Infecția urinară asociată cateterului (CAUTI)

O infecție urinară asociată cateterului (CAUTI) este una dintre cele mai frecvente infecții pe care o persoană le poate contracta într-un spital, conform Asociației Americane a Asistenților Medicali de Terapie Intensivă.

Cauza acestei infecții este utilizarea cateterelor urinare permanente. Un cateter permanent este un tub introdus în uretra, care drenează urina din vezică într-un sac de colectare. Este posibil să ai nevoie de un cateter dacă ai suferit o intervenție chirurgicală, nu poți controla funcția vezicii urinare sau este necesar să se monitorizeze cu precizie cantitatea de urină produsă de rinichii tăi.

Care Sunt Simptomele unei CAUTI?

O CAUTI are simptome similare cu o infecție urinară obișnuită (UTI). Acestea includ:

• urină tulbure
• sânge în urină
• miros puternic al urinei
• scurgeri de urină în jurul cateterului
• presiune, durere sau disconfort în partea inferioară a spatelui sau abdomenului
• frisoane
• febră
• oboseală inexplicabilă
• vărsături

CAUTI-urile pot fi greu de diagnosticat dacă ești deja internat în spital, deoarece simptome similare pot face parte din boala ta inițială. La persoanele în vârstă, schimbările în starea mentală sau confuzia pot fi semne ale unei CAUTI.

Dacă ai un cateter și observi vreun disconfort localizat, informează imediat asistenta sau medicul tău.

Ce Cauzează o CAUTI?

Bacteriile sau ciupercile pot intra în tractul urinar prin cateter. Acolo, ele se pot multiplica, provocând o infecție.

Există mai multe moduri în care infecția poate apărea în timpul utilizării cateterului, cum ar fi:

• cateterul poate fi contaminat în timpul inserției
• sacul de drenaj poate să nu fie golit suficient de des
• bacteriile din scaun pot ajunge pe cateter
• urina din sacul cateterului poate curge înapoi în vezică
• cateterul poate să nu fie curățat în mod regulat

Tehnicile de inserție și îndepărtare curate pot ajuta la reducerea riscului de CAUTI. Este necesară și o îngrijire zilnică a cateterului. Cateterele nu trebuie lăsate mai mult timp decât este necesar, deoarece utilizarea prelungită este asociată cu un risc mai mare de infecție.

Cum Este Diagnosticată o CAUTI?

O CAUTI este diagnosticată utilizând un test de urină. Analiza urinei poate detecta celulele sanguine din urină. Prezența acestora poate indica o infecție.

Un alt test util este cultura urinei. Acest test identifică orice bacterie sau ciupercă prezentă în urină. Cunoașterea cauzei infecției poate ajuta medicul să o trateze.

Uneori, vezica ta nu elimină urina suficient de repede din corp. Acest lucru se poate întâmpla chiar și cu un cateter. Urina reținută este mai predispusă să favorizeze creșterea bacteriilor. Riscul de infecție crește cu cât urina stă mai mult în vezică. Medicul tău poate recomanda un test imagistic al vezicii urinare, cum ar fi o ecografie, pentru a vedea dacă reții urină.

Complicații Potențiale ale unei CAUTI

Tratamentul prompt al unei CAUTI este esențial. O infecție urinară netratată poate duce la o infecție renală mai gravă. În plus, persoanele cu catetere pot avea deja afecțiuni care compromit sistemul imunitar. Combaterea unei CAUTI poate pune un stres suplimentar asupra sistemului imunitar, făcându-te mai vulnerabil la infecții viitoare.

Cum Este Tratată o CAUTI?

CAUTI-urile tind să fie mai rezistente la tratament decât alte infecții urinare. Acest lucru este valabil în general pentru infecțiile dobândite în spital. CAUTI-urile sunt periculoase deoarece pot duce la infecții renale severe. Acest lucru face ca diagnosticul și tratamentul prompt să fie esențiale pentru sănătatea ta pe termen lung.

Medicul tău va prescrie probabil antibiotice pentru a elimina bacteriile dăunătoare. În cele mai multe cazuri, acestea vor fi antibiotice orale. În cazul unei infecții severe, este posibil să primești antibiotice intravenos. Dacă infecția provoacă spasme ale vezicii urinare, medicul poate prescrie un medicament antispasmodic pentru a reduce durerea vezicii urinare.

Cresterea aportului de lichide te poate ajuta, de asemenea, să te simți mai bine, eliminând bacteriile din sistemul urinar. Anumite lichide ar trebui evitate, inclusiv:

• alcool
• sucuri din fructe citrice
• băuturi care conțin cofeină, cum ar fi sucurile carbogazoase

Cum Pot Fi Prevenite CAUTI-urile?

CAUTI-urile sunt unele dintre cele mai frecvente infecții asociate spitalelor. Prin urmare, multe organizații de sănătate pun un mare accent pe prevenție.

Medicul tău va lua în considerare cu atenție dacă un cateter este necesar. De asemenea, va îndepărta cateterul cât mai curând posibil după ce nu mai este necesar.

În plus, tu sau personalul spitalului ar trebui să:

• curățați zilnic zona din jurul cateterului
• curățați pielea din jurul cateterului în fiecare zi
• mențineți sacul de drenaj sub nivelul vezicii urinare
• goliți sacul de drenaj de mai multe ori pe zi
• evitați îndoirea tubului cateterului
• spălați-vă pe mâini înainte și după ce atingeți cateterul sau sacul de drenaj
• schimbați cateterul cel puțin o dată pe lună

Spălarea frecventă a mâinilor și practicile bune de igienă din partea personalului spitalului pot, de asemenea, ajuta la prevenirea CAUTI-urilor.