Cuprins:
Herpetic whitlow și eczema dishidrotică sunt erupții cutanate relativ comune care pot avea un aspect similar. Cu toate acestea, au cauze, simptome și tratamente diferite.
Mâinile sunt una dintre cele mai comune zone ale corpului în care pot apărea erupții cutanate.
De exemplu, atât eczema dishidrotică, cât și herpetic whitlow încep de obicei pe degete sub forma unor grupuri de mici leziuni asemănătoare veziculelor. Totuși, acestea sunt afecțiuni cutanate distincte.
Eczema dishidrotică este un subtip de dermatită eczematoasă sau atopică. Eczema este o afecțiune cronică larg răspândită, care afectează până la 10% dintre adulți și 30% dintre copii în Statele Unite.
În schimb, herpetic whitlow este relativ rar, cu aproximativ 2,4 cazuri la 100.000 de persoane anual. Este cauzat de o infecție virală contagioasă a pielii.
Poate fi ușor de confundat eczema dishidrotică cu herpetic whitlow, deoarece ambele provoacă vezicule pe degete. Cu toate acestea, necesită strategii de tratament foarte diferite.
Deși herpetic whitlow și eczema dishidrotică pot arăta similar, experiența simptomelor poate fi destul de diferită.
Durerea de arsură sau furnicături este cel mai frecvent simptom la persoanele cu herpetic whitlow. Este posibil să simți aceste simptome în degetul afectat chiar înainte de apariția unei erupții.
Apoi, vei observa decolorare, umflare și apariția unor mici vezicule, adesea în jurul patului unghial. Lichidul din vezicule este adesea limpede sau galben deschis, deși poate deveni lăptos sau crustos. Uneori, poți avea și febră sau ganglioni limfatici umflați.
Deoarece herpetic whitlow este o infecție localizată, începe de obicei într-un singur deget. Cu toate acestea, infecția se poate răspândi dacă atingi zona infectată.
În contrast, principalul simptom al eczemei dishidrotice este de obicei mâncărimea intensă. Uneori, mâncărimea este prezentă chiar înainte ca veziculele să fie vizibile. Pot apărea, de asemenea, senzații de înțepătură sau arsură.
Mai multe grupuri de vezicule mici, adânci și cu solzi vor apărea adesea pe părțile laterale ale degetelor. Veziculele provoacă o mâncărime intensă.
Eczema dishidrotică poate afecta mai multe degete. Poate apărea și în alte zone, cum ar fi palmele sau tălpile.
Virusul herpes simplex (HSV) (tipul 1 sau 2) cauzează herpetic whitlow. Acesta este același virus care provoacă alte afecțiuni comune ale pielii, cum ar fi herpesul labial. Când intri în contact cu HSV, virusul poate pătrunde prin microfisurile din bariera pielii, ducând la infecția degetului cu herpetic whitlow.
Eczema dishidrotică este o afecțiune alergică sau atopică cu o gamă largă de factori declanșatori. Alergiile și iritanții, cum ar fi produsele parfumate pentru piele, transpirația sau anumite metale, pot provoca apariția acesteia.
Herpetic whitlow rezultă din infecția cu virusul herpes simplex (HSV). Acest virus contagios se răspândește ușor prin contactul piele-la-piele cu leziunile. Persoanele cu infecții HSV elimină periodic virusul, chiar și atunci când nu sunt prezente simptome.
Eczema dishidrotică nu este o afecțiune infecțioasă sau contagioasă.
Conform Asociației Naționale pentru Eczeme, eczema dishidrotică tinde să afecteze tinerii adulți cu vârste între 20 și 40 de ani. La fel ca alte afecțiuni atopice, cum ar fi alergiile sau astmul, eczema dishidrotică tinde să fie prezentă în familii, sugerând un element genetic.
Factori de risc suplimentari includ:
– sexul atribuit feminin la naștere
– istoricul personal de eczemă
– expunerea la fumul de țigară
– infecție fungică a pielii
– hiperhidroză
Herpetic whitlow poate apărea la orice vârstă, dar este cel mai comun în cazul:
– copiilor mici care își sug degetele
– lucrătorilor din domeniul sănătății frecvent expuși la țesuturi moi din interiorul gurii, cum ar fi igieniști dentari sau terapeuți respiratori
– sportivilor cu contact frecvent al pielii, cum ar fi luptătorii
De multe ori, un medic poate ajunge la un diagnostic pur și simplu discutând cu tine și examinând pielea.
Uneori, dacă suspectează o infecție, un medic poate deschide ușor o veziculă și folosi un tampon de bumbac pentru a preleva un eșantion de lichid. Acesta poate fi trimis la un laborator pentru a testa prezența HSV sau a bacteriilor.
Pentru a trata herpetic whitlow, un medic poate recomanda:
– medicamente antivirale orale, mai ales dacă simptomele au apărut foarte recent (în termen de 48 de ore)
– medicamente pentru durere, cum ar fi ibuprofenul și acetaminofenul
– o compresă rece
Deoarece herpetic whitlow este o infecție virală (nu bacteriană), antibioticele nu vor ajuta. Totuși, este recomandat să acoperi leziunile HSV și să eviți să le atingi. În timpul unei izbucniri active, virusul se poate răspândi în alte părți ale corpului prin contactul pielii.
Pentru a trata eczema dishidrotică, un medic poate recomanda:
– eliminarea iritanților potențiali (cum ar fi bijuteriile, săpunurile parfumate sau dezinfectantele)
– cremă emolientă pentru a ajuta la protejarea pielii
– comprese reci calmante sau pansamente umede
– antihistaminice sau remedii topice pentru mâncărime
– corticosteroizi topici sau inhibitori de calcineurină pentru a calma inflamația
– terapie cu lumină UV atunci când alte tratamente nu funcționează
Afecțiunile cutanate cu vezicule, cum ar fi herpetic whitlow și eczema dishidrotică, perturbă bariera pielii. Acest lucru permite bacteriilor să pătrundă mai ușor în răni și să provoace o infecție secundară. Dacă un medic suspectează o infecție bacteriană secundară, poate prescrie antibiotice.
La persoanele sănătoase, herpetic whitlow se va vindeca de obicei de la sine în 2 până la 4 săptămâni. Medicamentele antivirale orale administrate devreme pot ajuta la reducerea perioadei de simptome active și a eliminării virale.
La fel ca în alte forme de infecție cu HSV, există o probabilitate de 30% până la 50% de recurență. Totuși, recurențele sunt de obicei mai ușoare și de scurtă durată. Poți utiliza medicamente antivirale profilactice pentru a reduce frecvența recurențelor, dacă este necesar.
Eczema dishidrotică tinde să fie o problemă cronică, recurentă. Factorii declanșatori pot fi dificil de controlat, iar erupțiile pot apărea la fiecare câteva săptămâni pentru perioade îndelungate. Acest lucru poate duce uneori la îngroșarea, decolorarea sau descuamarea pielii în zonele afectate.
Cu toate acestea, simptomele eczemei pot fi gestionate, iar eczema dishidrotică tinde să se îmbunătățească odată cu înaintarea în vârstă.
Eczema dishidrotică și herpetic whitlow sunt două dintre multele cauze posibile ale erupțiilor veziculare pe mâini și degete.
Deși ambele pot cauza mici vezicule care se pot uni ulterior, este important să deosebim cele două afecțiuni. Dacă suspectezi că tu sau copilul tău ar putea avea herpetic whitlow sau eczemă dishidrotică, ar trebui să consulți un medic.
Herpetic whitlow este contagios. Luarea măsurilor de precauție adecvate poate ajuta la prevenirea răspândirii. Deși se rezolvă de obicei de la sine, medicația antivirală orală poate fi de ajutor dacă medicii identifică infecția cu HSV devreme.
Similar, medicamentele topice pe bază de prescripție medicală pot ajuta la ameliorarea mâncărimii intense și a altor simptome asociate cu eczema dishidrotică. Adoptarea sfaturilor de îngrijire preventivă poate ajuta, de asemenea, la reducerea erupțiilor acestei afecțiuni cronice.
| | Herpetic Whitlow | Eczema Dishidrotică |
|–––––––––|––––––––––––––––––––––––-|–––––––––––––––––––––––––-|
| Aspect | • un singur deget, adesea lângă patul unghial
• vezicule pline cu lichid
• decolorarea pielii în roșu sau violet, în funcție de tonul pielii
• umflare | • unul sau mai multe degete, adesea pe părțile laterale ale degetelor, palmelor sau tălpilor
• mici vezicule adânci care pot fuziona în bule mai mari
• descuamare sau cojire |
| Alte simptome | • senzație de furnicături sau arsură
• durere
• ocazional febră sau ganglioni limfatici umflați | • mâncărime intensă
• senzație de înțepătură sau arsură |
| Durată | • 2 până la 4 săptămâni | • săptămâni până la luni de erupții recurente |
| Grupuri afectate | • copii mici și tineri adulți
• lucrători din domeniul sănătății și cei care sunt frecvent în contact cu pielea sau gurile deschise | • tineri adulți
• istoric personal sau familial de eczemă sau atopie |
| Cauză | • infecția cu virusul herpes simplex (HSV) | • alergii și iritanți
• transpirație |
| Este contagios? | • da | • nu |
| Tratament | • antivirale orale
• medicamente pentru durere | • emoliente topice
• corticosteroizi topici sau inhibitori de calcineurină |
Medicul neurolog ți-a confirmat că acele pete albe apărute pe imaginile RMN (rezonanță magnetică) indică…
Cancerul este o afecțiune în care unele celule din corp suferă modificări anormale, începând să…
Ai primit o trimitere la medicul reumatolog pentru artrită psoriazică. Probabil știi deja cât de…
Nu, nu trebuie să-ți faci griji că îi vei răni sentimentele. Îmi amintesc foarte clar…
Deși dovezile medicale sunt împărțite, este clar că relația dintre consumul de alcool și ulcerul…
Felicitări! Ai ajuns la jumătatea sarcinii. După câteva luni pline de grețuri, oboseală și emoții,…