Reconstrucția ligamentului încrucișat anterior (LIA) este o intervenție chirurgicală folosită pentru a repara un ligament rupt din genunchi. Ligamentul încrucișat anterior este esențial pentru stabilitatea genunchiului, iar o ruptură poate afecta grav mobilitatea.
Cuprins:
Reconstrucția ligamentului încrucișat anterior (LIA) este o intervenție chirurgicală concepută pentru a restabili stabilitatea și forța genunchiului după ruperea ligamentului. Resturile ligamentului rupt trebuie îndepărtate și înlocuite cu un alt ligament din corpul tău sau cu țesut prelevat de la un donator.
Genunchiul este o articulație de tip „balama”, unde femurul (osul coapsei) se întâlnește cu tibia (osul gambei). Această articulație importantă este menținută de patru ligamente care conectează oasele între ele:
LIA trece în diagonală între femur și tibie și împiedică tibia să alunece înainte de femur. De asemenea, oferă stabilitate genunchiului atunci când acesta se rotește dintr-o parte în alta.
Costul unei intervenții chirurgicale de reconstrucție a ligamentului încrucișat anterior poate varia semnificativ în funcție de mai mulți factori, cum ar fi:
Este important să discuți cu medicul tău și să verifici detaliile cu furnizorul de asigurare pentru a înțelege toate costurile asociate procedurii.
Ruptura ligamentului încrucișat anterior (LIA) este una dintre cele mai frecvente leziuni ale genunchiului, în special în rândul persoanelor care practică sporturi de impact, cum ar fi:
Conform Asociației Americane a Chirurgilor Ortopezi (AAOS), majoritatea acestor leziuni apar fără contact direct cu un alt jucător. Ele apar cel mai frecvent atunci când un sportiv se răsucește sau pivotează în timpul jocului.
În Statele Unite, se înregistrează aproximativ 200.000 de leziuni de LIA în fiecare an, iar, potrivit AAOS, aproximativ jumătate dintre persoanele afectate aleg să facă o operație de reconstrucție a ligamentului.
Operația de reconstrucție a LIA se face pentru a repara un ligament rupt și pentru a recăpăta stabilitatea și mobilitatea genunchiului. Deși nu toate cazurile de ruptură de ligament necesită intervenție chirurgicală, persoanele foarte active sau cele care suferă de dureri persistente pot opta pentru operație.
Reconstrucția LIA este adesea recomandată dacă:
Vei avea întâlniri cu medicul și chirurgul înainte de operație. Veți discuta opțiunile de tratament, vei face mai multe examinări ale genunchiului și vei decide ce tip de anestezie să folosești în timpul intervenției. Este important să pui întrebări în timpul acestor întâlniri.
Discută cu medicul despre sursa tendonului care va fi implantat chirurgical. Sursele obișnuite pentru aceste tendoane includ:
Deși toate țesuturile prelevate de la cadavre sunt atent verificate pentru boli înainte de operație, unii oameni au rețineri legate de utilizarea acestor țesuturi. Discută orice nelămurire ai cu medicul tău.
Medicul îți va oferi instrucțiuni clare pentru ziua operației. Acestea pot include postul timp de 12 ore înainte de intervenție și evitarea administrării de aspirină sau medicamente anticoagulante.
Asigură-te că îți aranjezi să fii însoțit în ziua operației. Este util să ai pe cineva care să asculte instrucțiunile post-operatorii și să te ducă acasă cu mașina.
Te vei pregăti pentru operație schimbându-te în halatul de spital și având plasată o linie intravenoasă (IV) în braț. Prin această linie, echipa medicală îți va administra medicamente, anestezice sau sedative.
După selectarea țesutului grefei, acesta este fie prelevat chirurgical din corpul tău, fie pregătit dintr-un cadaver. Tendonul este apoi echipat cu „dopuri osoase” sau puncte de ancorare pentru a fixa grefa în genunchi.
În timpul operației, se face o mică incizie în partea din față a genunchiului pentru a introduce un artroscop — un tub subțire echipat cu o cameră video cu fibră optică și instrumente chirurgicale. Aceasta îi permite chirurgului să vadă interiorul genunchiului în timpul procedurii.
Chirurgul va îndepărta mai întâi ligamentului LIA rupt și va curăța zona. Apoi, va fora mici găuri în tibie și femur pentru ca dopurile osoase să poată fi atașate cu ajutorul unor tije, șuruburi, capse sau discuri.
După atașarea noului ligament, chirurgul va testa mișcarea și tensiunea genunchiului pentru a se asigura că grefa este fixată în siguranță. În final, incizia va fi cusută, rana bandajată, iar genunchiul va fi stabilizat cu o orteză.
Durata operației poate varia în funcție de experiența chirurgului și dacă sunt necesare alte proceduri suplimentare (cum ar fi repararea meniscului).
De obicei, poți pleca acasă în aceeași zi în care ai avut intervenția chirurgicală.
Deoarece reconstrucția LIA este o procedură chirurgicală, aceasta implică anumite riscuri, printre care:
Copiii mici care suferă rupturi de LIA prezintă riscul de a avea leziuni la nivelul cartilajelor de creștere. Aceste cartilaje permit oaselor să crească și se află la capetele oaselor brațelor și picioarelor. Leziunile cartilajelor de creștere pot duce la oase mai scurte.
Medicul va evalua aceste riscuri atunci când decide dacă operația ar trebui amânată până când copilul este mai mare, iar cartilajele de creștere s-au transformat în os solid.
Reconstrucția LIA rămâne standardul de aur pentru repararea acestei leziuni frecvente la genunchi. Potrivit Asociației Americane a Chirurgilor Ortopezi (AAOS), aproximativ 82-90% dintre intervențiile de reconstrucție LIA oferă rezultate excelente și restabilesc stabilitatea completă a genunchiului.
Reabilitarea este esențială pentru succesul operației de reconstrucție a LIA.
Imediat după operație, ți se va recomanda să iei medicamente pentru durere, să menții incizia curată și uscată și să te odihnești. Aplicarea de gheață pe genunchi este extrem de importantă, deoarece ajută la reducerea durerii și umflăturii. Cel mai probabil, vei avea o programare de control la medicul tău sau la chirurg la câteva săptămâni după operație.
Te poți aștepta să-ți recapeți amplitudinea mișcărilor genunchiului la câteva săptămâni după operație. Sportivii revin de obicei la activitatea sportivă în termen de șase până la 12 luni.
Odată ce operația este considerată un succes, poate începe un program de kinetoterapie. Succesul terapiei fizice poate varia de la o persoană la alta.
Medicul neurolog ți-a confirmat că acele pete albe apărute pe imaginile RMN (rezonanță magnetică) indică…
Cancerul este o afecțiune în care unele celule din corp suferă modificări anormale, începând să…
Ai primit o trimitere la medicul reumatolog pentru artrită psoriazică. Probabil știi deja cât de…
Nu, nu trebuie să-ți faci griji că îi vei răni sentimentele. Îmi amintesc foarte clar…
Deși dovezile medicale sunt împărțite, este clar că relația dintre consumul de alcool și ulcerul…
Felicitări! Ai ajuns la jumătatea sarcinii. După câteva luni pline de grețuri, oboseală și emoții,…