Conjunctivita hemoragică acută: cum o recunoști și o tratezi

Pe scurt

Conjunctivita hemoragică acută este o infecție virală a ochilor care debutează brusc prin ochi foarte roșii, pleoape umflate și pete de sânge pe albul ochiului. Deși arată îngrijorător, boala trece de obicei de la sine în 7 până la 10 zile, cu ajutorul compreselor reci și al lacrimilor artificiale. Mergi la medic dacă ai dureri mari sau dacă îți scade vederea.

Conjunctivita reprezintă inflamarea conjunctivei, adică foița subțire și transparentă care acoperă albul ochiului și interiorul pleoapelor. Această inflamație apare din cauza unei infecții, a unei alergii sau a unor substanțe iritante. Anumite virusuri pot declanșa o formă particulară și intensă, numită conjunctivită hemoragică acută.

În unele zone din Africa de Vest, boala a fost poreclită „Apollo 11”, deoarece a fost identificată pentru prima dată în Ghana în 1969, anul primei aselenizări.

Această problemă este mult mai agresivă decât alte tipuri de conjunctivită. Ea provoacă umflături dureroase și sângerări evidente pe albul ochiului. Dacă bănuiești că ai această problemă, este bine să ceri sfatul unui medic.

Ce cauzează această formă de conjunctivită?

Afecțiunea este provocată de virusuri specifice, cele mai frecvente fiind:

• enterovirusul D70
• coxsackievirusul A24
• adenovirusul de tip 11

Conjunctivita este foarte contagioasă. Te poți infecta ușor dacă atingi o suprafață contaminată și apoi duci mâna la ochi. Transmiterea are loc și prin folosirea la comun a prosoapelor sau a machiajului.

Adenovirusurile pot circula și prin picături fine împrăștiate în aer prin tuse sau strănut. De asemenea, virusurile se pot transmite prin mâini nespălate după folosirea toaletei sau schimbarea unui scutec.

Cine prezintă cel mai mare risc?

Infecția se răspândește mai repede în locuri aglomerate sau unde igiena este greu de menținut. În aceste condiții, virusurile circulă rapid de la o persoană la alta.

Focarele apar adesea în colectivități mari, cum ar fi școlile sau grădinițele, în special la sfârșitul verii și la începutul toamnei.

Riscul crește și în spații comune precum sălile de sport, toaletele publice sau saunele. Curățarea aparatelor de fitness și spălarea temeinică a mâinilor reduc considerabil riscul de infectare.

Ce simptome apar?

Simptomele debutează adesea rapid, în doar câteva ore, și pot include:

• senzație de nisip sau corp străin în ochi
• lăcrimare abundentă
• pleoape umflate
• umflătură gelatinoasă pe suprafața ochiului (chemozis)
• mici pete de sânge pe albul ochiului (hemoragie subconjunctivală)
• vedere ușor încețoșată
• sensibilitate deranjantă la lumină (fotofobie)
• febră ușoară sau stare generală proastă

La început, disconfortul poate fi moderat. Pe măsură ce vasele mici de sânge se sparg, ochiul capătă o culoare roșu aprins. În cazuri extrem de rare, infecția cu enterovirusul D70 a fost asociată cu slăbiciune temporară sau paralizie la nivelul picioarelor.

Cum deosebești conjunctivita virală de cea bacteriană?

Tipul de secreție oculară oferă de obicei cel mai clar indiciu pentru a distinge o infecție virală de o conjunctivită bacteriană.

Cum se pune diagnosticul?

Pentru un diagnostic sigur, mergi la un medic oftalmolog. Poți obține o trimitere prin medicul de familie pentru o consultație decontată.

Oftalmologul îți va examina ochiul la biomicroscop (lampa cu fantă). Acest aparat mărește imaginea și permite medicului să vadă structurile fine ale conjunctivei și corneei.

Examinarea ajută la excluderea altor afecțiuni, cum ar fi o blefaroconjunctivită. Uneori, medicul poate recolta o probă cu un bețișor steril pentru a confirma virusul.

Cum se tratează conjunctivita hemoragică acută?

Nu există un tratament antiviral specific care să vindece imediat infecția. Sistemul tău imunitar luptă singur cu virusul, iar măsurile de îngrijire au rolul de a calma neplăcerile:

• Comprese reci: aplică pe pleoape comprese curate cu apă rece pentru a reduce umflătura și senzația de arsură.
• Lacrimi artificiale: picăturile lubrifiante fără conservanți spală particulele virale și hidratează ochiul.
• Calmante uzuale: paracetamolul sau ibuprofenul pot reduce durerea de cap sau disconfortul ocular; discută cu medicul sau farmacistul înainte de administrare.

Nu folosi niciodată picături cu corticosteroizi din proprie inițiativă. Fără recomandarea și monitorizarea oftalmologului, steroizii pot agrava infecția și pot favoriza apariția unor ciuperci sau bacterii periculoase.

Cât durează boala?

Simptomele ating de regulă intensitatea maximă în primele 2 până la 3 zile. Apoi, disconfortul începe să scadă în decurs de 3 până la 5 zile.

Vindecarea completă durează în medie între 7 și 10 zile. Petele roșii de sânge de pe ochi se resorb treptat, la fel ca o vânătaie pe piele. Poți fi contagios chiar și atunci când începi să te simți mai bine, așa că respectă regulile de igienă pe toată perioada bolii.

Cum previi răspândirea infecției?

Pentru a-ți proteja familia și colegii, respectă câteva reguli simple:

• Spală-te frecvent pe mâini cu apă și săpun timp de cel puțin 20 de secunde.
• Nu îți atinge și nu îți freca ochii.
• Folosește prosoape individuale și schimbă fața de pernă zilnic.
• Nu purta lentile de contact până la vindecarea completă; aruncă lentilele vechi și cutia lor.
• Aruncă produsele cosmetice pentru ochi folosite înainte sau în timpul bolii.
• Curăță ochelarii de vedere sau de soare cu șervețele dezinfectante speciale.
• Evită mersul la piscină sau la saună pe durata infecției.

Când să mergi la medic

Programează un consult la medicul de familie sau la oftalmolog dacă simptomele nu încep să se amelioreze după 5 până la 7 zile.

Unele semne indică însă posibile urgențe oculare. Mergi imediat la o cameră de gardă de oftalmologie (UPU) sau sună la 112 dacă observi:

• scădere bruscă a vederii sau vedere dublă
• durere oculară intensă și profundă
• sensibilitate extremă la lumină care te împiedică să deschizi ochiul
• apariția unei secreții groase, cu puroi abundent