Enterita radiațională: simptome, diagnostic și tratamente

Prezentare generală a enteritei radiaționale

Radiațiile sunt utilizate în tratamentul cancerului, dar vin și cu riscuri. Enterita radiațională este unul dintre aceste riscuri. Această afecțiune este cauzată de inflamația intestinului subțire și/sau gros din cauza tratamentelor cu radiații în zona stomacului, organelor sexuale sau rectului.

Enterita radiațională poate duce la pierderea celulelor și țesuturilor intestinale.

Există două tipuri de enterită radiațională: acută și cronică. Enterita acută se dezvoltă în timpul tratamentului cu radiații și poate dura până la opt săptămâni după ultima ședință de radioterapie. Enterita cronică poate provoca simptome care persistă luni sau chiar ani după finalizarea tratamentului.

Simptomele enteritei radiaționale

Simptomele enteritei includ:

• greață
• vărsături
• crampe stomacale
• nevoia frecventă de a merge la toaletă
• diaree apoasă
• secreție mucoasă din rect
• durere rectală
• sângerare rectală
• scădere în greutate
• dureri abdominale în valuri

Factori de risc pentru enterita radiațională

Următorii factori pot influența riscul de a dezvolta enterită radiațională:

• doza și durata tratamentului cu radiații
• dimensiunea și severitatea tumorii tratate
• mărimea zonei de tratament
• chimioterapia
• operații anterioare la stomac
• hipertensiune arterială
• diabet
• boală inflamatorie pelvină sau endometrioză
• nutriție inadecvată

Cum este diagnosticată enterita radiațională?

Medicul îți va pune întrebări despre tranzitul intestinal dacă suspectează enterita. Va dori să știe când a început diareea, cât timp a durat, cum arată, dacă există sânge în scaun și cât de frecvent trebuie să mergi la toaletă. De asemenea, va întreba despre dieta ta și despre medicamentele pe care le iei.

În plus față de examinarea fizică, pot fi recomandate următoarele teste:

• Endoscopie: un tub luminos este introdus prin gură pentru a examina partea superioară a intestinului subțire.
• Colonoscopie: un tub luminos este introdus în colon pentru a examina partea inferioară a intestinului subțire.
• Capsulă endoscopică: înghiți o capsulă cu o cameră care permite medicului să vizualizeze zone ale intestinului subțire inaccesibile prin alte metode.
• Alte teste imagistice, precum tomografia computerizată abdominală (CT) sau o serie de radiografii abdominale.

Tratarea enteritei radiaționale

Unele tratamente comune pentru enterită includ:

• medicamente antidiareice
• steroizi
• analgezice puternice, cum ar fi hidrocodona
• dietă fără lactoză și cu conținut scăzut de grăsimi
• antibiotice pentru tratarea excesului de bacterii din intestine

Medicii recomandă adesea modificări ale dietei pentru a reduce iritațiile sistemului digestiv.

Alimente de evitat

Următoarele alimente ar trebui excluse din dietă:

• produse lactate (cu excepția iaurtului)
• pâine integrală
• alimente grase
• nuci
• semințe
• legume crude
• popcorn
• condimente puternice și ierburi aromate
• cafea
• ciocolată
• alcool
• produse din tutun

Alimente recomandate

Includerea următoarelor alimente în dietă poate fi benefică:

• pește

• pui (și alte tipuri de carne gătite, la grătar sau coapte)
• banane
• ouă
• piure de mere
• pâine albă
• cartofi
• macaroane
• legume gătite ușor (fasole verde, morcovi, spanac)
• suc de mere și suc de struguri

Consultă-te cu medicul tău pentru a stabili un plan alimentar care să te ajute să gestionezi simptomele.

Care este prognosticul pentru enterita radiațională?

Majoritatea persoanelor pot trata enterita doar prin modificarea dietei. Totuși, în cazurile de afectare severă a intestinelor, poate fi necesară o intervenție chirurgicală de bypass intestinal. Această procedură presupune îndepărtarea secțiunilor deteriorate ale intestinului și reconectarea celor sănătoase. Acest tip de intervenție este rar întâlnit.

Prevenirea enteritei radiaționale

În timpul tratamentului cu radiații, medicul va lua măsuri pentru a reduce riscul de enterită. Metodele de prevenire pot include:

• plasarea corpului în poziția optimă pentru a proteja intestinul subțire în timpul radiațiilor
• administrarea tratamentului cu radiații când vezica urinară este plină
• ajustarea dozei de radiații
• plasarea unor markere la nivelul tumorii pentru a direcționa mai precis doza de radiații