Mastoidectomie: procedură, complicații și perspectivă

Ce este o mastoidectomie?

O mastoidectomie este o procedură chirurgicală prin care se îndepărtează celulele aeriene bolnave din mastoidă. Mastoida este partea craniului situată în spatele urechii. Este formată din celule aeriene osoase și are aspect de fagure. Celulele bolnave sunt adesea rezultatul unei infecții a urechii care s-a extins la nivelul craniului. Procedura poate fi utilizată și pentru îndepărtarea unei creșteri anormale în ureche cunoscută sub numele de colesteatom.

Există mai multe tipuri de mastoidectomii, inclusiv:

• Mastoidectomie simplă, în care chirurgul deschide osul mastoid, îndepărtează celulele aeriene infectate și drenează urechea medie.
• Mastoidectomie radicală, în care chirurgul poate îndepărta celulele aeriene mastoidiene, timpanul, majoritatea structurilor urechii medii și canalul auditiv. Această procedură este rezervată bolilor mastoidiene complicate.
• Mastoidectomie radicală modificată, o formă mai puțin invazivă de mastoidectomie radicală, care implică îndepărtarea celulelor aeriene mastoidiene împreună cu unele, dar nu toate, structurile urechii medii.

Este posibil să aveți o pierdere a auzului în urma unei mastoidectomii radicale sau radicale modificate.

Acest tip de intervenție chirurgicală nu mai este la fel de frecvent datorită tratamentelor cu antibiotice. Totuși, operația rămâne o opțiune dacă antibioticele nu funcționează.

De ce am nevoie de o mastoidectomie?

O mastoidectomie poate trata complicațiile otitei medii cronice (COM). COM este o infecție cronică a urechii medii. Un colesteatom, care este un chist cutanat, poate fi o complicație a acestor infecții persistente. Chistul crește treptat și poate duce la complicații grave, cum ar fi:

• abces cerebral
• surditate
• amețeli sau vertij
• leziuni ale nervului facial care cauzează paralizie facială
• meningită
• labirintită
• scurgeri persistente din ureche

De asemenea, medicul poate efectua o mastoidectomie pentru a implanta un implant cohlear, un dispozitiv electronic complex care poate ajuta persoanele cu surditate profundă sau cu pierderi severe de auz.

Această intervenție poate fi utilizată și pentru a îndepărta creșteri anormale de la baza craniului.

Cum se efectuează o mastoidectomie?

Medicul efectuează mastoidectomia sub anestezie generală, asigurându-se că sunteți adormit și nu simțiți durere. Pentru o mastoidectomie simplă, chirurgul va:

• Accesa osul mastoid printr-o tăietură în spatele urechii.
• Folosirea unui microscop și a unui burghiu mic pentru a deschide osul mastoid.
• Îndepărta celulele aeriene infectate folosind irigație și aspirație.
• Închide zona operată cu cusături.
• Acoperi zona cu bandaje sterile pentru a menține rana curată și uscată.

Chirurgul poate folosi și un monitor pentru nervul facial pentru a reduce riscul de leziuni ale acestuia.

Cum decurge recuperarea după o mastoidectomie?

Când vă treziți, veți avea bandaje în jurul urechii și cusături lângă aceasta. Este posibil să aveți dureri de cap, disconfort și amorțeală.

După operație, medicul dumneavoastră poate:

• prescrie medicamente pentru durere
• recomanda antibiotice pentru tratarea oricărei infecții
• cere să programați o vizită pentru verificarea rănii și îndepărtarea bandajelor și cusăturilor

Urmați instrucțiunile specifice ale medicului pentru îngrijirea rănii, precum și pentru momentul în care puteți înota sau face baie. Ar trebui să evitați orice activitate solicitantă timp de cel puțin două până la patru săptămâni după operație, în funcție de tipul intervenției. De asemenea, evitați să puneți presiune pe ureche.

Găsirea unui medic pentru mastoidectomie

Căutați medici cu cea mai mare experiență în efectuarea mastoidectomiei? Utilizați instrumentul de căutare a medicilor de mai jos, oferit de partenerul nostru Amino. Puteți găsi cei mai experimentați medici, filtrați după asigurare, locație și alte preferințe. Amino vă poate ajuta, de asemenea, să rezervați gratuit o programare.

Ce complicații sunt asociate cu o mastoidectomie?

Complicațiile mastoidectomiei pot include:

• paralizia sau slăbiciunea nervului facial, o complicație rară cauzată de leziuni ale nervului facial
• pierderea de auz senzorială, un tip de pierdere a auzului la nivelul urechii interne
• amețeli sau vertij, care pot persista câteva zile
• o modificare a gustului care face ca alimentele să pară metalice, acre sau altfel ciudate; această problemă se rezolvă de obicei după câteva luni
• tinitus, care cauzează zgomote anormale în ureche, cum ar fi țiuituri, bâzâituri sau șuierături

Sunați-vă medicul dacă aveți oricare dintre aceste simptome. De asemenea, ar trebui să contactați medicul dacă aveți sângerări abundente la ureche sau secreții, febră peste 38°C sau dacă rana nu se vindecă corect.

Care este perspectiva pe termen lung?

Perspectiva variază în funcție de motivul pentru mastoidectomie și de tipul procedurii efectuate. O anumită pierdere a auzului este comună atât în cazul mastoidectomiei radicale modificate, cât și al celei radicale.

Trebuie să aveți programări regulate de urmărire cu medicul dumneavoastră dacă ați avut un colesteatom. La controlul post-operator, medicul va verifica dacă urechea se vindecă corect și dacă eventualele complicații se rezolvă.