Testul hemoglobinei serice: utilizări, procedură și riscuri

Ce este testul hemoglobinei serice?

Testul hemoglobinei serice măsoară cantitatea de hemoglobină liberă din serul sanguin. Serul este lichidul rămas după îndepărtarea globulelor roșii și a elementelor responsabile pentru coagulare din plasma sanguină. Hemoglobina este o proteină care transportă oxigenul și se găsește în globulele roșii.

În mod normal, toată hemoglobina din corp se află în globulele roșii. Totuși, anumite afecțiuni pot determina eliberarea hemoglobinei în serul sanguin. Acest fenomen se numește hemoglobină liberă, iar testul de hemoglobină serică o măsoară.

Medicii folosesc acest test pentru a diagnostica sau monitoriza distrugerea anormală a globulelor roșii. De asemenea, testul poate fi utilizat pentru a verifica posibile reacții la transfuziile de sânge sau pentru a depista anemia hemolitică. Aceasta este o formă de anemie în care globulele roșii se distrug prea repede, ceea ce duce la niveluri ridicate de hemoglobină liberă în sânge.

Acest test mai este cunoscut și sub numele de testul hemoglobinei din sânge.

De ce este recomandat testul hemoglobinei serice?

Medicul poate recomanda acest test dacă prezentați simptome de anemie hemolitică. Această afecțiune apare atunci când globulele roșii se descompun rapid, iar măduva osoasă nu le poate înlocui suficient de repede.

De asemenea, testul poate fi utilizat pentru monitorizarea unei anemii hemolitice deja diagnosticate.

Ce este anemia hemolitică?

Anemia hemolitică poate fi de două tipuri:

Anemia hemolitică extrinsecă

În această formă de anemie, organismul produce globule roșii normale, dar acestea sunt distruse prea rapid din cauza unei infecții, a unei boli autoimune sau a anumitor tipuri de cancer.

Anemia hemolitică intrinsecă

În acest caz, globulele roșii au defecte structurale și se descompun mai repede decât ar trebui. Afecțiuni precum anemia falciformă, talasemia, anemia sferocitară congenitală sau deficitul de G6PD pot duce la această formă de anemie.

Ambele tipuri de anemie hemolitică provoacă simptome similare, dar pot apărea simptome suplimentare dacă anemia este cauzată de o altă boală subiacentă.

În stadiile incipiente, anemia hemolitică poate provoca:

• slăbiciune
• amețeli
• confuzie
• iritabilitate
• oboseală

Pot apărea și dureri de cap.

Pe măsură ce afecțiunea progresează, simptomele devin mai severe. Pielea poate deveni palidă sau galbenă, iar albul ochilor poate căpăta o tentă albastră sau galbenă. Alte simptome includ:

• unghii fragile
• probleme cardiace (ritm cardiac crescut sau suflu cardiac)
• urină închisă la culoare
• splină mărită
• ficat mărit
• durere sau inflamație la nivelul limbii

Cum se efectuează testul?

Testul hemoglobinei serice presupune recoltarea unei probe mici de sânge dintr-o venă de la mână sau braț. Procedura durează doar câteva minute:

• Cadrele medicale vor aplica un antiseptic pe zona unde va fi prelevată proba de sânge.

• Un garou elastic va fi legat în jurul brațului pentru a crește fluxul de sânge către vene, determinându-le să se umfle. Acest lucru face ca vena să fie mai ușor de găsit.
• Apoi, un ac va fi introdus în venă. După ce vena este perforată, sângele va curge prin ac într-un tub mic atașat acestuia. Este posibil să simțiți o ușoară înțepătură, dar testul în sine nu este dureros.
• Odată ce s-a colectat suficient sânge, acul va fi îndepărtat, iar locul puncției va fi acoperit cu un bandaj steril.

Sângele colectat este apoi trimis la un laborator pentru analiză.

Rezultatele testului hemoglobinei serice

Rezultate normale

Hemoglobina serică este măsurată în miligrame de hemoglobină pe decilitru de sânge (mg/dL). Valorile normale pot varia în funcție de laborator, așa că medicul dumneavoastră va interpreta rezultatele. Dacă rezultatele sunt normale, medicul poate solicita teste suplimentare pentru investigații suplimentare.

Rezultate anormale

Nivelurile ridicate de hemoglobină în ser sunt, de obicei, un semn al anemiei hemolitice. Afecțiunile care pot provoca descompunerea anormală a globulelor roșii includ, dar nu se limitează la:

• Anemia falciformă: o tulburare genetică ce determină globulele roșii să fie rigide și să aibă o formă anormală.
• Deficit de G6PD: apare atunci când organismul nu produce suficientă enzimă necesară pentru formarea globulelor roșii.
• Boala hemoglobinei C: o afecțiune genetică ce determină producerea unei forme anormale de hemoglobină.
• Talasemia: o tulburare genetică ce afectează capacitatea organismului de a produce hemoglobină normală.
• Anemia sferocitară congenitală: o afecțiune care afectează membranele globulelor roșii.

Dacă rezultatele testului sunt anormale, medicul va recomanda teste suplimentare pentru a identifica cauza exactă a anemiei hemolitice. Aceste teste pot include analize simple de sânge sau urină, dar și examinarea măduvei osoase.

Riscurile testului hemoglobinei serice

Singurele riscuri asociate acestui test sunt cele obișnuite pentru orice recoltare de sânge. De exemplu, este posibil să resimțiți o ușoară durere la introducerea acului. După recoltare, poate apărea o ușoară sângerare sau o mică vânătaie la locul puncției.

În cazuri rare, recoltarea sângelui poate avea efecte mai severe, cum ar fi sângerare excesivă, leșin sau o infecție la locul puncției.