Testul izoenzimelor CPK: scop, procedură și rezultate

Testul Isoenzimelor CPK

Enzimele sunt proteine care ajută la procesele chimice din corp. O enzimă importantă pentru funcția mușchilor este creatin-fosfokinaza (CPK), care poate fi măsurată cu un test de sânge.

CPK poate fi împărțit în trei părți separate:

• CPK-1 se găsește în principal în creier și plămâni.
• CPK-2 se găsește majoritar în inimă.
• CPK-3 se găsește în mușchii scheletici.

Când aceste părți ale corpului sunt deteriorate din cauza unei leziuni sau a unei boli, enzimele CPK pot fi eliberate în sânge. Testul isoenzimelor CPK verifică nivelul acestor enzime în sânge. Acest lucru poate ajuta medicul să identifice zonele corpului care au fost afectate.

Testul isoenzimelor CPK este un test simplu de sânge, care presupune o pregătire minimă și riscuri reduse. Proba de sânge va fi trimisă la un laborator pentru analiză, iar medicul va explica rezultatele.

Testul isoenzimelor CPK poate fi utilizat în continuare în unele cazuri, dar în ultimul deceniu, majoritatea medicilor au renunțat la acesta. În schimb, testul de troponină este adesea efectuat pentru a evalua daunele aduse mușchiului cardiac. Testul de troponină măsoară nivelurile proteinelor numite troponină T și troponină I în sânge. Aceste proteine sunt eliberate atunci când mușchiul inimii este deteriorat din cauza unui atac de cord sau a altor afecțiuni grave ale inimii. Procedura testului de troponină este similară cu cea a testului isoenzimelor CPK.

De ce se face un test al isoenzimelor CPK?

Un test al isoenzimelor CPK se face de obicei în camera de urgență dacă ai simptomele unui atac de cord. Medicul tău poate solicita un test de sânge CPK pentru a:

• ajuta la diagnosticarea unui atac de cord
• găsi cauza durerii toracice
• determina cât de mult țesut cardiac sau muscular a fost deteriorat

Testul poate, de asemenea, să determine dacă ai gena pentru distrofia musculară. Distrofia musculară este un grup de boli care cauzează pierderea și slăbirea mușchilor în timp. Un test al isoenzimelor CPK poate detecta diverse boli musculare sau probleme, inclusiv:

• dermatomiozita, care este o boală inflamatorie ce afectează pielea și mușchii
• polimiozita, care este o boală inflamatorie ce cauzează slăbiciune musculară
• hipertermia malignă, care este o boală ereditară ce cauzează contracții musculare
• alte afecțiuni care pot cauza descompunerea mușchilor, cum ar fi exercițiile fizice excesive, anumite medicamente sau convulsii prelungite.

Cum mă pregătesc pentru un test CPK?

Testul isoenzimelor CPK este similar cu alte teste de sânge. Nu necesită post sau pregătire specială.

Înainte de a programa testul de sânge, este important să-i spui medicului tău despre orice medicamente pe care le iei, fie că sunt eliberate fără prescripție medicală, fie pe bază de prescripție. Unele substanțe pot cauza creșterea CPK, inclusiv:

• medicamente care scad colesterolul
• steroizi
• anestezice
• amfotericina B, un medicament antifungic
• alcool
• cocaină

Alți factori pot cauza rezultate crescute ale testului, inclusiv:

• exercițiile fizice intense
• chirurgia recentă
• injecțiile intramusculare, cum ar fi vaccinurile
• cateterizarea cardiacă, care presupune introducerea unui cateter într-o venă de la braț, inghinal sau gât și ghidarea lui către inimă

Asigură-te că-i spui medicului tău dacă ai avut recent oricare dintre aceste evenimente.

Ce pot aștepta în timpul unui test CPK?

Testul de sânge ar trebui să dureze doar câteva minute. Un cadru medical va folosi un antiseptic topic pentru a curăța o mică zonă de pe brațul tău, de obicei pe partea interioară a cotului sau pe dosul mâinii. Vor lega un bandaj elastic în jurul brațului superior pentru a crea presiune și a face mai ușor să găsească vena.

După ce găsesc vena, vor introduce un ac steril în ea și vor extrage sângele într-o mică eprubetă. Poți simți o ușoară înțepătură când acul intră, dar testul în sine nu este dureros. După ce eprubeta se umple, acul și bandajul elastic vor fi îndepărtate. Un bandaj va fi apoi plasat peste locul puncției.

Eprubeta va fi etichetată și trimisă la un laborator. Rezultatele testului vor fi trimise medicului tău, care ți le va explica.

În unele cazuri, medicul tău poate dori să repete testul pe parcursul mai multor zile pentru a vedea dacă nivelurile de enzimă se schimbă. Găsirea unor niveluri variabile poate ajuta la diagnostic.

Effecete secundare

Brațul tău poate să fie dureros în locul în care a fost introdus acul. De asemenea, este posibil să ai vânătăi ușoare și temporare sau o senzație de pulsație lângă locul puncției. Vei simți probabil mai mult disconfort dacă cadru medical a avut dificultăți în a găsi vena și au fost făcute mai multe puncții.

Majoritatea oamenilor nu au efecte secundare grave sau de lungă durată. Complicațiile rare ale unui test de sânge includ:

• sângerare excesivă
• amețeală
• sincope
• infecție, care este un risc ori de câte ori pielea este perforată

Sună-ți imediat medicul dacă experimentezi oricare dintre aceste simptome.

Analizarea rezultatelor

CPK-1

CPK-1 se găsește în principal în creierul și plămânii tăi. Nivelurile ridicate de CPK-1 ar putea indica:

• o leziune a creierului din cauza unui accident vascular cerebral sau sângerare în creier
• o criză convulsivă
• cancer la creier
• un infarct pulmonar, adică moartea țesutului pulmonar

Află mai multe: Leziune a capului »

CPK-2

CPK-2 se găsește în principal în inimă. Nivelurile ridicate de CPK-2 pot fi rezultatul:

• leziuni ale inimii din cauza unui accident
• inflamația mușchiului cardiac, care de obicei provine de la un virus
• o leziune electrică
• un atac de cord

Creșterea nivelurilor de CPK-2 în sânge poate apărea și după o intervenție chirurgicală pe cord deschis sau o defibrilare a inimii, care este o procedură medicală ce implică șocarea inimii. După un atac de cord, nivelurile de CPK-2 din sânge cresc, dar de obicei scad din nou în decurs de 48 de ore.

CPK-3

CPK-3 se găsește în mușchii scheletici. Nivelurile de CPK-3 pot crește dacă mușchii tăi:

• au fost afectați de o leziune prin strivire, care apare când o parte a corpului este prinsă între două obiecte grele
• au rămas imobile pentru o perioadă lungă de timp
• au fost deteriorați de consumul de droguri ilegale
• au fost inflamați

Alți factori care pot cauza niveluri ridicate de CPK-3 includ:

• distrofia musculară
• crizele
• traumele musculare, care pot apărea în urma practicării unor sporturi de contact, arsurilor sau intervențiilor chirurgicale
• electromiografia, care este o procedură ce testează funcția nervilor și a mușchilor

Este important să reții că rezultatele pot varia de la o persoană la alta, în funcție de leziunile și condițiile specifice. Medicul tău îți va explica ce înseamnă rezultatele tale și îți va descrie opțiunile de tratament.