Cuprins:
Sindromul serotoninergic, cunoscut și sub numele de toxicitate serotoninergică, este o reacție potențial gravă cauzată de obicei de medicamente care cresc nivelul de serotonină. Prea multă serotonină poate afecta negativ creierul, mușchii și alte părți ale corpului.
Serotonina este un neurotransmițător, o substanță chimică ce ajută la reglarea:
De asemenea, joacă un rol important în funcționarea celulelor nervoase și cerebrale și poate influența starea de spirit.
Sindromul serotoninergic poate apărea atunci când în corp se acumulează prea multă serotonină. Acest lucru se poate întâmpla dacă iei diferite medicamente prescrise împreună, în special cele utilizate pentru tratarea depresiei, migrenelor sau gestionarea durerii.
Excesul de serotonină poate provoca o varietate de simptome, de la ușoare la severe, care pot afecta creierul, mușchii și alte părți ale corpului.
Sindromul poate apărea dacă:
Această afecțiune apare cel mai probabil când se iau împreună două sau mai multe medicamente. Sindromul serotoninergic poate fi fatal dacă nu primești tratament la timp.
Simptomele pot apărea în câteva minute sau ore de la administrarea unui nou medicament sau de la creșterea dozei unui medicament existent. Simptomele pot include:
În cazuri mai severe, simptomele pot include:
În cazurile grave, poate fi o afecțiune care pune viața în pericol.
Simptomele tind să apară rapid după expunerea la un medicament. Majoritatea persoanelor care experimentează toxicitate dezvoltă simptome în decurs de 24 de ore, cu 30% din simptome apărând în prima oră și 60% în primele 6 ore.
Din acest motiv, este esențial să solicitați ajutor imediat dacă cineva prezintă simptome care ar putea indica sindromul serotoninergic.
Sindromul serotoninergic apare ca urmare a utilizării de medicamente, suplimente și alte substanțe.
Se poate întâmpla dacă:
De obicei, această afecțiune apare atunci când combini două sau mai multe medicamente, droguri ilegale sau suplimente nutritive care cresc nivelul de serotonină.
De exemplu, ai putea lua un medicament pentru migrene după ce ai luat deja un antidepresiv. Unele medicamente prescrise, cum ar fi analgezicele opioide, pot crește de asemenea nivelul de serotonină, conform unui raport de caz din 2017.
Alte exemple de medicamente și suplimente asociate cu sindromul serotoninergic includ:
Antidepresivele asociate cu sindromul serotoninergic includ:
Au existat cazuri de sindrom serotoninergic după administrarea de antidepresive SSRI sau SNRI împreună cu triptani, un tip de medicament pentru migrene.
Exemple de triptani includ:
Anumite droguri ilegale sunt asociate cu sindromul serotoninergic. Acestea includ:
Anumite suplimente pe bază de plante pot crește riscul de sindrom serotoninergic.
Acestea includ:
Anumite medicamente pentru răceală și tuse fără prescripție, care conțin dextrometorfan, pot crește riscul de sindrom serotoninergic dacă sunt luate împreună cu alte medicamente.
Acestea includ:
Administrarea unei doze prea mari de un medicament sau combinarea a două medicamente care cresc nivelul de serotonină poate declanșa uneori sindromul serotoninergic. De exemplu, dacă cineva ia un antidepresiv împreună cu MDMA, poate avea un risc crescut de sindrom serotoninergic.
Nu există un test de laborator specific pentru sindromul serotoninergic. Medicul tău poate începe prin a analiza istoricul medical și simptomele tale.
Medicul va lua în considerare:
Asigură-te că îi spui medicului dacă iei medicamente, ai folosit droguri recreative sau suplimente în ultimele săptămâni. Aceste informații pot ajuta medicul să facă un diagnostic mai precis.
De obicei, medicul va efectua și alte teste pentru a afla dacă anumite organe sau funcții ale corpului au fost afectate și pentru a exclude alte afecțiuni.
Testele pe care le poate solicita medicul includ:
Anumite afecțiuni au simptome similare cu sindromul serotoninergic. Acestea includ:
O afecțiune cunoscută sub numele de sindrom neuroleptic malign are, de asemenea, simptome similare. Este o reacție adversă la medicamentele utilizate pentru tratarea unor afecțiuni de sănătate mintală.
Dacă ai un caz foarte ușor de sindrom serotoninergic, medicul tău îți poate recomanda doar să oprești imediat administrarea medicamentului care cauzează problema.
Dacă ai simptome severe, va fi necesar să mergi la spital. La spital, medicul îți va monitoriza atent starea și s-ar putea să primești următoarele tratamente:
În cazuri grave, medicul poate recomanda utilizarea cyproheptadinei, care este un antidot. Experții nu au dovedit încă eficacitatea cyproheptadinei, dar medicii par să fi avut succes cu acest tratament la persoanele care nu au răspuns la alte tratamente.
În cazurile severe, sindromul serotoninergic poate duce la:
În unele cazuri, poate fi fatal. Dacă se întâmplă acest lucru, de obicei se întâmplă în primele 24 de ore de la expunere.
Perspectiva pentru sindromul serotoninergic este bună dacă persoana primește un diagnostic și tratament prompt. O persoană care nu prezintă simptome la 6-8 ore după expunere este puțin probabil să experimenteze o intoxicație severă.
Majoritatea oamenilor se recuperează complet și nu au probleme suplimentare odată ce nivelurile de serotonină revin la normal.
Atunci când survine un deces, este mai probabil să fi fost cauzat de utilizarea MAOI decât de un SSRI. SSRI-urile singure sunt puțin probabil să provoace moartea, dar pot fi periculoase dacă sunt luate împreună cu un alt medicament sau substanță.
Nu poți preveni întotdeauna sindromul serotoninergic. Asigură-te că medicul tău știe ce medicamente iei. Medicul ar trebui să te monitorizeze atent dacă iei o combinație de medicamente care sunt cunoscute că pot crește nivelul de serotonină. Acest lucru este deosebit de important imediat după ce începi un nou medicament sau după ce medicul îți crește doza.
FDA solicită etichete de avertizare pe produse pentru a informa oamenii despre riscul sindromului serotoninergic.
Sindromul serotoninergic este un tip de intoxicație care poate apărea dacă o persoană ia prea mult dintr-un medicament care crește nivelul de serotonină sau dacă combină două astfel de medicamente. Exemple includ medicamentele antidepresive, diverse droguri ilegale și unele suplimente.
Simptomele apar de obicei rapid. În unele cazuri, acestea pot fi amenințătoare pentru viață și includ neliniște, spasme musculare, modificări ale ritmului cardiac și altele.
Dacă cineva dezvoltă simptome după utilizarea unor medicamente care cresc serotonina, el sau altcineva ar trebui să solicite imediat ajutor medical.
Cu un tratament prompt, majoritatea persoanelor se recuperează complet.
Medicul neurolog ți-a confirmat că acele pete albe apărute pe imaginile RMN (rezonanță magnetică) indică…
Cancerul este o afecțiune în care unele celule din corp suferă modificări anormale, începând să…
Ai primit o trimitere la medicul reumatolog pentru artrită psoriazică. Probabil știi deja cât de…
Nu, nu trebuie să-ți faci griji că îi vei răni sentimentele. Îmi amintesc foarte clar…
Deși dovezile medicale sunt împărțite, este clar că relația dintre consumul de alcool și ulcerul…
Felicitări! Ai ajuns la jumătatea sarcinii. După câteva luni pline de grețuri, oboseală și emoții,…