Tot ce trebuie să știi despre epididimită

Epididimita este o inflamație a epididimului, un tub aflat în spatele testiculului, care stochează și transportă sperma. Această afecțiune poate cauza durere și umflături în zona afectată.

Tot Ce Trebuie Să Știi Despre Epididimită

Epididimita este o inflamație a epididimului. Epididimul este un tub situat în spatele testiculelor, care stochează și transportă sperma. Când acest tub se inflamează, poate provoca durere și umflături suplimentare în testicule.

Această afecțiune poate apărea la persoane de toate vârstele care au testicule, dar este cel mai frecvent întâlnită la cei cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani. De obicei, se dezvoltă din cauza unei infecții bacteriene sau a unei infecții cu transmitere sexuală (ITS).

De regulă, afecțiunea se ameliorează după administrarea de antibiotice. Epididimita acută durează 6 săptămâni sau mai puțin.

În majoritatea cazurilor, și testiculele sunt inflamate. Este dificil de stabilit dacă inflamația afectează testiculele, epididimul sau ambele. De aceea, profesioniștii din domeniul sănătății folosesc frecvent termenul „epididimo-orhită” pentru a descrie infecția în ambele părți ale sistemului reproducător.

Epididimita cronică, pe de altă parte, durează 6 săptămâni sau mai mult.

Care sunt simptomele epididimitei?

Epididimita poate începe cu doar câteva simptome ușoare. Totuși, fără tratament, simptomele tind să se agraveze.

Persoanele cu epididimită pot experimenta:

• febră ușoară
• frisoane
• durere în zona pelviană
• presiune în testicule
• durere și sensibilitate în testicule
• roșeață și căldură în scrot
• ganglioni limfatici măriți în zona inghinală
• durere în timpul actului sexual și ejaculării
• durere în timpul urinării sau defecației
• urinare urgentă și frecventă
• secreție anormală de la penis
• sânge în materialul seminal

Cauze

Infecțiile cu transmitere sexuală (ITS) sunt o cauză frecventă a epididimitei, cele mai comune fiind gonoreea și chlamydia. Acestea pot provoca o infecție în uretră, care uneori se răspândește prin canalul deferent către epididim sau testicule, cauzând inflamație suplimentară.

Infecțiile netransmise sexual, cum ar fi cele provenite din infecțiile tractului urinar (ITU) sau tuberculoză (TB), pot migra de la uretră sau alte părți ale corpului pentru a infecta sau provoca inflamație la nivelul epididimului.

De asemenea, o infecție netransmisă sexual, cum ar fi o ITU sau o infecție a prostatei, poate cauza epididimită.

Factori de risc

Poți avea un risc mai mare de a dezvolta epididimită dacă:

• nu ești circumcis
• ai relații sexuale fără prezervativ sau alte metode de barieră
• ai probleme structurale la nivelul tractului urinar
• ai tuberculoză (TB)
• ai o prostată mărită care provoacă blocaj în vezica urinară
• ai avut recent o intervenție chirurgicală la nivelul tractului urinar
• ai suferit recent o leziune în zona inghinală
• folosești un cateter urinar
• utilizezi un medicament pentru inimă numit amiodaronă

Epididimita la copii

Copiii pot dezvolta epididimită la fel ca adulții, deși inflamația este mai probabil să aibă o altă cauză.

Cauzele comune ale epididimitei la copii includ:

• traume directe
• infecții ale tractului urinar (ITU) care se răspândesc în uretră și epididim
• reflux de urină în epididim
• torsiunea sau răsucirea epididimului

Simptomele epididimitei la copii includ:

• secreții din uretră
• disconfort în zona pelviană sau în abdomenul inferior
• durere sau senzație de arsură în timpul urinării
• roșeață sau sensibilitate a scrotului
• febră

Tratamentul epididimitei la copii va depinde de cauza principală a afecțiunii.

În multe cazuri, afecțiunea poate dispărea de la sine, fiind ajutată de repaus și analgezice precum ibuprofenul. În cazul unei infecții bacteriene, cum ar fi o ITU, un profesionist din domeniul sănătății poate prescrie antibiotice.

Un specialist în sănătate va sfătui, de asemenea, copiii să evite „reținerea” atunci când au nevoie la toaletă și să bea mai multă apă.

Complicații

Majoritatea cazurilor de epididimită acută se rezolvă după utilizarea antibioticelor. De obicei, nu apar probleme pe termen lung legate de viața sexuală sau reproducere.

Totuși, infecția poate reveni în viitor. De asemenea, este posibil să apară complicații, dar acestea sunt rare. Acestea pot include:

• epididimită cronică
• abces epididimal
• o infecție concomitentă a testiculului, cunoscută sub numele de epididimo-orhită
• abces testicular
• sepsis, în caz de infecție severă
• sterilitate din cauza blocării canalelor spermatice
• atrofie testiculară și moartea țesutului
• fistulă, sau o cale anormală, în scrot

Pentru a preveni aceste complicații, este important să consulți un specialist în sănătate imediat ce recunoști simptomele epididimitei.

Cum diagnostichează medicii epididimita?

Medicul va începe cu un examen fizic. Acesta va verifica dacă există umflături la nivelul testiculelor și al ganglionilor limfatici din zona inghinală, precum și prezența unei secreții anormale de la nivelul penisului. Dacă există secreții, medicul va folosi un tampon de bumbac pentru a colecta o mostră și pentru a testa prezența infecțiilor cu transmitere sexuală (ITS).

De asemenea, medicul poate efectua următoarele teste și proceduri:

• examen rectal, care poate arăta dacă o prostată mărită a cauzat afecțiunea
• analize de sânge, cum ar fi hemograma completă (CBC), pentru a determina dacă există un agent patogen infecțios în organism
• mostră de urină, care poate indica dacă ai o infecție a tractului urinar sau o ITS

Testele imagistice pot fi realizate pentru a exclude alte afecțiuni. Aceste teste produc imagini detaliate care permit medicului să vadă structurile din corp foarte clar. Medicul poate recomanda o ecografie testiculară pentru a obține imagini ale testiculelor și ale țesuturilor înconjurătoare din scrot.

Tratamentul epididimitei

Tratamentul epididimitei presupune tratarea infecției de bază și ameliorarea simptomelor.

Tratamentele comune includ:

• antibiotice, precum doxiciclina și ceftriaxona, administrate de un specialist timp de 4 până la 6 săptămâni pentru persoanele cu epididimită cronică
• medicamente pentru durere, disponibile fără rețetă (precum ibuprofenul) sau care pot necesita prescripție, în funcție de intensitate (precum codeina sau morfina)
• repaus la pat

Tratamente suplimentare pot include:

• ridicarea scrotului timp de cel puțin 2 zile, dacă este posibil
• aplicarea de comprese reci pe scrot
• purtarea unei cupe atletice pentru susținere
• evitarea ridicării obiectelor grele

În cazul unei ITS, tu și partenerul tău ar trebui să evitați contactele sexuale până când terminați tratamentul cu antibiotice și sunteți complet vindecați.

Aceste metode sunt, de obicei, eficiente. Uneori, poate dura câteva săptămâni pentru ca durerile sau disconfortul să dispară complet. Majoritatea cazurilor de epididimită se rezolvă în termen de 3 luni. Cu toate acestea, unele persoane pot necesita tratamente mai invazive.

Dacă s-a format un abces pe testicule, medicul poate drena puroiul cu ajutorul unui ac.

O altă opțiune este intervenția chirurgicală, dacă niciun alt tratament nu a fost eficient. Aceasta implică îndepărtarea totală sau parțială a epididimului. Intervențiile chirurgicale pot fi necesare, de asemenea, pentru a corecta eventualele anomalii fizice care cauzează epididimita.

Cum să previi epididimita

Uneori, nu este posibil să previi epididimita. Totuși, poți reduce riscul de infecție prin următoarele măsuri:

• utilizarea unui prezervativ sau a altor metode de barieră pentru a preveni ITS
• reducerea numărului de parteneri sexuali
• circumcizia masculină la vârsta adultă
• dezinfectarea și curățarea regulată a scaunelor de toaletă folosite în comun
• vaccinarea împotriva tuberculozei (TB)

De asemenea, tratamentul prompt al epididimitei acute sau ușoare poate preveni dezvoltarea unei infecții cronice.

Când să mergi la medic

Dacă experimentezi dureri sau disconfort persistent, programează o consultație la medic, mai ales dacă simptomele nu se ameliorează în decurs de 4 zile. Dacă ai dureri severe în scrot sau febră mare, solicită imediat asistență medicală.

Un specialist în sănătate poate exclude alte afecțiuni sau poate prescrie medicamente cât timp infecția este încă în stadiu acut.

Care este prognosticul pentru o persoană cu epididimită?

Este important să cauți tratament imediat pentru a preveni complicațiile. Odată ce ai început tratamentul, urmează întregul curs de antibiotice pentru a trata infecția, chiar dacă te simți lipsit de simptome.

De asemenea, este recomandat să revii la medic după terminarea medicației pentru a te asigura că infecția a fost eliminată complet. Acest lucru va ajuta la o recuperare completă.