară și reducerea durerii.

Citește mai departe pentru a afla cum funcționează tracțiunea cu halo gravitațional.

Utilizări și beneficii ale tracțiunii cu halo gravitațional

Profesioniștii din domeniul medical pot utiliza această procedură pentru a trata afecțiuni avansate ale coloanei
vertebrale, cum ar fi:

• scolioză severă
• scolioză neuromusculară
• leziuni ale coloanei cervicale superioare
• anomalii congenitale ale coloanei vertebrale
• instabilitate cervicală
• cifoză cervicală severă

Tracțiunea cu halo implică anumite riscuri, dar poate fi considerată cea mai sigură opțiune în anumite cazuri. De
exemplu, este o alegere bună pentru copii, deoarece oasele lor sunt încă în creștere. La copiii și adolescenții cu
curbură severă a coloanei, tracțiunea cu halo reduce riscul de deteriorare a nervilor și a țesuturilor comparativ cu
intervențiile chirurgicale.

Totuși, nu înlocuiește întotdeauna chirurgia, iar medicul poate recomanda ulterior o metodă chirurgicală mai puțin
invazivă, cum ar fi fuziunea spinală.

Cum funcționează tracțiunea cu halo gravitațional?

În primul rând, copilul va primi anestezie generală, ceea ce înseamnă că va dormi în timpul procedurii. Un specialist
va atașa apoi un inel metalic, numit halo, pe craniu, folosind mai multe șuruburi.

Evoluția realinierii coloanei este evaluată periodic prin măsurarea unghiului Cobb pe imaginile radiografice efectuate pe durata procedurii.

Evoluția realinierii coloanei este evaluată periodic prin măsurarea unghiului Cobb pe imaginile radiografice efectuate pe durata procedurii.

Evoluția realinierii coloanei este evaluată periodic prin măsurarea unghiului Cobb pe imaginile radiografice efectuate pe durata procedurii.

Evoluția realinierii coloanei este evaluată periodic prin măsurarea unghiului Cobb pe imaginile radiografice efectuate pe durata procedurii.

Acest halo va fi conectat la un sistem de scripete cu greutăți care trage ușor capul și coloana vertebrală în sus.
Procedura durează, în general, între 1 și 2 ore.

Pe o perioadă de aproximativ 3 până la 12 săptămâni, medicul va adăuga treptat greutăți. Această creștere lentă a
forței ajută la întinderea și realinierea coloanei vertebrale.

Pe durata tratamentului, copilul poate folosi un scaun cu rotile sau un cadru de mers, permițând un anumit grad de
mobilitate. Monitorizarea regulată, inclusiv radiografii și teste neurologice, asigură că tracțiunea are efectele
dorite.

Ce trebuie să știi după aplicarea halo-ului

Copilul va rămâne, de obicei, în spital pe durata tratamentului. Pe parcursul acestei perioade, un profesionist
medical va adăuga treptat greutăți dispozitivului, până când greutatea totală ajunge la aproximativ 50% din
greutatea copilului.

Specialiștii vor monitoriza îndeaproape copilul pentru a se asigura că tratamentul decurge bine și pentru a evalua
eventualele probleme neurologice. Acest proces poate include:

• teste de vedere și auz
• teste ale mișcărilor oculare
• radiografii

Echipa medicală va încuraja copilul să se deplaseze cu ajutorul unui scaun cu rotile sau al unui cadru de mers. De
asemenea, este sigur să continue activitățile școlare sau alte sarcini în timpul tratamentului.

Dacă trebuie să meargă la toaletă, dispozitivul halo va fi temporar deconectat. În timpul somnului, un specialist
poate reduce semnificativ forța de tracțiune sau chiar îndepărta complet dispozitivul, în funcție de recomandările
medicului și de nevoile fiecărui pacient.

Este tracțiunea cu halo gravitațional dureroasă?

Copilul va fi sub anestezie generală în timpul plasării dispozitivului, așa că nu va simți durere în timpul
procedurii. Totuși, unii pacienți pot avea dureri de cap, disconfort sau umflături în jurul zonelor unde sunt fixate
șuruburile, în primele ore sau zile după intervenție.

Alte efecte secundare posibile includ:

• durere sau disconfort la nivelul coloanei vertebrale
• infecții la locul șuruburilor
• slăbirea șuruburilor

Un studiu din 2019 despre tracțiunea cu halo la copii a arătat că aceste efecte secundare sunt, în general, ușoare și
pot fi gestionate cu relaxante musculare, antibiotice și strângerea periodică a șuruburilor.

Riscuri și complicații posibile

Majoritatea complicațiilor tracțiunii cu halo sunt minore, mai ales în comparație cu riscurile unei intervenții
chirurgicale.

Pe lângă disconfortul și riscul de infecție, alte complicații posibile includ:

• probleme nervoase la nivelul capului sau feței
• infecții sau fracturi în jurul ochilor
• vedere dublă sau alte probleme de vedere
• durere la nivelul nervilor spinali
• bătăi neregulate ale inimii
• dificultăți la înghițire
• perforații ale craniului
• probleme respiratorii sau pneumonie, mai frecvente la adulții în vârstă

Un studiu din 2022 efectuat pe copii a descoperit că:

• 95% au avut complicații
• 90% au experimentat dureri cervicale (la nivelul gâtului)
• 36% au avut dureri de spate
• 26% au avut probleme neurologice minore
• 5% au avut amețeli sau deplasarea șuruburilor

Cercetătorii au menționat că majoritatea complicațiilor, inclusiv infecțiile și problemele neurologice, au fost
minore și nu au avut consecințe pe termen lung. Totuși, ei subliniază că sunt necesare studii suplimentare pe un
eșantion mai mare pentru concluzii mai clare.

Este important de reținut că tracțiunea cu halo gravitațional este o procedură foarte specializată și doar un număr
redus de spitale și chirurgi din Statele Unite pot efectua acest tratament.

Cum pot părinții să își sprijine copiii în timpul tracțiunii cu halo?

Dacă copilul tău urmează acest tratament, sunt câteva lucruri pe care le poți face pentru a-l ajuta să se simtă cât
mai confortabil posibil. Acestea includ:

• Crearea unui mediu familiar: În timpul spitalizării, rămâi alături de copil și adu-i jucăriile
  preferate, câteva jocuri sau decorațiuni care să-l facă să se simtă mai relaxat.
• Încurajarea activităților sigure: Copiii nu trebuie să stea nemișcați și să se uite doar la
  televizor. De obicei, se adaptează rapid la utilizarea unui cadru de mers sau a unui scaun cu rotile și pot
  beneficia de exerciții ușoare și activități distractive.
• Ajutarea la un somn odihnitor: Copilul va dormi într-un pat special în timpul tracțiunii, iar
  adaptarea poate dura un timp. Folosirea unei perne pentru gât sau a unui prosop rulat poate ajuta la susținerea
  capului în timpul somnului.

Alte sfaturi utile:

• asigură-te că evită activitățile cu impact mare timp de câteva luni
• folosește doar șampon pentru bebeluși pentru a curăța rănile
• monitorizarea durerii, amorțelii sau febrei

Desigur, urmează întotdeauna cu atenție indicațiile medicului pentru a asigura un proces de vindecare fără probleme.

Care sunt perspectivele pentru cineva care urmează tracțiunea cu halo gravitațional?

Deși procedura poate avea complicații, acestea sunt, în general, minore în comparație cu intervențiile chirurgicale
mai invazive.

Potrivit unui articol din 2024, dispozitivul halo este în prezent cel mai eficient aparat ortopedic pentru
îmbunătățirea mobilității coloanei cervicale superioare.

Autorii aceluiași studiu estimează că rata de succes este de aproximativ 85%. Într-un studiu citat în articol,
dintr-un eșantion de 239 de persoane, 121 au avut complicații minore.

Într-un alt studiu din 2022 menționat anterior, cercetătorii au observat că dispozitivul poate reduce disconfortul și
poate corecta curbura coloanei vertebrale cu până la 50%.

Concluzie

Tracțiunea cu halo gravitațional este o metodă eficientă pentru corectarea anomaliilor severe ale coloanei
vertebrale, în special la copii și adolescenți, ale căror oase sunt încă în dezvoltare.

Deoarece dispozitivul este atașat direct de craniu, necesită îngrijire și atenție specială pe tot parcursul
tratamentului.

Complicațiile grave sunt rare, iar majoritatea pacienților raportează beneficii precum reducerea durerilor de spate
și îmbunătățirea respirației.