Categories: Sănătate

Testul de diferențial al sângelui: scop, procedură și complicații

Ce este un test diferențial al sângelui?

Un test diferențial al sângelui poate detecta celule anormale sau imature. De asemenea, poate diagnostica o infecție, inflamație, leucemie sau o tulburare a sistemului imunitar.

De ce aș avea nevoie de un test diferențial al sângelui?

Medicul dumneavoastră poate solicita un test diferențial al sângelui ca parte a unui examen de rutină.

Un test diferențial al sângelui face adesea parte dintr-un număr complet de celule sanguine (CBC). Un CBC este utilizat pentru a măsura următoarele componente ale sângelui:

  • celule albe din sânge, care ajută la oprirea infecțiilor
  • celule roșii din sânge, care transportă oxigenul
  • plachete sanguine, care ajută la coagularea sângelui
  • hemoglobina, proteina din celulele roșii care conține oxigen
  • hematocritul, raportul dintre celulele roșii și plasma din sânge

Un test diferențial al sângelui este, de asemenea, necesar dacă rezultatele CBC nu sunt în intervalul normal.

Medicul dumneavoastră poate solicita și un test diferențial al sângelui dacă suspectează că aveți o infecție, inflamație, o tulburare a măduvei osoase sau o boală autoimună.

Un test diferențial al sângelui examinează următoarele tipuri de celule albe din sânge:

Tipul de celulă albă din sânge Funcție
neutrofil ajută la oprirea microorganismelor în infecții prin ingerarea și distrugerea lor cu enzime
limfocit – folosește anticorpi pentru a opri bacteriile sau virușii să pătrundă în corp (limfocit B)
– omoară celulele corpului dacă au fost compromise de un virus sau celule canceroase (limfocit T)
monocit devine un macrofag în țesuturile corpului, ingerând microorganisme și eliminând celulele moarte, în timp ce întărește sistemul imunitar
eozinofil ajută la controlul inflamației, fiind activ în timpul infecțiilor parazitare și reacțiilor alergice, oprind substanțele sau alte materiale străine să dăuneze corpului
bazofil produce enzime în timpul atacurilor de astm și al reacțiilor alergice

Cum se efectuează un test diferențial al sângelui?

Medicul dumneavoastră verifică nivelurile de celule albe din sânge testând o probă de sânge. Acest test este adesea realizat într-un laborator clinic ambulatoriu.

Personalul medical de la laborator folosește o mică ac pentru a extrage sânge din brațul sau mâna dumneavoastră. Nu este necesară nicio pregătire specială înainte de test.

Un specialist de laborator pune o picătură de sânge din proba dumneavoastră pe o lamă de sticlă clară și o întinde pentru a răspândi sângele. Apoi, vopsește frotiul de sânge cu un colorant care ajută la diferențierea tipurilor de celule albe din sânge din probă.

Specialistul de laborator numără apoi numărul fiecărui tip de celulă albă din sânge.

Specialistul poate face un număr manual al sângelui, identificând vizual numărul și dimensiunea celulelor de pe lamă. De asemenea, specialistul poate folosi un număr automat al sângelui. În acest caz, o mașină analizează celulele dumneavoastră de sânge pe baza tehnicilor automate de măsurare.

Tehnologia de numărare automată folosește metode electrice, laser sau fotodetecție pentru a oferi o imagine foarte precisă a dimensiunii, formei și numărului de celule din sângele unei probe.

Un studiu din 2013 a arătat că aceste metode sunt foarte precise, chiar și în cazul diferitelor tipuri de aparate care fac numărări automate ale sângelui.

Nivelurile de numărare a eozinofilelor, bazofilelor și limfocitelor ar putea să nu fie precise dacă luați medicamente corticosteroide, cum ar fi prednisone, cortizon și hidrocortizon, în momentul testului. Informați-vă medicul dacă luați vreunul dintre aceste medicamente înainte de a face testul.

Care sunt complicațiile asociate unui test diferențial al sângelui?

Riscul de complicații din cauza extragerii de sânge este foarte mic. Unii oameni pot simți o durere ușoară sau amețeală.

După test, poate apărea un vânătai, sângerare ușoară, o infecție sau un hematom (o umflătură plină cu sânge sub piele) la locul de punctie.

Ce înseamnă rezultatele testului?

Exercițiile intense și nivelurile ridicate de stres pot afecta numărul de celule albe din sânge, în special nivelurile de neutrofile.

Unele studii arată că o dietă vegană poate face ca numărul de celule albe din sânge să fie mai mic decât normal. Cu toate acestea, motivul nu este agreat de toți oamenii de știință.

O creștere anormală a unui tip de celulă albă din sânge poate cauza o scădere a altui tip. Ambele rezultate anormale pot fi cauzate de aceeași condiție subiacentă.

Valorile de laborator pot varia. Conform Academiei Americane de Stomatologie Pediatrică, procentele de celule albe din sânge la persoanele sănătoase sunt următoarele:

  • 54-62% neutrofile
  • 25-30% limfocite
  • 0-9% monocite
  • 1-3% eozinofile
  • 1% bazofile

Un procent crescut de neutrofile în sânge poate însemna că aveți:

  • neutrofilie, o tulburare a celulelor albe din sânge, cauzată de o infecție, steroizi, fumat sau exerciții fizice intense
  • o infecție acută, mai ales o infecție bacteriană
  • stres acut
  • sarcină
  • inflamație, cum ar fi boala inflamatorie intestinală sau artrita reumatoidă
  • vătămare a țesuturilor din cauza unui traumatism
  • leucemie cronică

Un procent scăzut de neutrofile în sânge poate indica:

  • neutropenie, o tulburare a celulelor albe din sânge, cauzată de lipsa de producție de neutrofile în măduva osoasă
  • anemie aplastică, o scădere a numărului de celule sanguine produse de măduva osoasă
  • o infecție bacteriană sau virală severă sau extinsă
  • tratament recent cu chimioterapie sau radioterapie

Un procent crescut de limfocite în sânge poate fi cauzat de:

  • limfom, un cancer al celulelor albe din sânge care începe în ganglionii limfatici
  • o infecție bacteriană cronică
  • hepatită
  • mielom multiplu, un cancer al celulelor din măduva osoasă
  • o infecție virală, cum ar fi mononucleoza, oreionul sau rujeola
  • leucemie limfocitară

Un procent scăzut de limfocite în sânge poate fi rezultatul:

  • daunei măduvei osoase cauzate de chimioterapie sau radioterapie
  • infectării cu HIV, tuberculoză sau hepatită
  • leucemie
  • o infecție severă, cum ar fi sepsisul
  • o tulburare autoimună, cum ar fi lupusul sau artrita reumatoidă

Un procent crescut de monocite în sânge poate fi cauzat de:

  • boală inflamatorie cronică, cum ar fi boala inflamatorie intestinală
  • o infecție parazitară sau virală
  • o infecție bacteriană la nivelul inimii
  • o boală a vaselor de colagen, cum ar fi lupusul, vasculita sau artrita reumatoidă
  • anumite tipuri de leucemie

Un procent crescut de eozinofile în sânge poate indica:

  • eozinofilie, care poate fi cauzată de tulburări alergice, paraziți, tumori sau tulburări gastrointestinale (GI)
  • o reacție alergică
  • inflamație a pielii, cum ar fi eczema sau dermatita
  • o infecție parazitară
  • o tulburare inflamatorie, cum ar fi boala inflamatorie intestinală sau boala celiacă
  • anumite tipuri de cancer

Un procent crescut de bazofile în sânge ar putea fi cauzat de:

  • o reacție alergică severă la alimente
  • inflamație
  • leucemie

Ce se întâmplă după un test de diferențial de sânge?

Medicul dumneavoastră va solicita probabil mai multe teste dacă aveți o creștere sau o scădere persistentă a nivelurilor oricăror tipuri de celule albe din sânge enumerate.

Aceste teste pot include o biopsie a măduvei osoase pentru a determina cauza subiacentă.

Medicul dumneavoastră va discuta opțiunile de tratament după ce identifică cauza rezultatelor anormale.

De asemenea, ar putea solicita unul sau mai multe dintre următoarele teste pentru a determina cele mai bune opțiuni de tratament și urmărire:

  • testul de numărare a eozinofilelor
  • citometrie în flux, care poate indica dacă un număr mare de celule albe din sânge este cauzat de cancerele de sânge
  • imunofenotipare, care poate ajuta la găsirea celui mai bun tratament pentru o afecțiune cauzată de numărul anormal de celule sanguine
  • testul de reacție în lanț a polimerazei (PCR), care măsoară biomarkerii din măduva osoasă sau celulele sanguine, în special celulele canceroase din sânge

Alte teste ar putea fi necesare pe baza rezultatelor testului diferențial și a testelor de urmărire.

Medicul dumneavoastră are multe modalități de a determina și trata cauzele numărului anormal de celule sanguine, iar calitatea vieții dumneavoastră va rămâne probabil aceeași, dacă nu va îmbunătăți, odată ce se va găsi cauza.

Liana Andreescu

Liana este pasionată de nutriție si sănătate de când era adolescentă. S-a hotărât sa creeze acest site când a venit pe lume primul ei băiat, Daniel.

Recent Posts

Acceptarea sclerozei multiple nu se întâmplă peste noapte — este un proces continuu

Medicul neurolog ți-a confirmat că acele pete albe apărute pe imaginile RMN (rezonanță magnetică) indică…

11 ore ago

Ce sunt antibioticele antitumorale și cum funcționează în tratamentul cancerului?

Cancerul este o afecțiune în care unele celule din corp suferă modificări anormale, începând să…

11 ore ago

10 întrebări esențiale pe care să le adresezi reumatologului despre artrita psoriazică

Ai primit o trimitere la medicul reumatolog pentru artrită psoriazică. Probabil știi deja cât de…

11 ore ago

Cum să „te desparți” de terapeutul tău

Nu, nu trebuie să-ți faci griji că îi vei răni sentimentele. Îmi amintesc foarte clar…

16 ore ago

Există o legătură între consumul de alcool și ulcerul la stomac?

Deși dovezile medicale sunt împărțite, este clar că relația dintre consumul de alcool și ulcerul…

18 ore ago

Ecografia de morfologie fetală la 20 de săptămâni: tot ce trebuie să știi

Felicitări! Ai ajuns la jumătatea sarcinii. După câteva luni pline de grețuri, oboseală și emoții,…

o zi ago