Ceea ce trebuie să știi despre ritmurile anormale ale inimii

Un ritm cardiac anormal apare atunci când inima bate prea repede, prea încet sau neregulat. Acesta mai este numit și aritmie.

Inima ta conține un sistem complex de valve, noduri și camere. Acestea controlează modul și momentul în care sângele este pompat în corpul tău. Dacă aceste structuri sunt afectate, deteriorate sau compromise, ritmul sau frecvența cardiacă se pot schimba.

Aritmiile pot să nu provoace simptome sau pot provoca unele simptome, cum ar fi:

• disconfort
• fluturări sau bătăi puternice ale inimii
• durere în piept
• dificultăți de respirație
• amețeală
• oboseală
• leșin

Nu toate aritmiile sunt periculoase sau cauzează complicații. Totuși, pentru siguranță, orice ritm cardiac anormal ar trebui raportat medicului.

Tipuri de ritmuri anormale ale inimii

Tahicardie

Tahicardia înseamnă că inima bate prea repede. De exemplu, o inimă tipică bate de 60 până la 100 de ori pe minut la adulți. Tahicardia este definită ca o frecvență cardiacă de repaus de peste 100 de bătăi pe minut (bpm).

Există trei subtipuri de tahicardie:

• Tahicardie sinusală: Este o creștere a ritmului cardiac care poate apărea ca răspuns la exerciții fizice, durere, deshidratare, emoții, febră sau boală. În cazul tahicardiei sinusale, ritmul cardiac revine la normal odată ce starea generală se îmbunătățește.
• Tahicardie supraventriculară: Aceasta își are originea în camerele superioare ale inimii, cunoscute sub numele de atrii.
• Tahicardie ventriculară: Este un ritm cardiac foarte rapid care apare în camerele inferioare ale inimii, cunoscute sub numele de ventricule.

Fibrilație atrială

Aceasta este o aritmie dezorganizată care apare în camerele superioare ale inimii. Este cea mai comună aritmie.

Fibrilația atrială (AFib) apare atunci când multe impulsuri electrice instabile provoacă tremurarea necontrolată a atriilor.

AFib face ca inima să bată neregulat și poate crește ritmul cardiac până la 80–180 bpm, mult mai rapid decât ritmul tipic de 60–100 bpm.

Flutter atrial

Flutterul atrial apare de obicei în atriul drept, una dintre camerele superioare ale inimii. Poate apărea și în atriul stâng.

Este un tip de aritmie cauzat de un circuit anormal de activitate electrică. În flutterul atrial, ritmul general al inimii poate fi regulat, dar frecvența cardiacă este adesea rapidă.

Flutterul atrial crește, de asemenea, riscul de accident vascular cerebral.

Bradicardie

Bradicardia înseamnă că ai un ritm cardiac lent (mai puțin de 60 bpm). Aceasta apare de obicei atunci când semnalele electrice care călătoresc de la atrii la ventricule sunt perturbate.

Unii sportivi au ritmuri cardiace mai lente datorită condiției lor fizice excelente, ceea ce nu este, de obicei, un semn de problemă cardiacă.

Bradicardia poate fi cauzată de:

• medicamente, inclusiv anumite medicamente pentru tensiunea arterială și antiaritmice
• hipotiroidism
• hipotermie
• alte afecțiuni ale inimii

Fibrilație ventriculară

Fibrilația ventriculară este o afecțiune gravă în care ventriculele tremură necontrolat, în loc să pompeze sângele eficient. Aceasta necesită asistență medicală de urgență.

Fibrilația ventriculară este o aritmie care pune viața în pericol, în care ventriculele bat rapid și neregulat. Aceasta afectează fluxul de sânge din inimă și duce la stop cardiac.

Este o afecțiune gravă care poate provoca decesul dacă nu este tratată imediat cu defibrilare.

Contracții premature

O contracție prematură este o bătaie a inimii care apare mai devreme decât ar trebui. Aceasta poate apărea în atriu (contracție atrială prematură) sau în ventricul (contracție ventriculară prematură).

În oricare dintre cazuri, la simțirea pulsului, poate părea că inima se oprește sau sare o bătaie.

Care sunt simptomele ritmurilor cardiace anormale?

Dacă ai un ritm cardiac anormal, poți experimenta unele sau toate aceste simptome:

• senzație de leșin, amețeală sau vertij
• dificultăți de respirație
• puls neregulat sau palpitații
• durere în piept
• piele palidă
• transpirație
• leșin
• oboseală

Care sunt cauzele ritmurilor cardiace anormale?

Mai mulți factori pot cauza un ritm cardiac anormal. Acestea pot include:

Hipertensiunea arterială

Hipertensiunea arterială înseamnă că este nevoie de prea multă forță pentru a împinge sângele prin vasele de sânge. Aceasta creează o rezistență mai mare la fluxul de sânge și poate afecta modul în care funcționează inima. În timp, hipertensiunea poate duce la boli de inimă.

Boala coronariană

Boala coronariană este o problemă gravă a inimii care apare atunci când colesterolul și alte depozite blochează arterele coronare.

Această placă împiedică oxigenul și nutrienții esențiali să ajungă la inimă.

Afecțiuni sau leziuni ale inimii

A avea o afecțiune a inimii sau o leziune la inimă poate duce la dezvoltarea unui ritm cardiac atipic. Aceste afecțiuni pot avea și alte simptome. Acestea pot include:

• schimbări ale mușchiului cardiac după o boală sau o leziune
• vindecare după o operație pe inimă
• anomalități structurale ale inimii
• insuficiență cardiacă, care apare atunci când inima nu poate pompa o cantitate adecvată de sânge
• leziuni ale inimii după un atac de cord

Medicamente

Anumite medicamente sau substanțe pot provoca modificări ale ritmului cardiac.

Medicamentele care pot crește ritmul cardiac includ:

• cofeină
• nicotină
• decongestionante, cum ar fi fenilefrina sau pseudoefedrina
• amfetamine, medicamente care stimulează creierul
• medicamente pentru astm, cum ar fi inhalatorul cu albuterol
• alte droguri recreative, cum ar fi cocaina

Medicamentele care pot reduce ritmul cardiac includ:

• beta-blocante, utilizate pentru tratarea hipertensiunii arteriale
• blocante ale canalelor de calciu
• anumite medicamente antiaritmice, cum ar fi digoxina și amiodarona, clonidina și donepezilul

Anxietatea sau stresul emoțional

Anxietatea sau alte forme de stres emoțional pot crește ritmul cardiac ca parte a răspunsului de „luptă sau fugi.” Acest lucru poate provoca tahicardie sinusală.

Poți simți palpitații. Ritmul cardiac accelerat de obicei încetinește odată ce te calmezi.

Boala sau febra

A avea o boală sau febră poate provoca temporar tahicardie sinusală. Ritmul cardiac tinde să revină la normal odată ce boala se rezolvă.

Alte cauze

Alți factori pot cauza, de asemenea, modificări ale ritmului cardiac. Acestea pot include:

• durere
• dezechilibre electrolitice, cum ar fi niveluri scăzute de potasiu, calciu și magneziu
• apnee în somn
• cheaguri de sânge
• anemie
• hipotiroidism
• alte afecțiuni de sănătate

Care sunt factorii de risc pentru ritmurile cardiace anormale?

Factorii de risc pentru aritmie pot include:

• fumatul
• afecțiuni cardiace anterioare sau antecedente familiale de boli de inimă
• diabetul
• stresul
• excesul de greutate
• inactivitatea fizică
• o dietă bogată în grăsimi și colesterol
• hipertensiune arterială sau alte probleme de sănătate
• consumul excesiv de alcool
• utilizarea greșită a drogurilor
• apneea în somn

Diagnosticarea ritmurilor cardiace anormale

Un medic efectuează de obicei un examen fizic, care poate include utilizarea unui stetoscop pentru a asculta inima. De asemenea, poate folosi un electrocardiogramă (EKG) pentru a examina impulsurile electrice ale inimii. Acest lucru ajută la determinarea dacă ritmul cardiac este anormal și la identificarea cauzei.

Alte instrumente folosite de medici pentru diagnosticarea unei aritmii includ:

• Ecocardiograma: Acest test, cunoscut și sub numele de ecou cardiac, folosește unde sonore pentru a realiza imagini ale inimii.
• Monitorizarea ritmului: Vei purta un dispozitiv de monitorizare, cum ar fi un Holter sau un recorder de evenimente, timp de cel puțin 24 de ore, în timp ce îți desfășori activitățile zilnice. Aceste dispozitive permit medicului să urmărească schimbările ritmului cardiac pe parcursul zilei.
• Test de efort: Pentru acest test, medicul te va pune să mergi sau să alergi pe o bandă de alergare pentru a observa cum afectează exercițiile fizice inima ta.

Tratamentul ritmurilor cardiace anormale

Tratamentul pentru o aritmie depinde de cauza acesteia.

Este posibil să fie nevoie să faci schimbări în stilul de viață, cum ar fi creșterea nivelului de activitate sau modificarea dietei (de exemplu, limitarea consumului de cofeină). Dacă fumezi, medicul îți poate recomanda să renunți la fumat și să îți ofere resurse sau medicamente care să te ajute.

De asemenea, este posibil să ai nevoie de medicamente pentru a controla ritmul cardiac și simptomele secundare. Acestea pot include medicamente care controlează ritmul sau medicamente antiaritmice pentru a regla ritmul și frecvența cardiacă.

Anumite aritmii, cum ar fi fibrilația atrială (AFib) și flutterul atrial, pot crește riscul de accident vascular cerebral. Medicul poate recomanda medicamente anticoagulante pentru a reduce acest risc.

Pentru anomalii grave care nu dispar cu schimbările comportamentale sau cu medicația, medicul poate recomanda:

• cardioversie farmacologică sau cardioversie electrică, care implică un șoc electric aplicat inimii
• alte teste și proceduri cardiace, cum ar fi cateterizarea cardiacă, pentru a diagnostica o problemă a inimii
• ablația prin cateter pentru identificarea și distrugerea țesutului care provoacă ritmuri anormale
• implantarea unui stimulator cardiac sau a unui defibrilator cardioverter
• intervenție chirurgicală pentru corectarea unei anomalii

Perspective: La ce să te aștepți pe termen lung?

Deși aritmiile pot fi foarte grave, ele pot fi adesea gestionate prin tratament. În plus, medicul poate monitoriza starea ta cu controale regulate.

Prevenție

După ce aritmia este sub control, medicul poate discuta modalități de a preveni revenirea acesteia.

Anumite alegeri legate de stilul de viață pot ajuta mult la gestionarea afecțiunii. Medicul îți va recomanda probabil să:

• adopți o dietă sănătoasă pentru inimă
• faci exerciții fizice în mod regulat
• renunți la fumat, dacă fumezi
• reduci consumul de alcool, dacă obișnuiești să bei

Concluzie

Ritmul cardiac anormal poate fi un semn al unei probleme grave de sănătate, dar cu tratament și modificări ale stilului de viață, mulți oameni reușesc să își gestioneze afecțiunea și să ducă o viață sănătoasă.

Aritmia poate apărea dacă ritmul cardiac este prea rapid, prea lent sau neregulat. Este posibil să experimentezi acest lucru împreună cu alte simptome, cum ar fi senzația că inima îți bate puternic.

Aritmia poate apărea în condiții care afectează inima sau ca urmare a anumitor medicamente, substanțe sau stări emoționale.

Dacă experimentezi un ritm cardiac anormal, ia în considerare programarea unei consultații la medic pentru a determina cauza.