Ce trebuie să știi despre tinitus (țiuitul în urechi)

Leziunile urechii și expunerea la zgomote puternice sunt cauze comune ale sunetelor de țiuială sau zumzet în ureche (tinitus). Cauze mai puțin cunoscute includ medicamentele și afecțiunile tiroidei.
Tinitusul este termenul medical pentru „țiuit în urechi.”

Nu este o afecțiune în sine. În schimb, poate fi un simptom al unei afecțiuni medicale sau al unei alte probleme. Totuși, pentru multe persoane, tinitusul apare de la sine și nu este însoțit de alte simptome sau probleme.

Dacă aveți tinitus, este posibil să auziți mai mult decât un simplu țiuit. Puteți auzi și:

• zumzet
• vuiet
• clicuri
• fluierat
• șuierat

Deși auziți aceste sunete în urechi, nu există o sursă externă pentru ele. Din acest motiv, sunetele tinitusului sunt cunoscute și ca „sunete fantomă.”

Tinitusul poate fi frustrant. Uneori, sunetele produse de tinitus pot interfera cu alte sunete din jurul dvs. În plus, anxietatea și stresul pot agrava tinitusul, ceea ce vă poate face să vă simțiți și mai rău.

Puteți experimenta tinitus la o ureche sau la ambele. Persoanele de toate vârstele pot dezvolta tinitus, dar este mai frecvent la adulții mai în vârstă.

Tipuri de tinitus

Tinitusul poate fi fie obiectiv, fie subiectiv.

Dacă și alte persoane pot auzi anumite zgomote în urechile dvs., atunci aveți tinitus obiectiv. Tinitusul obiectiv este rar.

Tinitusul subiectiv este mult mai frecvent. Doar dvs. puteți auzi sunetele de țiuială, vuiet și alte zgomote ale tinitusului subiectiv.

Tinitusul pulsatil este o formă de tinitus subiectiv. Poate rezulta din vase de sânge anormale în și în jurul urechilor. Sunetele pot avea același ritm ca bătăile inimii dvs.

Cauzele Tinitusului

Afectarea urechii interne este o cauză comună a tinitusului.
Urechea medie captează undele sonore, iar transmiterea acestor unde către urechea internă determină impulsuri electrice care sunt trimise către creier.

Puteți auzi aceste sunete doar după ce creierul acceptă semnalele electrice și le transformă în sunet. Uneori, urechea internă poate suferi deteriorări, modificând modul în care creierul procesează sunetul.

Deteriorarea oaselor mici din urechea medie sau a timpanului poate interfera, de asemenea, cu transmiterea corectă a sunetului. Tumorile din ureche sau de pe nervul auditiv pot provoca și ele tinitus.

Expunerea regulată la sunete foarte puternice poate cauza tinitus la unele persoane. Cei care folosesc ciocane pneumatice, drujbe sau alte echipamente grele sunt mai predispuși să dezvolte această afecțiune.
Ascultarea muzicii la volum mare prin căști sau la concerte poate duce la tinitus temporar.

Afecțiuni medicale

Afecțiunile medicale care pot cauza tinitus includ:

• infecții ale urechii
• acumularea excesivă de cerumen, care modifică modul în care auziți
• pierderea auzului legată de vârstă
• spasme musculare în urechea medie
• boala Meniere, o afecțiune a urechii interne care afectează auzul și echilibrul
• afecțiuni ale glandei tiroide
• hipertensiune arterială
• colesterol ridicat
• leziuni ale capului și gâtului
• tulburări ale articulației temporo-mandibulare (ATM), care provoacă dureri cronice în cap și maxilar

Cauze rare includ anevrismele și mioclonusul palatin (spasme musculare în partea superioară a gurii).

Medicamente care cauzează tinitus

Utilizarea anumitor medicamente poate provoca tinitus și deteriorarea auzului, cunoscută sub numele de ototoxicitate (intoxicație a urechii).

Aceste medicamente includ:

• doze foarte mari de aspirină
• medicamente diuretice de tip buclă, cum ar fi bumetanidul (Bumex)
• medicamente antimalarice, cum ar fi clorochina
• anumite antibiotice, cum ar fi eritromicina (Eryc, Ery-Tab) și gentamicina
• anumite medicamente anticancerigene, cum ar fi vincristina

Diagnosticarea Tinitusului

Diagnosticarea tinitusului poate fi dificilă, deoarece, de obicei, doar persoana afectată poate auzi sunetele pe care le creează.
Un medic de familie sau un specialist numit audiolog va încerca să diagnosticheze tinitusul examinând urechile și efectuând un test auditiv.

Medicul va transmite sunete – câte unul pe rând – printr-un set de căști. Veți răspunde ridicând mâna sau făcând un gest similar atunci când auziți fiecare sunet.
Medicul poate diagnostica orice pierdere de auz comparând ceea ce puteți auzi cu ceea ce ar trebui să audă persoanele de vârsta și sexul dvs.

Medicul poate utiliza, de asemenea, teste imagistice, cum ar fi CT (tomografie computerizată) sau RMN (rezonanță magnetică), pentru a verifica dacă există nereguli sau daune. Radiografiile obișnuite nu arată întotdeauna tumori, tulburări vasculare sau alte anomalii care pot afecta auzul.

În unele cazuri, medicul poate să nu poată identifica cauza exactă a tinitusului.

Tratamentul Tinitusului

Medicul va trata orice afecțiuni medicale de bază care cauzează tinitusul. Dacă medicamentele contribuie la tinitus, medicul poate recomanda trecerea la altele pentru a vă ajuta să vă recuperați auzul.
De asemenea, va elimina orice exces de cerumen și va aborda problemele legate de vasele de sânge.

Există și alte tratamente și remedii pentru tinitus. Iată câteva dintre ele:

Terapii bazate pe sunet

Aparatele de anulare a zgomotului pot ajuta la atenuarea țiuielii, zumzetului sau vuietului, oferind sunete relaxante pentru a masca sunetele din ureche. De asemenea, puteți încerca un dispozitiv de mascare care se introduce în ureche și funcționează similar cu un aparat auditiv.

Schimbări în stilul de viață

Reducerea stresului vă poate ajuta, de asemenea, să gestionați tinitusul. Stresul nu cauzează tinitus, dar îl poate agrava. Practicarea unui hobby sau discuția cu un prieten sau membru de familie de încredere sunt doar câteva modalități de a reduce stresul.
De asemenea, evitați expunerea la zgomote puternice, ceea ce poate ajuta la reducerea severității tinitusului.

Terapia medicamentoasă

Terapia medicamentoasă poate ajuta și ea la reducerea sunetelor supărătoare din urechi. În unele cazuri, medicamentele anti-anxietate sau antidepresivele triciclice pot reduce aceste sunete. Acest lucru se datorează faptului că aceste medicamente modifică semnalele din sistemul nervos și din creier, care pot afecta auzul. De asemenea, ele vă pot ajuta să gestionați alte efecte ale tinitusului, cum ar fi insomnia și problemele emoționale.

Exemple de astfel de medicamente includ:

• alprazolam (Xanax)
• amitriptilina
• nortriptilina (Pamelor)

Medicamentele sunt de obicei rezervate persoanelor cu simptome mai severe, care afectează calitatea vieții.
Nu toată lumea răspunde la terapia medicamentoasă, iar efectele secundare pot fi deranjante.

Efectele secundare ale medicamentelor utilizate pentru tratarea tinitusului pot include:

• greață
• oboseală
• constipație
• vedere încețoșată
• probleme cardiace, în cazuri rare

Aparate auditive

Persoanele care au pierderi de auz pe lângă tinitus pot utiliza aparate auditive. Amplificarea sunetului vă poate ajuta dacă aveți dificultăți în a auzi zgomotele normale.

Cum să preveniți tinitusul

Există câțiva pași pe care îi puteți face pentru a preveni tinitusul.

Pentru început, încercați să vă protejați urechile de zgomotele puternice.
Fiți atenți la nivelurile de volum ale televizorului, radioului și playerului de muzică personal. Purtați protecție pentru urechi în jurul zgomotelor mai puternice de 85 de decibeli (dBA), care este nivelul de zgomot asociat cu traficul urban.
Acoperiți-vă urechile dacă sunteți înconjurat de muzică puternică sau zgomote de construcție și nu aveți o protecție adecvată pentru urechi (cum ar fi dopurile de urechi).

De asemenea, evitați medicamentele care pot provoca reapariția simptomelor de tinitus.
Programați teste auditive regulate la medic, astfel încât acesta să poată detecta și diagnostica prompt orice problemă structurală la nivelul urechii interne sau medii.