Teste pentru diabet și teste pentru diabet gestațional

Tot ce trebuie să știi despre testele pentru diabet

Diabetul este o afecțiune cronică care afectează capacitatea organismului de a produce sau utiliza insulină. Insulina este un hormon care reglează zahărul (glucoza) din sânge. Fără insulină, corpul nostru nu poate stoca corect zahărul sau să îl folosească pentru energie.

Diabetul netratat duce la un nivel ridicat de zahăr în sânge (glucoză), care poate deteriora vasele de sânge și nervii în timp.

Aceasta poate provoca o varietate de simptome și complicații grave de sănătate, inclusiv:

• dificultăți de vedere
• furnicături și amorțeli în mâini și picioare
• risc crescut de atac de cord sau accident vascular cerebral

Obținerea unui diagnostic și a unui tratament pentru diabet la timp poate elimina simptomele neplăcute, preveni problemele de sănătate pe termen lung și te poate ajuta să îți continui viața.

Cine ar trebui să se testeze pentru diabet?

Diabetul este o afecțiune cronică comună. Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) au raportat în 2018 că aproximativ 10,5% dintre americani aveau diabet, majoritatea având diabet de tip 2.

Poate fi greu să îți dai seama că ai diabet în stadiile incipiente, deoarece simptomele pot fi subtile sau apar treptat.

Ar trebui să te testezi pentru diabet dacă ai oricare dintre următoarele semne sau simptome:

• sete extremă
• senzație de oboseală constantă
• senzație de foame intensă, chiar și după ce ai mâncat
• vedere încețoșată
• urinare frecventă
• răni sau tăieturi care nu se vindecă

Persoanele cu anumiți factori de risc ar trebui să ia în considerare testarea pentru diabet, chiar dacă nu prezintă simptome.

Asociația Americană a Diabetului (ADA) recomandă să te testezi pentru diabet dacă ai exces de greutate (indicele de masă corporală mai mare de 25) și te încadrezi în oricare dintre următoarele categorii:

• faci parte dintr-o rasă sau etnie cu risc ridicat, inclusiv:
  • afro-americani
  • latino-americani
  • nativi americani
  • insulari din Pacific
  • asiatici-americani
• ai tensiune arterială mare, trigliceride ridicate, colesterol HDL scăzut sau boli de inimă
• ai un istoric familial de diabet
• ai un istoric personal de niveluri anormale de zahăr în sânge sau semne de rezistență la insulină
• nu faci activitate fizică regulată
• ești femeie cu istoric de sindrom de ovar polichistic (PCOS) sau diabet gestațional. Dacă ai un alt gen și un istoric al acestor afecțiuni, este posibil să fii și tu la risc și ar trebui să te testezi.

ADA recomandă, de asemenea, testarea inițială a glicemiei dacă ai peste 45 de ani. Acest lucru te poate ajuta să stabilești un punct de referință pentru nivelurile de zahăr din sânge.

Deoarece riscul de diabet crește odată cu vârsta, testarea poate ajuta la identificarea șanselor de a dezvolta această afecțiune.

Rasa și etnia ca „factori de risc”

Toți oamenii aparțin aceleiași rase (Homo sapiens) și împărtășesc peste 99% din ADN-ul lor! Diferențele percepute în culoarea pielii sau trăsăturile faciale fac parte din variația naturală a umanității și își au rădăcinile în climatele diferite ale strămoșilor noștri.

Totuși, rasa ne influențează viețile în moduri foarte reale, ca un sistem artificial de categorisire socială.

Când ne referim la „factori de risc” pentru diferite grupuri rasiale și etnice, adesea acestea nu sunt diferențe biologice reale. Mai degrabă, diferențele se datorează unei varietăți de factori — cum ar fi preferințele alimentare și lipsa accesului la servicii medicale — care pot face ca unii oameni să fie mai expuși riscului pentru anumite afecțiuni decât alții.

Teste de sânge pentru diabet

Testele de sânge permit medicului să determine nivelurile de zahăr din sânge atunci când evaluează prezența diabetului. Există diferite tipuri de teste de sânge pentru diabet.

Testul A1C

Testele de sânge permit medicului să determine nivelurile de zahăr din organism. Testul A1C este unul dintre cele mai frecvente, deoarece rezultatele sale estimează nivelurile de zahăr din sânge pe o perioadă de timp, iar testul nu necesită post înainte.

Testul A1C este cunoscut și sub denumirea de test de hemoglobină glicată. Acesta măsoară cât de multă glucoză s-a atașat de hemoglobină (o proteină) din celulele roșii din sânge.

Testul A1C măsoară media nivelurilor de zahăr din sânge pe aproximativ 3 luni, care este durata de viață a celulelor roșii. Testul necesită doar o cantitate mică de sânge. Sângele poate fi recoltat printr-o înțepătură în deget sau dintr-o venă de la braț.

Rezultatele testului A1C sunt măsurate în procente:

Testele de laborator sunt standardizate de Programul Național de Standardizare a Glicohemoglobinei (NGSP). Acest lucru înseamnă că, indiferent de laboratorul care efectuează testul, metodele de analiză a sângelui sunt aceleași.

Conform Institutului Național pentru Diabet și Boli Digestive și Renale, doar testele aprobate de NGSP ar trebui considerate suficient de definitive pentru a diagnostica diabetul.

Unele persoane pot avea rezultate variate la testul A1C. Acestea includ persoanele cu boli renale sau variante ale hemoglobinei. În aceste cazuri, medicul poate recomanda alte teste pentru diabet.

Testarea A1C este utilizată și pentru gestionarea diabetului. De obicei, scopul pentru cineva care urmează un tratament pentru diabet este un rezultat de 7% sau mai puțin. Cu toate acestea, obiectivul tău A1C va fi adaptat în funcție de starea ta de sănătate.

Testul de zahăr din sânge aleatoriu

Un test de zahăr din sânge aleatoriu implică recoltarea sângelui în orice moment, indiferent de ultima masă consumată.

Rezultatele acestui test egale sau mai mari de 200 miligrame pe decilitru (mg/dL) indică diabet.

Testul de zahăr din sânge pe stomacul gol

Testele de zahăr din sânge pe stomacul gol implică recoltarea sângelui după ce ai postit peste noapte, ceea ce înseamnă de obicei că nu ai mâncat timp de 8 până la 12 ore.

Rezultatele pentru testele de zahăr din sânge pe stomacul gol sunt împărțite astfel:

Testul oral de toleranță la glucoză

Testul oral de toleranță la glucoză (OGTT) se desfășoară pe parcursul a 2 ore.

Mai întâi, nivelul de zahăr din sânge este testat. Apoi, ți se oferă o băutură dulce. După 2 ore, nivelurile de zahăr din sânge sunt testate din nou.

Testarea urinei pentru diabet

Testele de urină nu sunt întotdeauna folosite pentru diagnosticarea diabetului. Dar medicii le folosesc frecvent dacă suspectează diabet de tip 1.

Corpul produce substanțe chimice numite cetone atunci când țesutul adipos este folosit pentru energie în loc de glucoză. Laboratoarele pot testa urina pentru prezența acestor corpuri cetonice.

Nivelurile foarte ridicate de cetone pot indica diabet de tip 1. În unele cazuri, cetonele ridicate pot fi, de asemenea, un semn al diabetului de tip 2. Totuși, cetonele sunt prezente și la persoanele care țin post, deci nu sunt întotdeauna un indicator al diabetului.

Teste pentru diabet gestațional

Diabetul gestațional poate apărea în timpul sarcinii și, de obicei, dispare după naștere. CDC explică faptul că diabetul gestațional poate crește riscul de a avea un copil mare care necesită naștere prin cezariană sau de a avea un copil care dezvoltă diabet de tip 2 mai târziu în viață.

ADA sugerează ca femeile însărcinate cu factori de risc pentru diabet să fie testate la prima vizită prenatală. Diabetul gestațional apare în al doilea și al treilea trimestru.

Medicii pot utiliza două tipuri de teste de glucoză pentru a diagnostica diabetul gestațional. Aceste teste evaluează modul în care corpul tău procesează zahărul.

Testul inițial de provocare cu glucoză

Testul inițial de screening cu glucoză se desfășoară astfel:

• Bei o soluție de sirop cu glucoză oferită de medic.
• Se recoltează sânge o oră mai târziu pentru a măsura nivelul de zahăr din sânge.

Un rezultat sub 140 mg/dL este considerat normal. O valoare mai mare decât cea normală indică necesitatea unor teste suplimentare.

Pașii pentru testarea ulterioară a toleranței la glucoză sunt următorii:

• Trebuie să postești (să nu mănânci) peste noapte.
• Se măsoară inițial nivelul zahărului din sânge.
• Bei o soluție concentrată de zahăr.
• Nivelul zahărului din sânge este verificat la fiecare oră timp de 3 ore.

Diabetul gestațional este indicat dacă rezultatele arată două sau mai multe valori mai mari decât cele normale.

După 3 ore, o valoare normală ar trebui să fie mai mică de 140 mg/dL.

Testul de toleranță la glucoză de 2 ore

Acest test are o procedură similară cu cel anterior. Nivelul zahărului din sânge este măsurat la 2 ore după consumul soluției de glucoză.

O singură valoare în afara intervalului normal indică diabet gestațional.

După 2 ore, o valoare normală ar trebui să fie mai mică de 153 mg/dL.

Perspective

Diabetul este o afecțiune cronică, dar este foarte tratabilă. Este posibil să îți gestionezi diabetul și să trăiești o viață sănătoasă și plină. Netratat, diabetul poate provoca efecte grave pe termen lung asupra sănătății și poate deveni chiar amenințător pentru viață.

Testarea pentru diabet la timp este esențială. Dacă ai antecedente familiale de diabet sau experimentezi simptome (cum ar fi setea excesivă și urinarea frecventă), ar trebui să te testezi. Persoanele însărcinate cu factori de risc ar trebui testate la prima vizită prenatală pentru a preveni diabetul gestațional.

Diabetul este evaluat prin diferite tipuri de teste de sânge și urină. Testul potrivit pentru tine va depinde de vârstă, simptome și starea generală de sănătate.