Ginecomastia (mărirea sânilor la bărbați)

Mărirea sânilor la bărbați cauzată de creșterea țesutului glandular mamar se numește ginecomastie. Aceasta poate apărea natural sau poate fi cauzată de hormoni sau medicamente. Majoritatea cazurilor de ginecomastie nu necesită tratament, deși această afecțiune poate provoca disconfort din cauza aspectului estetic.

Ginecomastia poate apărea în copilărie, în perioada pubertății sau la bătrânețe (după vârsta de 60 de ani), ceea ce poate fi o schimbare normală.

De asemenea, ginecomastia poate apărea din cauza modificărilor hormonale sau a efectelor secundare ale unor medicamente. Poate afecta unul sau ambii sâni. Este diferită de pseudoginecomastie, care este cauzată de acumularea de grăsime în țesutul mamar, nu de creșterea țesutului glandular.

Majoritatea cazurilor de ginecomastie nu necesită tratament. Cu toate acestea, din motive estetice, afecțiunea poate afecta stima de sine și poate duce la retragerea din activitățile sociale.

Dacă simptomele vă provoacă disconfort, discutați cu medicul dumneavoastră, deoarece există medicamente care pot ajuta la tratarea ginecomastiei. De asemenea, oprirea administrării medicamentelor care pot provoca aceste simptome poate fi de ajutor. În unele cazuri, se poate recurge la intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea țesutului glandular.

Sexul și genul sunt același lucru?

Oamenii folosesc adesea termenii „sex” și „gen” ca fiind sinonimi, dar ei au semnificații diferite:

• „Sex” se referă la caracteristicile fizice care diferențiază corpurile masculine, feminine și intersexuale.
• „Gen” se referă la identitatea unei persoane și la felul în care aceasta se simte în interior. Exemple de gen includ: bărbat, femeie, non-binar, agen, bigender, genderfluid, pangender și trans. Identitatea de gen a unei persoane poate fi diferită de sexul atribuit la naștere.

Cauzele ginecomastiei

O scădere a hormonului testosteron, de obicei însoțită de o creștere a hormonului estrogen, cauzează majoritatea cazurilor de ginecomastie.

Aceste fluctuații hormonale pot fi normale în diferite etape ale vieții și pot afecta sugarii, copiii care intră în pubertate și bărbații mai în vârstă.

Andropauza

Andropauza este o etapă din viața unui bărbat, similară cu menopauza la femei. În timpul andropauzei, producția de hormoni sexuali masculini, în special testosteron, scade pe parcursul mai multor ani.

Aceasta apare, de obicei, în jurul vârstei mijlocii. Dezechilibrul hormonal rezultat poate provoca ginecomastie, căderea părului și insomnie.

Pubertate

Deși corpurile adolescenților de sex masculin produc androgeni (hormoni sexuali masculini), ele produc și hormonul feminin estrogen.

La începutul pubertății, aceștia pot produce mai mult estrogen decât androgeni. Acest lucru poate duce la apariția ginecomastiei. Această afecțiune este de obicei temporară și dispare pe măsură ce nivelurile hormonale se echilibrează.

Aproximativ 60-75% dintre cazuri apar în perioada adolescenței.

Lapte matern

Bebelușii pot dezvolta ginecomastie atunci când sunt alăptați. Hormonul estrogen este prezent în laptele matern, astfel încât bebelușii alăptați pot avea o ușoară creștere a nivelului de estrogen.

Medicamente

Medicamente precum steroizii și amfetaminele pot determina o ușoară creștere a nivelului de estrogen. Acest lucru poate duce la apariția ginecomastiei. Medicamentele pot fi responsabile pentru până la 80% dintre cazurile întâlnite la adulții în vârstă.

Alte afecțiuni medicale

Cauze mai rare ale ginecomastiei includ:

• tumori testiculare
• insuficiență hepatică (ciroză)
• hipertiroidism
• insuficiență renală cronică

Simptomele ginecomastiei

Simptomele ginecomastiei includ:

• sâni umflați
• secreții mamare
• sensibilitate la nivelul sânilor

În funcție de cauză, pot apărea și alte simptome. Dacă aveți simptome de ginecomastie, contactați medicul pentru a determina cauza acestei afecțiuni.

Diagnosticarea ginecomastiei

Pentru a determina de ce ați dezvoltat sâni umflați, medicul vă va pune întrebări despre istoricul dumneavoastră medical și despre istoricul medical al familiei. De asemenea, va examina fizic pieptul și organele genitale. În cazul ginecomastiei, țesutul mamar are un diametru mai mare de 0,5 centimetri.

Dacă nu este clară cauza afecțiunii, medicul poate recomanda analize de sânge pentru a verifica nivelul hormonilor și o mamografie sau o ecografie pentru a examina țesutul mamar și a identifica posibile creșteri anormale. În unele cazuri, pot fi necesare teste suplimentare, cum ar fi RMN, tomografii, radiografii sau biopsii.

Tratamentul ginecomastiei

Medicamentele sau intervențiile chirurgicale pot fi folosite pentru a corecta această afecțiune în cazurile în care ginecomastia cauzează disconfort sau jenă socială.

• Intervenție chirurgicală: Aceasta poate fi utilizată pentru a îndepărta excesul de grăsime și țesut glandular de la nivelul sânilor. În cazurile în care țesutul umflat este cauza, medicul poate recomanda o mastectomie, o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea excesului de țesut.
• Medicamente: Medicul poate prescrie medicamente care influențează nivelul hormonilor, cum ar fi tamoxifen (Soltamox) și raloxifen (Evista).
• Consiliere: Ginecomastia poate provoca sentimente de jenă. Dacă simțiți că vă afectează starea de spirit sau vă împiedică să participați la activitățile obișnuite, discutați cu medicul sau un consilier. De asemenea, poate fi util să discutați cu alte persoane care au această afecțiune, în cadrul unui grup de sprijin.

Întrebări frecvente

Aici veți găsi răspunsuri suplimentare la întrebări despre ginecomastie.

Poate ginecomastia să dispară?

Ginecomastia, de obicei, nu necesită tratament și dispare de la sine. Totuși, dacă este cauzată de o afecțiune medicală subiacentă, acea afecțiune trebuie tratată pentru a elimina simptomele.

Ce se întâmplă dacă ginecomastia nu este tratată?

Dacă nu tratați această afecțiune, riscul de a dezvolta cancer mamar la bărbați poate fi ușor mai mare. Totuși, riscul rămâne foarte mic pentru bărbați, indiferent dacă primesc tratament sau nu.

Poate creșterea nivelului de testosteron să elimine ginecomastia?

O opțiune de tratament implică medicamente care cresc nivelul de testosteron. Totuși, doar un medic poate determina dacă aceasta este cea mai bună soluție pentru dumneavoastră.

Concluzie

Ginecomastia poate apărea la bărbați de orice vârstă. O discuție cu medicul vă poate ajuta să descoperiți cauza care stă la baza acestei afecțiuni.

În funcție de cauză, aveți la dispoziție mai multe opțiuni de tratament pentru a gestiona afecțiunea.