Leziunile urechii și expunerea la zgomote puternice sunt cauze comune ale sunetelor de țiuit sau zumzet în urechi (tinitus). Alte cauze mai puțin cunoscute includ medicamentele și afecțiunile tiroidei.
Tinitusul este termenul medical pentru „țiuiala în urechi”.
Nu este o afecțiune în sine, ci un simptom al unei afecțiuni medicale sau al unei alte probleme. Totuși, pentru mulți oameni, tinitusul apare de unul singur, fără alte simptome sau probleme asociate.
Dacă aveți tinitus, este posibil să auziți mai mult decât un simplu țiuit. De asemenea, puteți auzi:
- zumzet
- vuiet
- clicuri
- fluierături
- șuierături
Deși auziți aceste sunete în urechi, nu există o sursă externă pentru ele. Din acest motiv, sunetele tinitusului sunt cunoscute și ca „sunete fantomă”.
Tinitusul poate fi frustrant. Uneori, sunetele provocate de tinitus pot interfera cu alte sunete din jurul dumneavoastră. În plus, anxietatea și stresul pot agrava tinitusul, făcându-vă să vă simțiți mai rău în general.
Puteți experimenta tinitus într-o ureche sau în ambele. Persoanele de toate vârstele pot dezvolta tinitus, dar este mai frecvent la adulții în vârstă.
Cuprins:
Tipuri de tinitus
Tinitusul poate fi obiectiv sau subiectiv.
Dacă și alte persoane pot auzi anumite zgomote din urechile dumneavoastră, atunci aveți tinitus obiectiv. Tinitusul obiectiv este rar.
Tinitusul subiectiv este mult mai comun. Dumneavoastră sunteți singura persoană care poate auzi țiuiturile, vuietele și celelalte sunete asociate tinitusului subiectiv.
Tinitusul pulsatil este o formă de tinitus subiectiv. Acesta poate rezulta din vase de sânge anormale în jurul urechilor. Sunetele pot avea același ritm ca și bătăile inimii dumneavoastră.
Cauzele tinitusului
Leziunile urechii interne sunt o cauză comună a tinitusului.
Urechea medie captează undele sonore. Conducția acestor unde sonore determină urechea internă să transmită impulsuri electrice către creier.
Puteți auzi aceste sunete doar după ce creierul dumneavoastră procesează semnalele electrice și le traduce în sunet. Uneori, urechea internă suferă leziuni care modifică modul în care creierul procesează sunetul.
Leziunile micilor oase din urechea medie sau ale timpanului pot, de asemenea, să interfereze cu conducția corectă a sunetului. Tumorile din ureche sau pe nervul auditiv pot cauza și ele tinitus.
Expunerea regulată la sunete foarte puternice poate provoca tinitus la unele persoane. Cei care utilizează ciocane pneumatice, drujbe sau alte echipamente grele au un risc mai mare.
Ascultarea muzicii la volum ridicat cu căști sau la concerte poate duce la tinitus temporar.
Afecțiuni medicale
Afecțiunile medicale care pot cauza tinitus includ:
- infecții ale urechii
- exces de cerumen, care modifică modul în care auziți
- pierderea auzului legată de vârstă
- spasme musculare în urechea medie
- boala Ménière, o afecțiune a urechii interne care afectează auzul și echilibrul
- afecțiuni ale tiroidei
- hipertensiune arterială
- colesterol ridicat
- leziuni la cap și gât
- tulburări ale articulației temporo-mandibulare (ATM), care cauzează și dureri cronice la nivelul capului și maxilarului
Cauze rare includ anevrismele și mioclonia palatină (spasme musculare în cerul gurii).
Medicamente care cauzează tinitus
Utilizarea anumitor medicamente poate cauza tinitus și deteriorarea auzului. Acest fenomen este cunoscut sub numele de ototoxicitate (intoxicație a urechii).
Aceste medicamente includ:
- doze foarte mari de aspirină
- medicamente diuretice de tip loop, cum ar fi bumetanida (Bumex)
- medicamente antimalarice, cum ar fi clorochina
- anumite antibiotice, cum ar fi eritromicina (Eryc, Ery-Tab) și gentamicina
- anumite medicamente anticancer, cum ar fi vincristina
Diagnosticarea tinitusului
Diagnosticarea tinitusului poate fi dificilă, deoarece sunetele sunt auzite doar de persoana afectată.
Un medic de familie sau un specialist numit audiolog va încerca să diagnosticheze tinitusul examinând urechile și efectuând un test auditiv.
Medicul va transmite sunete — pe rând, în fiecare ureche — printr-un set de căști. Veți răspunde ridicând mâna sau făcând un gest similar atunci când auziți fiecare sunet.
Medicul poate diagnostica pierderea auzului comparând ceea ce puteți auzi cu ceea ce ar trebui să audă o persoană de aceeași vârstă și sex.
De asemenea, medicul poate folosi teste imagistice, cum ar fi tomografia computerizată (CT) sau RMN-ul, pentru a verifica dacă există nereguli sau leziuni. Radiografiile standard nu arată întotdeauna tumorile, afecțiunile vaselor de sânge sau alte anomalii care pot afecta auzul.
În unele cazuri, medicul poate să nu poată identifica cauza tinitusului.
Tratamentul tinitusului
Medicul va trata orice afecțiune medicală care cauzează tinitus. Dacă medicamentele contribuie la tinitus, medicul vă poate recomanda să le schimbați pentru a vă restabili auzul.
De asemenea, medicul va elimina excesul de cerumen și va aborda eventualele probleme ale vaselor de sânge.
Există diverse alte tratamente și remedii pentru tinitus. Unele dintre ele sunt descrise mai jos.
Terapia bazată pe sunete
Dispozitivele de anulare a zgomotului pot ajuta la estomparea sunetelor de țiuit, zumzet sau vuiet, oferind zgomote relaxante care maschează sunetele din urechi. De asemenea, puteți încerca un dispozitiv de mascare care se introduce în ureche și funcționează similar cu un aparat auditiv.
Schimbări ale stilului de viață
Reducerea stresului vă poate ajuta să gestionați tinitusul. Stresul nu cauzează tinitus, dar îl poate agrava. Implicarea într-un hobby sau discuțiile cu un prieten de încredere sau un membru al familiei sunt doar câteva metode de a reduce stresul.
De asemenea, evitați expunerea la zgomote puternice pentru a reduce severitatea tinitusului.
Terapia medicamentoasă
Terapia medicamentoasă poate, de asemenea, să reducă sunetele deranjante din urechi.
În unele cazuri, medicamentele anti-anxietate sau antidepresivele triciclice pot diminua sunetele.
Aceasta se datorează faptului că aceste medicamente modifică sistemul nervos și semnalele creierului, care pot influența auzul. De asemenea, pot ajuta la gestionarea altor efecte ale tinitusului, cum ar fi insomnia și problemele emoționale.
Exemple de astfel de medicamente includ:
- alprazolam (Xanax)
- amitriptilină
- nortriptilină (Pamelor)
Medicamentele sunt de obicei rezervate persoanelor cu simptome mai severe care le afectează calitatea vieții.
Nu toată lumea răspunde la terapia medicamentoasă, iar efectele secundare pot fi deranjante.
Efectele secundare ale medicamentelor utilizate pentru tratarea tinitusului pot include:
- greață
- oboseală
- constipație
- vedere încețoșată
- probleme cardiace, în cazuri rare
Când oamenii iau aceste medicamente pentru a trata tinitusul, acest lucru este cunoscut ca utilizare off-label a medicamentelor.
Utilizarea off-label înseamnă că un medicament aprobat de Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) pentru un scop este utilizat pentru un alt scop care nu a fost încă aprobat.
Totuși, un medic poate folosi medicamentul în acest scop. Aceasta se datorează faptului că FDA reglementează testarea și aprobarea medicamentelor, dar nu modul în care medicii folosesc medicamentele pentru a-și trata pacienții. Astfel, medicul vă poate prescrie un medicament în modul pe care îl consideră cel mai potrivit pentru îngrijirea dumneavoastră.
Aparate auditive
Persoanele care au pierderi de auz în plus față de tinitus pot folosi aparate auditive. Amplificarea sunetului vă poate ajuta dacă întâmpinați dificultăți în a auzi sunetele normale.
Cum să preveniți tinitusul
Există câțiva pași pe care îi puteți urma pentru a preveni tinitusul.
Pentru început, încercați să vă protejați urechile de zgomotele puternice.
Monitorizați cu atenție nivelurile de volum ale televizorului, radioului și playerului de muzică personal. Purtați protecție pentru urechi în jurul zgomotelor mai puternice de 85 de decibeli (dBA), nivelul de zgomot asociat cu traficul urban.
Acoperiți-vă urechile dacă sunteți înconjurat de muzică tare sau zgomot de construcție și nu aveți protecție adecvată pentru urechi (cum ar fi dopurile de urechi).
În plus, evitați medicamentele care pot cauza reapariția simptomelor de tinitus.
De asemenea, programați teste auditive regulate la un medic, astfel încât să poată detecta și diagnostica prompt orice problemă structurală în urechea internă sau medie.