Guillain-Barré syndrome, cunoscut și ca GBS, este o tulburare autoimună rară, dar gravă, în care sistemul imunitar atacă celulele nervoase sănătoase din sistemul nervos periferic (SNP).
GBS duce la slăbiciune, amorțeală și furnicături. În cele din urmă, poate cauza paralizie.
Cauza sindromului Guillain-Barré este necunoscută. De obicei, este declanșat de o boală infecțioasă, cum ar fi gastroenterita (iritația stomacului sau intestinelor) sau o infecție pulmonară.
Sindromul Guillain-Barré este rar, afectând doar aproximativ 1 din 100.000 de persoane în Statele Unite, conform Institutului Național pentru Tulburări Neurologice și Accidente Vasculare Cerebrale.
Nu există un tratament curativ pentru această afecțiune, dar tratamentele pot ajuta la reducerea severității simptomelor și scurtarea duratei bolii.
Există mai multe tipuri de Guillain-Barré syndrome, dar forma cea mai comună este poliradiculoneuropatia inflamatorie acută demielinizantă (AIDP), care afectează mielina, o substanță ce învelește nervii. Alte tipuri includ sindromul Miller Fisher, care afectează nervii cranieni.
Cuprins:
În sindromul Guillain-Barré, sistemul imunitar atacă sistemul nervos periferic.
Nervii din sistemul nervos periferic conectează creierul cu restul corpului și transmit semnale către mușchi. Dacă nervii sunt afectați, mușchii nu vor putea răspunde semnalelor trimise de creier.
Primul simptom al sindromului Guillain-Barré este, de obicei, o senzație de furnicături în degetele de la picioare, picioare și gambe. Această senzație se răspândește apoi către brațe și degete.
Simptomele pot progresa rapid. La unele persoane, boala poate deveni gravă în doar câteva ore.
Alte simptome includ:
Cauza exactă a sindromului Guillain-Barré este necunoscută. Potrivit Centrului pentru Prevenirea și Controlul Bolilor (CDC), aproximativ două treimi dintre persoanele cu Guillain-Barré dezvoltă boala după o infecție respiratorie sau diaree.
Acest lucru sugerează că sindromul Guillain-Barré este declanșat de un răspuns imun anormal la o infecție anterioară.
Cel mai comun factor de risc este infecția cu Campylobacter jejuni, o bacterie care provoacă diaree. Este adesea întâlnită în alimentele insuficient gătite, în special carnea de pasăre.
Alte infecții asociate cu sindromul Guillain-Barré includ:
Oricine poate dezvolta sindromul Guillain-Barré, dar este mai frecvent la adulții peste 50 de ani.
Deși există o mică legătură între vaccinul antigripal și sindromul Guillain-Barré, beneficiile vaccinării depășesc riscurile. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru mai multe informații.
În cazuri extrem de rare, unele persoane pot dezvolta sindromul Guillain-Barré la câteva zile sau săptămâni după primirea unui vaccin antigripal.
Frecvența acestui eveniment variază în funcție de sezonul gripal. Totuși, CDC afirmă că, pentru fiecare 1 milion de vaccinuri antigripale administrate, aproximativ 1 sau 2 persoane dezvoltă această afecțiune.
CDC și Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) au implementat sisteme pentru a:
Conform CDC, cercetările arată că este mai probabil să dezvoltați sindromul Guillain-Barré din cauza gripei în sine decât din cauza vaccinului antigripal.
Sindromul Guillain-Barré a fost, de asemenea, asociat cu vaccinul Johnson & Johnson pentru COVID-19.
Potrivit unei declarații a FDA din 13 iulie 2021, 100 de persoane din Statele Unite au raportat cazuri de GBS după vaccinare. Aproximativ 12,5 milioane de persoane au primit vaccinul J&J în total. Datele au fost preluate din Sistemul de Raportare a Evenimentelor Adverse la Vaccinuri.
Aceasta înseamnă că au fost înregistrate aproximativ 8 cazuri de sindrom Guillain-Barré pentru fiecare 1 milion de vaccinuri administrate.
Anterior, FDA a emis un avertisment că există un risc crescut de sindrom Guillain-Barré în primele 42 de zile după vaccinare. Cu toate acestea, chiar și cu acest risc crescut, sindromul Guillain-Barré rămâne o afecțiune foarte rară. Aflați mai multe despre sindromul Guillain-Barré și vaccinul J&J.
Diagnosticarea sindromului Guillain-Barré poate fi dificilă la început, deoarece simptomele sunt foarte asemănătoare cu cele ale altor tulburări neurologice sau condiții care afectează sistemul nervos.
Aceste tulburări și condiții includ botulismul, meningita și intoxicațiile cu metale grele, cum ar fi plumbul, mercurul sau arsenicul.
Medicul dumneavoastră vă va adresa întrebări despre simptomele specifice și istoricul medical. Informați medicul despre orice simptome neobișnuite sau dacă ați avut boli sau infecții recente.
Testele utilizate pentru confirmarea diagnosticului sunt descrise mai jos:
Puncția lombară (cunoscută și sub numele de spinal tap) implică prelevarea unei cantități mici de lichid cefalorahidian din partea inferioară a spatelui. Lichidul cefalorahidian este testat pentru a detecta nivelurile de proteine.
Persoanele cu sindrom Guillain-Barré au, de obicei, niveluri mai mari decât cele normale de proteine în lichidul cefalorahidian.
Electromiografia (EMG) este un test al funcției nervilor. Acesta înregistrează activitatea electrică a mușchilor pentru a ajuta medicul să afle dacă slăbiciunea musculară este cauzată de leziuni nervoase sau musculare.
Aceste teste măsoară modul în care nervii și mușchii reacționează la impulsuri electrice de mică intensitate.
Sindromul Guillain-Barré este un proces inflamator autoimun autolimitant, ceea ce înseamnă că se va rezolva de la sine.
Cu toate acestea, orice persoană cu această afecțiune ar trebui să fie internată în spital pentru o monitorizare atentă. Simptomele se pot agrava rapid și pot deveni fatale dacă nu sunt tratate.
În cazuri severe, persoanele cu sindrom Guillain-Barré pot dezvolta paralizie completă a corpului. Afecțiunea poate pune viața în pericol dacă paralizia afectează diafragma sau mușchii pieptului, împiedicând respirația corectă.
Scopul tratamentului este de a reduce severitatea atacului imun și de a susține funcțiile corpului, cum ar fi funcția pulmonară, în timp ce sistemul nervos se recuperează.
Tratamentele pot include plasmafereza și imunoglobulina intravenoasă (IVIG).
Sistemul imunitar produce anticorpi, care sunt proteine ce atacă în mod normal bacteriile, virusurile și alte substanțe dăunătoare. Sindromul Guillain-Barré apare atunci când sistemul imunitar produce din greșeală anticorpi care atacă nervii sănătoși ai sistemului nervos.
Scopul plasmaferezei este de a elimina anticorpii care atacă nervii din sânge.
În timpul acestei proceduri, o mașină este utilizată pentru a extrage sângele din corp. Aceasta elimină anticorpii din sânge și apoi sângele este returnat în corp.
Imunoglobulina conține anticorpi normali și sănătoși, proveniți de la donatori. Dozele mari de imunoglobulină pot ajuta la blocarea anticorpilor care cauzează sindromul Guillain-Barré.
Plasmafereza și imunoglobulina intravenoasă (IVIG) sunt la fel de eficiente. Tu și medicul tău veți decide care tratament este cel mai potrivit.
Este posibil să primești medicamente pentru a ameliora durerea și pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge în timpul imobilizării.
Probabil vei beneficia de terapie ocupațională și fizică. În faza acută a bolii, îngrijitorii îți vor mișca manual brațele și picioarele pentru a le menține flexibile.
Terapeuții vor lucra cu tine pentru întărirea mușchilor și pentru a efectua activități zilnice (ADL), precum îmbrăcarea.
Slăbiciunea și paralizia care apar în sindromul Guillain-Barré pot afecta mai multe părți ale corpului.
Complicațiile pot include dificultăți de respirație atunci când paralizia sau slăbiciunea se extinde la mușchii care controlează respirația. Dacă acest lucru se întâmplă, este posibil să ai nevoie de un aparat respirator.
Alte complicații pot include:
Cheagurile de sânge și escarele rezultate din imobilizare pot fi reduse.
Anticoagulantele și ciorapii compresivi pot minimiza formarea cheagurilor. Repoziționarea frecventă a corpului ajută la reducerea presiunii prelungite care duce la escare.
Perioada de recuperare pentru sindromul Guillain-Barré poate fi lungă, dar majoritatea persoanelor se recuperează.
În general, simptomele se agravează timp de 2 până la 4 săptămâni înainte de a se stabiliza. Recuperarea poate dura de la câteva săptămâni la câțiva ani, dar majoritatea persoanelor se recuperează în 6 până la 12 luni.
Aproximativ 80% dintre persoanele afectate de sindromul Guillain-Barré pot merge independent la 6 luni, iar 60% își recapătă forța musculară normală într-un an.
Pentru unii, recuperarea poate dura mai mult.
Aproximativ 30% dintre persoanele afectate de sindromul Guillain-Barré încă se confruntă cu o anumită slăbiciune după 3 ani. Aproximativ 3% vor experimenta o reapariție a simptomelor, cum ar fi slăbiciunea și furnicăturile, chiar și la ani după evenimentul inițial.
În cazuri rare, această afecțiune poate pune viața în pericol, mai ales dacă nu primești tratament. Factorii care pot duce la un rezultat mai grav includ:
Pe lângă simptomele fizice, persoanele cu sindrom Guillain-Barré pot experimenta dificultăți emoționale. Poate fi dificil să te adaptezi la mobilitate limitată și la o dependență mai mare de alții. Discutarea cu un terapeut poate fi de ajutor.
Medicul neurolog ți-a confirmat că acele pete albe apărute pe imaginile RMN (rezonanță magnetică) indică…
Cancerul este o afecțiune în care unele celule din corp suferă modificări anormale, începând să…
Ai primit o trimitere la medicul reumatolog pentru artrită psoriazică. Probabil știi deja cât de…
Nu, nu trebuie să-ți faci griji că îi vei răni sentimentele. Îmi amintesc foarte clar…
Deși dovezile medicale sunt împărțite, este clar că relația dintre consumul de alcool și ulcerul…
Felicitări! Ai ajuns la jumătatea sarcinii. După câteva luni pline de grețuri, oboseală și emoții,…