Ghidul tău pentru sindromul de congestie pelviană (PCS) și endometrioză

Legătura dintre Sindromul de Congestie Pelviană și Endometrioză

Endometrioza și PCS (Sindromul de Congestie Pelviană) au simptome comune și pot apărea și simultan. Opțiunile de tratament pot trata ambele condiții în același timp.

Atât sindromul de congestie pelviană (PCS), cât și endometrioza sunt condiții medicale care pot cauza dureri pelviene cronice. Deși sunt diagnostice separate, unele dovezi sugerează că endometrioza poate contribui la apariția PCS la unele persoane.

Sindromul de congestie pelviană (PCS), cunoscut și sub denumirea de insuficiență venoasă pelviană, este o condiție care provoacă dureri pelviene cronice.

Acesta apare atunci când venele din pelvis se slăbesc și devin mărite, împiedicând sângele să circule eficient înapoi către inimă. Aceste vene mărite, denumite varice, permit sângelui să se adune în pelvis, creând presiune, durere și inflamație.

Mulți oameni diagnosticați cu PCS trăiesc, de asemenea, cu endometrioză, o altă condiție medicală asociată cu dureri pelviene de lungă durată.

Endometrioza apare atunci când celule funcționale, similare celor din mucoasa uterină, se dezvoltă în alte locuri din afacerea uterului (de obicei în regiunea pelviană) și cauzează durere pe măsură ce se schimbă în funcție de ciclurile hormonale de-a lungul lunii.

Poate PCS să cauzeze endometrioza sau invers?

PCS și endometrioza pot avea o relație bidirecțională, ceea ce înseamnă că prezența uneia poate crește șansele de a dezvolta cealaltă.

Deși prevalența exactă a endometriozei care apare împreună cu PCS nu este cunoscută, un mic studiu din 2016 a descoperit că 80% dintre participanții cu endometrioză aveau și varice ovariene, adică o mărire a venelor din jurul ovarelor.

Deși experții nu consideră că PCS este o cauză directă a endometriozei sau că endometrioza este o cauză directă a PCS, modificările din pelvis cauzate de aceste condiții pot influența dezvoltarea sau progresia fiecărei condiții.

Autorii cercetării din 2016 au notat că varicele ovariene ar putea contribui la endometrioză prin crearea unui proces inflamator cronic care afectează funcția ovarelor.

Pe de altă parte, umflarea și inflamația cauzate de endometrioză pot agrava iritația venelor din regiunea pelviană, contribuind la slăbirea și mărirea acestora.

Dacă ai fost diagnosticat cu PCS și endometrioză, umflarea și inflamația pelviană cauzate de una dintre condiții pot agrava umflarea și inflamația celeilalte condiții, făcând simptomele mai severe.

Diferența dintre simptomele endometriozei și PCS

Atât endometrioza, cât și PCS sunt afecțiuni cunoscute pentru provocarea durerii pelvine cronice. Ele au o serie de simptome comune, dar există diferențe.

Simptomele endometriozei includ de obicei:

• durere severă în zona pelvină, asociată de obicei cu ciclul menstrual
• perioade menstruale dureroase și prelungite
• sângerare menstruală atipică
• durere asociată cu actul sexual
• disconfort sau durere la nivelul intestinelor sau vezicii urinare
• oboseală
• infertilitate
• balonare, diaree sau greață, în special în timpul menstruației
• simptomele se agravează odată cu schimbările ciclului menstrual

Simptomele PCS includ de obicei:

• durere persistentă și surdă în pelvis
• durere pelvină agravată de poziția corpului sau activitate
• durere în timpul menstruației
• durere asociată cu actul sexual
• durere de spate în partea inferioară
• varice vizibile în partea inferioară a corpului
• oboseală
• simptomele se agravează odată cu schimbările ciclului menstrual

Deoarece endometrioza implică țesut uterin atipic, simptomele principale tind să fie legate de ciclul menstrual și afectează regularitatea menstruației.

PCS poate, de asemenea, să facă menstruația dureroasă, dar nu este asociat cu sângerări uterine atipice, probleme de fertilitate sau perioade prelungite.

Endometrioza nu este de obicei asociată cu apariția varicelor.

Poți avea atât PCS, cât și endometrioză?

Da, poți avea atât PCS, cât și endometrioză.

Când se întâmplă acest lucru, afecțiunile sunt numite „comorbide.” Din cauza simptomelor lor suprapuse, medicul tău poate recomanda proceduri diagnostice avansate, cum ar fi ecografia, venografia sau laparoscopia, pentru a stabili un diagnostic clar.

Tratarea PCS și endometriozei împreună

PCS și endometrioza sunt afecțiuni separate, fiecare având tratamente diferite, dar cu unele similitudini. Când ești diagnosticat cu ambele, medicul tău folosește o abordare multidisciplinară pentru a dezvolta un plan de tratament personalizat.

Pentru a ajuta la gestionarea endometriozei și a durerii din PCS, este adesea recomandată terapia hormonală.

Endometrioza este cunoscută ca o afecțiune care se agravează odată cu fluctuațiile hormonale, iar terapia hormonală poate ajuta la reglarea ciclului menstrual sau la inducerea unei menopauze temporare pentru a reduce nivelul de estrogen din organism.

Terapia hormonală ajută, de asemenea, la reglarea modificărilor fluxului de sânge în pelvis în timpul ciclurilor hormonale, ceea ce poate ameliora simptomele PCS.

Medicul tău ar putea discuta și despre laparoscopie. Această procedură permite vizualizarea și îndepărtarea leziunilor de endometrioză, dacă este posibil, folosind un instrument chirurgical mic numit laparoscop. Laparoscopia poate ajuta, de asemenea, la identificarea PCS, dar nu este de obicei utilizată pentru a trata această afecțiune.

Pentru a aborda venele mărite din pelvis, medicii efectuează o embolizare a venei ovariene (OVE). OVE presupune introducerea unui cateter în venă sub anestezie. Cateterul este utilizat pentru a plasa spirale metalice sau o substanță chimică pentru a închide vena, oprind fluxul de sânge în acea zonă și reducând presiunea.

În cazul ambelor afecțiuni, gestionarea durerii poate include medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Medicul tău ar putea recomanda și anumite schimbări ale stilului de viață, cum ar fi gestionarea greutății sau întărirea mușchilor pelvini, pentru a sprijini succesul planului tău de tratament.

Concluzie

PCS și endometrioza sunt afecțiuni medicale separate care pot apărea împreună și pot contribui la durerea pelvină cronică. Prezentările clinice similare pot face dificilă diferențierea lor doar pe baza simptomelor.

Unele dovezi sugerează că PCS și endometrioza au o relație bidirecțională. Atunci când apar împreună, agravarea simptomelor uneia poate afecta negativ simptomele celeilalte.

Există, de asemenea, unele dovezi care sugerează că PCS și endometrioza ar putea contribui la dezvoltarea reciprocă, dar sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege și a confirma această legătură.