Sindromul uretral: cauze, simptome și diagnostic

Ce este sindromul uretral?

Sindromul uretral este o afecțiune care afectează uretra, tubul care transportă urina (și sperma, la persoanele cu organe genitale masculine) din vezica urinară în afara corpului. Persoanele cu sindrom uretral au uretra inflamată sau iritată.

Acest sindrom este cunoscut și sub denumirea de abacteriurie simptomatică. Are simptome similare cu uretrita, o infecție și inflamație a uretrei. Aceste simptome includ dureri abdominale și urinare frecventă și dureroasă. Deși uretrita este cauzată de bacterii sau virusuri, sindromul uretral nu are întotdeauna o cauză clară.

Poate apărea la adulți de orice vârstă, dar este mai frecvent la femei.

Cauze

Sindromul uretral poate avea diverse cauze. Printre cauzele frecvente se numără probleme fizice ale uretrei, cum ar fi îngustarea anormală, iritarea sau leziunile acesteia.

Factorii care pot irita uretra includ:

• produse parfumate, cum ar fi parfumuri, săpunuri, spumă de baie și absorbante
• geluri spermicidale
• alimente și băuturi care conțin cofeină
• chimioterapie și radioterapie

Leziunile uretrei pot fi cauzate de anumite activități, cum ar fi:

• activitatea sexuală
• utilizarea diafragmei contraceptive
• folosirea tampoanelor interne
• mersul pe bicicletă

Dacă se descoperă o infecție bacteriană sau virală, afecțiunea este considerată uretrită. Dacă testele nu detectează o infecție, medicul va trata simptomele ca sindrom uretral.

Factori de risc

Anumiți factori pot crește riscul de a dezvolta sindrom uretral:

• infecții ale vezicii urinare sau rinichilor cauzate de bacterii
• administrarea anumitor medicamente
• sex neprotejat
• contactarea infecțiilor cu transmitere sexuală (ITS)
• activitatea sexuală (în cazul femeilor)

Simptome

Atât bărbații, cât și femeile pot prezenta următoarele simptome:

• durere în partea inferioară a abdomenului
• senzație de presiune abdominală
• nevoie urgentă de a urina
• urinare frecventă
• dificultate la urinare
• durere în timpul urinării
• durere în timpul actului sexual
• sânge în urină

Simptome specifice la bărbați:

• umflarea testiculelor
• durere în timpul ejaculării
• sânge în materialul seminal
• secreții din penis

La femei, sindromul uretral poate cauza și disconfort în zona vulvară.

Diagnostic

Diagnosticul se stabilește, de obicei, prin excluderea altor cauze mai frecvente ale simptomelor, cum ar fi infecțiile bacteriene sau virale.

Medicul va analiza simptomele și istoricul medical. De asemenea, poate efectua un examen fizic și poate solicita o probă de urină. În unele cazuri, poate recomanda analize de sânge sau o ecografie a zonei pelvine.

Dacă primele tratamente nu funcționează, medicul poate folosi un cistoscop pentru a examina interiorul uretrei.

Opțiuni de tratament

Medicii pot folosi mai multe metode pentru a trata această afecțiune. Schimbările în stilul de viață, medicamentele și, în cazuri rare, intervențiile chirurgicale pot ajuta la ameliorarea simptomelor și la prevenirea reapariției afecțiunii.

Schimbări în stilul de viață

Medicul îți poate recomanda să eviți produsele sau activitățile care pot irita uretra, cum ar fi utilizarea săpunurilor parfumate sau mersul pe bicicletă pentru perioade lungi de timp.

Medicamente

Următoarele clase de medicamente sunt cele mai frecvent utilizate pentru tratarea sindromului uretral:

• Antibiotice – utilizate în cazul în care medicul suspectează o infecție care nu apare în teste.
• Anestezice – cum ar fi fenazopiridina (Pyridium) și lidocaina (AneCream), pentru reducerea durerii.
• Antispastice – cum ar fi hiosciamina (Levsin) și oxibutinina (Ditropan XL), care ajută la relaxarea mușchilor.
• Antidepresive – cum ar fi amitriptilina și nortriptilina (Pamelor), care acționează asupra nervilor pentru ameliorarea durerii cronice.
• Blocante alfa – cum ar fi doxazosina (Cardura) și prazosina (Minipress), care îmbunătățesc circulația sângelui prin relaxarea vaselor de sânge.

Intervenții chirurgicale

În unele cazuri, medicul poate recomanda lărgirea uretrei printr-o intervenție chirurgicală sau folosind dilatatoare. Operația este indicată doar dacă simptomele sunt cauzate de îngustarea uretrei, care poate apărea din cauza unor leziuni, inflamații sau țesut cicatricial.

Sfaturi pentru prevenirea sindromului uretral

Dacă ai avut această afecțiune în trecut, poți lua măsuri pentru a preveni reapariția simptomelor:

• Evită produsele care irită uretra.
• Folosește protecție în timpul actului sexual.
• Fă teste și urmează tratamente dacă suspectezi o infecție cu transmitere sexuală.
• Urinarea cât mai curând posibil după contactul sexual.
• Ștergerea zonei genitale din față spre spate.
• Evitarea hainelor foarte strâmte, cum ar fi blugii și dresurile.
• Purtarea lenjeriei de bumbac în loc de cea din nailon.

Care este prognosticul pentru persoanele cu sindrom uretral?

Deși sindromul uretral nu are întotdeauna o cauză bacteriană sau virală evidentă, simptomele și disconfortul pe care le provoacă necesită adesea tratament. Discută cu medicul tău pentru a stabili dacă medicația sau schimbările în stilul de viață sunt cele mai potrivite pentru tine. Acestea pot ameliora simptomele și preveni reapariția lor.