Actinomicoza pulmonară: tratamente și alte informații

Ce este pulmonary actinomycosis?

Pulmonary actinomycosis este o infecție bacteriană rară a plămânilor, cunoscută și sub denumirea de actinomicază toracică. Nu este contagioasă.

Această afecțiune afectează în principal persoanele cu vârste între 30 și 60 de ani și este mai frecventă la bărbați decât la femei.

Tratamentul este, în general, eficient în majoritatea cazurilor, dar poate fi un proces de lungă durată.

Care sunt cauzele pentru pulmonary actinomycosis?

Această afecțiune este cauzată de bacterii din genul Actinomyces. Aceste bacterii trăiesc în mod normal în gură și în tractul gastrointestinal. De obicei, sunt inofensive, dar pot provoca o infecție dacă țesutul devine deteriorat.

Infecția apare de obicei după o boală sau o leziune, cum ar fi un abces dentar sau boala gingivală. Țesutul deteriorat crește riscul ca bacteriile să infecteze plămânii sau alte părți ale corpului, unde pot cauza probleme.

În cele mai multe cazuri, pulmonary actinomycosis apare când un amestec de bacterii și alimente sau secreții din gură sau stomac ajung accidental în plămâni, în loc să ajungă în stomac. Acest proces se numește aspirație.

Cine este la risc pentru pulmonary actinomycosis?

Factorii de risc pentru această afecțiune includ:

• abces dentar
• igiena orală deficitară
• emfizem (un tip de boală pulmonară obstructivă cronică)
• plămâni cicatriciali din cauza bronșiectaziei
• consum excesiv de alcool

Consumul de alcool pe termen lung poate slăbi sistemul imunitar, crescând riscul de infecție. De asemenea, persoanele care consumă mult alcool au un risc mai mare de aspirație a vărsăturilor.

Potrivit unui studiu, un alt factor de risc potențial este hernia hiatală, o afecțiune în care o parte a stomacului împinge în sus în piept. Cercetările sunt încă preliminare.

Care sunt simptomele pentru pulmonary actinomycosis?

Simptomele de pulmonary actinomycosis apar, de obicei, lent. Semnele comune includ:

• febră
• oboseală
• dificultăți de respirație
• pierdere în greutate
• durere în piept la inspirație profundă
• transpirații nocturne
• pierderea apetitului
• tuse cu flegmă care poate conține sânge

Cât de gravă este pulmonary actinomycosis?

Fără tratament, această afecțiune poate provoca leziuni permanente plămânilor. De asemenea, poate duce la abces cerebral sau meningită infecțioasă, care pot pune viața în pericol.

Alte complicații includ emfizemul și osteomielita infecțioasă, o infecție gravă a oaselor.

Cum se diagnostichează pulmonary actinomycosis?

Simptomele acestei afecțiuni sunt similare cu cele ale altor boli, astfel încât medicul ar putea efectua mai multe teste pentru a confirma diagnosticul. Aceste teste includ:

• Biopsia pulmonară: Prelevarea unei mici bucăți de țesut pulmonar pentru analiză.
• Bronhoscopia: Folosirea unui tub optic subțire pentru a vizualiza interiorul plămânilor.
• Analiza completă a sângelui: Pentru a detecta semne de infecție.
• CT toracic: Imagistică avansată pentru identificarea anomaliilor din plămâni.
• Radiografia toracică simplă.
• Cultura sputei: Verificarea infecției prin analiza unui eșantion de flegmă.
• Toracenteză. Lichidul este extras din spațiul (cavitatea pleurală) care înconjoară exteriorul plămânilor și este trimis la laborator pentru a fi testat pentru infecții.

Cum se tratează pulmonary actinomycosis?

Antibiotice

Penicilina este cel mai frecvent tratament cu antibiotice. De obicei, este administrată sub formă de injecții timp de două până la șase săptămâni. Ulterior, se folosește penicilină orală sau amoxicilină timp de 8 până la 12 luni. Poate dura până la 18 luni de tratament pentru o vindecare completă.

Dacă sunteți alergic la penicilină, medicul vă va prescrie antibiotice alternative, cum ar fi cefazolina sau clindamicina.

Chirurgie

Este posibil să fie nevoie să aveți lichidul drenat chirurgical din cavitatea pleurală. Excesul de lichid în cavitatea pleurală, numit efuziune pleurală, poate avea efecte adverse asupra plămânilor. Această afecțiune poate pune viața în pericol.

Chirurgia poate fi, de asemenea, utilizată pentru a repara țesuturile deteriorate din plămâni.

Cum poate fi prevenită pulmonary actinomycosis?

O igienă dentară bună poate ajuta la reducerea riscului. Mențineți dinții și gingiile sănătoase. Acest lucru ajută la prevenirea înmulțirii excesive a bacteriilor și a răspândirii acestora în alte părți ale corpului. Pentru a face acest lucru:

• Periați și folosiți ața dentară de două ori pe zi.
• Mergeți regulat la curățări și controale dentare.
• Consumați mai puține alimente bogate în zahăr. Alimentele zaharoase pot crește riscul de carii dentare.