Haglund’s deformity: cauze, simptome și diagnostic

Haglund’s deformity este o afecțiune care afectează oasele și țesuturile moi ale călcâiului. Este de obicei cauzată de purtarea pantofilor cu zone strânse la călcâi care freacă partea din spate a piciorului lângă tendonul lui Ahile și poate duce la bursită.

Haglund’s deformity este o anomalie a osului și țesuturilor moi ale piciorului. O mărire a secțiunii osoase a călcâiului (unde se află tendonul lui Ahile) declanșează această afecțiune. Țesutul moale din apropierea spatelui călcâiului poate deveni iritat când excrescența osoasă freacă pantofii rigizi. Acest lucru duce adesea la bursită.

Bursita este o inflamație a sacului plin cu lichid dintre tendon și os. Când călcâiul devine inflamat, calciul se poate acumula în osul călcâiului, ceea ce face ca excrescența să devină mai mare și durerea să crească.

Această afecțiune poate apărea la oricine, dar este mai frecventă la persoanele care poartă pantofi rigizi și închiși la spate.

Ce cauzează Haglund’s deformity?

Haglund’s deformity apare atunci când există presiune frecventă pe partea din spate a călcâiului. Poate fi cauzată de purtarea pantofilor prea strânși sau rigizi la călcâi. Deoarece se dezvoltă adesea la femeile care poartă pantofi cu toc înalt de tip „pump”, afecțiunea este denumită uneori „pump bump”.

De asemenea, riscul de a dezvolta Haglund’s deformity este mai mare dacă aveți o boltă plantară înaltă, un tendon al lui Ahile strâns sau obișnuiți să mergeți pe partea exterioară a călcâiului.

Care sunt simptomele Haglund’s deformity?

Haglund’s deformity poate apărea la unul sau la ambele picioare. Simptomele pot include:

• o excrescență osoasă la partea din spate a călcâiului
• durere severă în zona unde tendonul lui Ahile se atașează de călcâi
• umflare în bursa, care este sacul plin cu lichid din spatele călcâiului
• roșeață în apropierea țesutului inflamat

Cum se diagnostichează Haglund’s deformity?

Diagnosticul poate fi dificil deoarece simptomele sunt similare cu cele asociate altor probleme ale piciorului, inclusiv tendinita lui Ahile. Medicul poate pune diagnosticul pe baza aspectului călcâiului. Poate solicita o radiografie a osului călcâiului pentru a confirma diagnosticul.

Radiografia poate ajuta medicul să stabilească dacă există excrescența osoasă asociată cu această afecțiune și să creeze orteze personalizate pentru a reduce durerea. Ortezele sunt inserții personalizate pentru pantofi care stabilizează piciorul.

Cum se tratează Haglund’s deformity?

Tratamentul se concentrează pe reducerea durerii și diminuarea presiunii asupra osului călcâiului. Opțiunile non-chirurgicale includ:

• purtarea pantofilor cu spatele deschis, cum ar fi saboții
• administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), precum ibuprofen (Advil, Motrin IB) sau aspirină (Bufferin)
• aplicarea gheții pe excrescență timp de 20–40 de minute pe zi pentru a reduce umflarea
• tratament cu ultrasunete

• masaj al țesuturilor moi
• purtarea ortezelor
• purtarea pernițelor pentru călcâi pentru a reduce presiunea pantofilor
• purtarea unei ghete sau a unui ghips pentru imobilizare

Chirurgia poate fi utilizată pentru tratarea deformării Haglund dacă metodele mai puțin invazive nu funcționează. În timpul intervenției chirurgicale, medicul va îndepărta excesul de os din călcâi. Osul poate fi, de asemenea, netezit și ajustat. Acest lucru reduce presiunea asupra bursei și a țesuturilor moi.

Este posibil să vi se administreze anestezie generală care vă va adormi în timpul operației. Acest lucru se face de obicei dacă tendonul lui Ahile este deteriorat și medicul trebuie să îl repare.

După operație, vindecarea completă poate dura până la opt săptămâni. Este posibil ca medicul să vă ofere o gheată sau un ghips pentru a proteja piciorul. De asemenea, s-ar putea să aveți nevoie de cârje pentru câteva zile sau săptămâni.

Incizia va trebui menținută bandajată timp de cel puțin șapte zile. În decurs de două săptămâni, cusăturile vor fi îndepărtate. La vizitele ulterioare, medicul poate solicita o radiografie a piciorului pentru a se asigura că vindecarea decurge bine.

Cum poate fi prevenită deformarea Haglund?

Vă puteți reduce riscul de a dezvolta deformarea Haglund având grijă de picioarele dumneavoastră:

• Evitați pantofii cu călcâi strâns și rigid, mai ales pentru perioade lungi de timp.
• Evitați să alergați pe suprafețe dure sau în pantă.
• Purtați pantofi cu spatele deschis.
• Purtați șosete potrivite, căptușite, cu tălpi care nu alunecă.
• Faceți exerciții de întindere pentru a preveni rigidizarea tendonului lui Ahile.

Care este prognosticul pe termen lung?

Cu un tratament adecvat, durerea ar trebui să dispară. Deși unii oameni pot observa reapariția simptomelor, respectarea precauțiilor menționate mai sus va ajuta la reducerea șanselor de a dezvolta din nou deformarea Haglund.