Cuprins:
Grefa de piele este o procedură chirurgicală care presupune îndepărtarea pielii dintr-o zonă a corpului și mutarea acesteia într-o altă zonă. Această intervenție poate fi necesară dacă o parte a corpului și-a pierdut stratul protector de piele din cauza arsurilor, rănilor sau bolilor.
Grefele de piele se efectuează într-un spital. Majoritatea grefelor necesită anestezie generală, ceea ce înseamnă că vei fi adormit pe parcursul procedurii și nu vei simți durere.
O grefă de piele este plasată într-o zonă a corpului unde pielea a fost pierdută. Motivele comune pentru o grefă de piele includ:
Există două tipuri de bază de grefe de piele: grefele de grosime parțială și grefele de grosime totală.
O grefă de grosime parțială implică îndepărtarea stratului superior al pielii — epiderma — precum și o parte din stratul mai profund, numit dermă.
Chirurgul îndepărtează aceste straturi din zona donatoare, adică zona în care se află pielea sănătoasă. Grefele de grosime parțială sunt prelevate de obicei din partea din față sau exterioară a coapsei, abdomen, fese sau spate.
Aceste grefe sunt utilizate pentru a acoperi suprafețe mari de piele deteriorată.
De obicei, aceste grefe sunt fragile și au un aspect strălucitor sau neted. Ele pot apărea mai palide decât pielea din jur.
Grefele de grosime parțială nu cresc la fel de rapid ca pielea neafectată, astfel că copiii care le primesc pot necesita grefe suplimentare pe măsură ce cresc.
O grefă de grosime totală implică îndepărtarea întregii epiderme și dermei din zona donatoare. Chirurgii prelevează de obicei piele sănătoasă din abdomen, zona inghinală, antebraț sau zona de deasupra claviculei.
Aceste grefe sunt de obicei bucăți mai mici de piele, deoarece chirurgul închide zona donatoare printr-o incizie liniară cusută sau fixată cu capse.
Grefele de grosime totală sunt folosite frecvent pentru răni mici situate în zone vizibile ale corpului, cum ar fi fața. Spre deosebire de grefele de grosime parțială, acestea se integrează mai bine cu pielea din jur și oferă un rezultat cosmetic mai bun.
Doctorul tău va programa grefa de piele cu câteva săptămâni înainte, astfel încât să ai timp să te pregătești pentru intervenție.
Este important să informezi medicul despre orice medicamente prescrise sau fără prescripție pe care le iei, inclusiv vitamine și suplimente. Anumite medicamente, cum ar fi aspirina, pot interfera cu capacitatea sângelui de a forma cheaguri.
Medicul îți poate cere să ajustezi doza sau să întrerupi administrarea acestor medicamente înainte de operație.
De asemenea, fumatul sau utilizarea produselor din tutun pot afecta capacitatea ta de vindecare după o grefă de piele. Medicul îți va solicita probabil să renunți la fumat înainte de intervenție.
Doctorul îți va spune, de asemenea, să nu mănânci sau să bei nimic după miezul nopții în ziua intervenției. Acest lucru previne riscul de a vomita și de a te îneca în timpul operației dacă anestezia îți provoacă greață.
Ar trebui să planifici să aduci un membru al familiei sau un prieten care să te conducă acasă după operație. Anestezia generală te poate face somnoros după procedură, așa că nu ar trebui să conduci până când efectele nu au dispărut complet.
De asemenea, este o idee bună să ai pe cineva care să stea cu tine în primele zile după operație. S-ar putea să ai nevoie de ajutor pentru a îndeplini anumite sarcini și pentru a te deplasa prin casă.
Chirurgul va începe operația prin îndepărtarea pielii din zona donatoare.
Dacă primești o grefă de grosime parțială, chirurgul va lua piele dintr-o zonă a corpului care este de obicei acoperită de haine, cum ar fi șoldul sau partea exterioară a coapsei. Dacă primești o grefă de grosime totală, chirurgul va folosi de obicei pielea de pe abdomen, zona inghinală, antebraț sau zona de deasupra claviculei.
Odată ce pielea este îndepărtată din zona donatoare, chirurgul o va plasa cu atenție peste zona de transplant și o va fixa cu un pansament chirurgical, capse sau cusături.
În cazul unei grefe de grosime parțială, aceasta poate fi „reticulată”. Acest proces implică realizarea mai multor tăieturi mici în grefă pentru a o întinde, astfel încât să fie nevoie de mai puțină piele din zona donatoare. De asemenea, permite drenarea fluidelor de sub grefa de piele. Acumularea de lichid sub grefă poate duce la eșecul acesteia. Pe termen lung, reticularea poate da grefei un aspect de „plasă”.
După finalizarea procedurii, chirurgul va acoperi zona donatoare cu un pansament care nu se lipește de piele.
În primele câteva zile, pielea poate avea o culoare violet sau roșie. După aproximativ o săptămână, când medicul îndepărtează pansamentul, pielea ar trebui să aibă o nuanță roz. În timp, culoarea pielii ar trebui să se potrivească cu cea a pielii din jur.
Personalul spitalului te va monitoriza atent după operație, verificând semnele vitale și oferindu-ți medicamente pentru a gestiona orice durere.
Dacă ai avut o grefă de grosime parțială, medicul tău poate dori să rămâi în spital câteva zile pentru a se asigura că grefa și zona donatoare se vindecă bine.
Grefa ar trebui să înceapă să dezvolte vase de sânge și să se conecteze cu pielea din jur în termen de 7 zile. Dacă aceste vase de sânge nu încep să se formeze curând după operație, poate fi un semn că organismul tău respinge grefa.
Este posibil să auzi medicul spunând că grefa „nu a prins”. Acest lucru se poate întâmpla din mai multe motive, inclusiv:
Este posibil să ai nevoie de o altă operație și de o nouă grefă dacă prima grefă nu prinde.
Când pleci din spital, medicul îți va prescrie medicamente pentru a ajuta la minimizarea durerii. De asemenea, îți va oferi instrucțiuni despre cum să îngrijești zona grefei și zona donatoare pentru a evita infecțiile.
În general, deși medicul îți va oferi instrucțiuni specifice, va trebui să menții pansamentul peste rană timp de 7 până la 10 zile. Unele dintre instrucțiunile pe care le poți primi includ:
După această perioadă, medicul va îndepărta pansamentul, iar tu va trebui să eviți să atingi, să scarpini sau să zgândări pielea grefată.
Zona donatoare se va vindeca în 2 până la 3 săptămâni, dar zona grefei va avea nevoie de mai mult timp pentru a se vindeca complet. În timpul vindecării, va trebui să eviți orice activitate care ar putea întinde sau răni zona grefei. Medicul îți va spune când este sigur să reiei activitățile obișnuite.
Ar trebui să contactezi imediat medicul dacă experimentezi oricare dintre următoarele:
De asemenea, va trebui să îngrijești zona donatoare, care va fi acoperită cu un pansament subțire. Evită contactul cu această zonă, cu excepția cazului în care medicul îți cere să îndepărtezi sau să înlocuiești pansamentul.
Zona poate provoca usturime și poate elimina lichid timp de câteva zile. Acest lucru este normal, dar contactează medicul dacă există umflături sau dureri severe la nivelul zonei.
Vindecarea zonei ar trebui să dureze între 7 și 10 zile. După ce medicul îndepărtează pansamentul, zona poate apărea roz. Treptat, va reveni la culoarea normală.
Deși fiecare persoană se vindecă în ritm propriu, te poți aștepta să treci prin următoarele etape pe măsură ce grefa de piele se conectează cu pielea din jur și începe să se vindece.
Este posibil să porți un pansament în jurul zonei timp de aproximativ 7 până la 10 zile. După îndepărtarea pansamentului, va trebui să eviți să scarpini, să atingi sau să zgândări zona în timpul vindecării.
După procedură, un profesionist din domeniul sănătății va acoperi probabil zona afectată cu un pansament compresiv și o va monitoriza pentru infecții. Inițial, pielea va avea probabil o nuanță violet sau roșie după operație.
După aproximativ 5 până la 7 zile, grefa ar trebui să înceapă să se conecteze cu țesutul din jur. Medicul sau chirurgul tău va verifica semnele acestui proces și dacă zona s-a vindecat.
După aproximativ 2 până la 3 săptămâni, zona donatoare ar trebui să se vindece complet. Aceasta face ca procedura să fie o alegere bună pentru arsuri severe și alte afecțiuni care afectează suprafețe mari ale corpului, deoarece chirurgul poate utiliza aceeași zonă donatoare după vindecare.
Va trebui să eviți activitățile care ar putea răni grefa timp de câteva săptămâni după procedură. Discută cu medicul tău despre momentul în care este sigur să reiei toate activitățile tale obișnuite.
Grefa de grosime totală va avea nevoie, de asemenea, de câteva săptămâni pentru a se vindeca complet, dar etapele de vindecare sunt puțin diferite față de grefa de grosime parțială.
În decurs de 24 de ore de la procedură, pielea ta va începe probabil să se umfle. Echipa ta medicală îți va monitoriza starea, va schimba pansamentele după cum este necesar și îți va administra medicamente pentru a te ajuta să gestionezi disconfortul sau durerea.
După aproximativ 48 până la 72 de ore, vasele de sânge ar trebui să înceapă să se conecteze la locul grefei. Circulația completă în pielea grefată ar trebui să revină în aproximativ 4 până la 7 zile.
Pe măsură ce te vindeci, vei începe să recapeți senzația normală în piele. Acest proces poate dura câteva săptămâni, luni sau chiar ani pentru a reveni complet.
Medicul neurolog ți-a confirmat că acele pete albe apărute pe imaginile RMN (rezonanță magnetică) indică…
Cancerul este o afecțiune în care unele celule din corp suferă modificări anormale, începând să…
Ai primit o trimitere la medicul reumatolog pentru artrită psoriazică. Probabil știi deja cât de…
Nu, nu trebuie să-ți faci griji că îi vei răni sentimentele. Îmi amintesc foarte clar…
Deși dovezile medicale sunt împărțite, este clar că relația dintre consumul de alcool și ulcerul…
Felicitări! Ai ajuns la jumătatea sarcinii. După câteva luni pline de grețuri, oboseală și emoții,…