Categories: Sănătate

Ce trebuie să știi despre crize

O criză este o schimbare bruscă a mișcării sau a conștiinței din cauza unei modificări a funcției electrice a creierului. Exploziile bruște de energie electrică pot afecta mișcarea, senzația și conștiința.

Crizele sunt modificări ale activității electrice a creierului. Aceste modificări pot provoca simptome dramatice și evidente, simptome subtile sau ușoare, sau chiar niciun simptom.

Simptomele unei crize severe includ mișcări repetitive de jerking și încordare și pierderea controlului. Deoarece unele crize pot duce la accidentări sau pot fi un semn al unei condiții medicale subiacente, este important să căutați tratament dacă le experimentați.

Care sunt tipurile de crize?

Cele trei tipuri majore sunt crizele cu început focal, crizele cu început generalizat și crizele cu început necunoscut.

Crize cu început focal

Crizele cu început focal încep doar într-o singură zonă a creierului. Acestea sunt cunoscute și sub denumirea de crize parțiale.

Crizele cu început focal pornesc din zone mici ale creierului, cum ar fi un singur lob, dar pot afecta zone mari.

Specialiștii în general împart crizele cu început focal în două tipuri: crize conștiente focalizate și crize focalizate cu conștiență afectată.

Criză focalizată conștientă

În timpul unei crize focalizate conștiente, vei rămâne complet conștient și vei fi conștient că se întâmplă ceva, chiar dacă nu recunoști că este o criză.

Simptomele unei crize focalizate conștiente vor depinde de zona creierului în care începe criza.

Crizele focalizate conștiente pot fi evenimente izolate, dar pot evolua și în alte tipuri de crize. Din acest motiv, oamenii le numesc adesea semnale de avertizare sau aure.

Criză focalizată cu conștiență afectată

Acest tip de criză afectează conștiința ta. În timpul unei crize focalizate cu conștiență afectată, este posibil să nu poți să te miști, să vorbești sau să auzi așa cum o făceai înainte. De asemenea, este posibil să nu îți amintești evenimentul.

Crizele focalizate cu conștiență afectată pot dura până la 2 minute. Acest tip de criză afectează de obicei o zonă mai mare a creierului decât crizele focalizate conștiente.

Crize de debut generalizat

Aceste crize încep simultan pe ambele părți ale creierului. Printre cele mai comune tipuri de crize de debut generalizat se numără:

  • Tonic: Crizele tonice vor face ca mușchii să se încordeze.
  • Clonic: Convulsiile din crizele clonice pot cauza mișcări anormale și sacadate ale membrelor tale. Este posibil să îți pierzi conștiința în timpul acestor crize, care pot dura câteva minute.
  • Tonic-clonic: Crizele tonic-clonice includ o combinație de simptome tonice și clonice.
  • Mioclonice: În timpul unei crize mioclonice, poți experimenta spasme musculare bruște. Acestea sunt de obicei prea scurte pentru a afecta conștiința și trec rapid. Crizele mioclonice pot fi de debut generalizat sau focalizat.
  • Absență: Aceste crize sunt adesea numite crize petit mal. Crizele de absență durează doar câteva secunde. Ele pot cauza clipirea repetată sau privirea în gol. Alte persoane ar putea crede din greșeală că ești visător.
  • Atonic: În timpul crizelor atonice, mușchii tăi devin brusc slabi. Capul tău poate să se clatine sau întregul corp ar putea cădea pe jos. Crizele atonice sunt scurte, durând aproximativ 15 secunde. Aceste crize sunt adesea denumite atacuri de cădere.

Crize de debut necunoscut

Uneori nimeni nu este martor la începutul unei crize. De exemplu, cineva se poate trezi în mijlocul nopții și observa că partenerul lor are o criză.

Care sunt simptomele unei crize?

O persoană poate avea o afecțiune epileptică care provoacă atât crize focale, cât și crize generalizate, dar nu simultan.

O criză focală poate evolua într-o criză generalizată. Uneori acest lucru se întâmplă lent, iar alteori se poate întâmpla rapid.

Uneori, simptomele apar înainte ca criza să aibă loc. Acestea pot include:

  • o senzație bruscă de frică sau neliniște
  • o senzație de greață
  • amețeli
  • o schimbare a vederii
  • mișcări bruste ale brațelor și picioarelor care te pot face să dai lucruri jos
  • o senzație de ieșire din corp
  • dureri de cap
  • déjà vu
  • schimbări de dispoziție

Semnele care indică faptul că o criză este în desfășurare includ:

  • pierdere de conștiință, urmată de confuzie
  • spasme musculare necontrolate
  • salivă sau spumă la gură
  • cădere
  • un gust ciudat în gură
  • strângerea dinților
  • mângâierea limbii
  • mișcări rapide și bruște ale ochilor
  • emisia de sunete neobișnuite, cum ar fi gemete
  • pierdere de control asupra funcției vezicii urinare sau intestinale

Află mai multe despre cum te simți în timpul unei crize aici.

Ce cauzează crizele?

Crizele pot fi cauzate de mai multe afecțiuni de sănătate. Câteva exemple includ:

  • sevrajul alcoolic
  • o infecție la nivelul creierului, cum ar fi meningita
  • o leziune a creierului în timpul nașterii
  • o anomalie a creierului prezentă de la naștere
  • strangularea
  • consumul de substanțe
  • sevrajul de substanțe
  • un dezechilibru electrolitic
  • șoc electric
  • epilepsie
  • tensiune arterială extrem de ridicată
  • febră
  • traumatisme craniene
  • insuficiență renală sau hepatică
  • niveluri scăzute de glucoză în sânge
  • accident vascular cerebral (AVC)
  • tumoră la nivelul creierului
  • anomalii vasculare în creier

Crizele pot fi moștenite în familii. Spune-i medicului tău dacă tu sau cineva din familia ta aveți antecedente de crize. În unele cazuri, mai ales la copiii mici, cauza crizei poate fi necunoscută.

Care sunt efectele crizelor?

Trăind cu epilepsie și având crize repetate poate avea efecte atât pe termen scurt, cât și pe termen lung. Acestea pot varia de la o scădere a calității vieții până la riscuri crescute pentru afecțiuni de sănătate mentală.

Efecte pe termen scurt

Unele crize pot cauza pierderea totală a controlului asupra corpului. Acest lucru poate duce la căderi și alte mișcări care pot provoca leziuni.

Persoanele cu epilepsie au, de obicei, mai multe probleme fizice, cum ar fi vânătăi și fracturi, decât persoanele care nu au această afecțiune.

Fiind predispuse la crize, persoanele cu epilepsie pot avea o calitate a vieții mai scăzută. De exemplu, s-ar putea să nu mai poată conduce. Este posibil să fie necesar să evite situațiile în care o criză ar putea provoca vătămări grave, cum ar fi înotul sau călătoriile singuri.

Este important să purtați un brățară de identificare medicală care să spună echipelor de urgență că aveți epilepsie.

Efecte pe termen lung

Dacă nu primiți tratament pentru crize, simptomele acestora pot deveni mai grave și pot dura din ce în ce mai mult. Crizele prelungite pot duce la comă sau la moarte.

Deși moartea ca rezultat direct al crizelor este rară, riscul de deces prematur la persoanele cu epilepsie este de până la de trei ori mai mare decât în populația generală.

Trăind cu epilepsie poate afecta sănătatea mentală. Persoanele cu epilepsie pot suferi de depresie sau anxietate din cauza îngrijorării legate de crize. Ele pot simți și izolare, se pot teme să nu se rănească sau pot experimenta stigmatizare.

Schimbările din creier care pot cauza epilepsie sunt asociate cu alte schimbări cerebrale care pot duce la comorbidități psihiatrice. Până la 30% dintre persoanele cu epilepsie au și o afecțiune mentală gravă, cum ar fi tulburarea bipolară, schizofrenia sau depresia severă.

Aflați mai multe despre perspectivele pe termen lung pentru persoanele cu epilepsie aici.

Cum sunt diagnosticate crizele?

Medicul dumneavoastră poate recomanda teste specifice pentru a diagnostica corect o criză și pentru a se asigura că tratamentele recomandate vor fi eficiente.

Medicul va lua în considerare istoricul dumneavoastră medical complet și evenimentele care au dus la criză. De exemplu, migrenele, durerile de cap, tulburările de somn și stresul psihologic extrem pot provoca simptome asemănătoare crizelor.

Testele de laborator pot ajuta medicul să excludă alte condiții care pot cauza activități asemănătoare crizelor. Testele pot include:

  • analize de sânge pentru a verifica dezechilibrele electrolitice
  • puncție lombară pentru a exclude o infecție
  • screening toxicologic pentru a verifica prezența drogurilor, otravurilor sau toxinelor

Un electroencefalogramă (EEG) poate ajuta medicul să diagnosticheze o criză. Acest test măsoară undele cerebrale. Vizualizarea undelor cerebrale în timpul unei crize poate ajuta medicul să diagnosticheze tipul de criză. Un EEG poate arăta dovezi ale activității crizei chiar și atunci când persoana nu are o criză. Dar un EEG poate fi, de asemenea, complet normal atunci când persoana nu are o criză.

Scanările imagistice, cum ar fi tomografia computerizată (CT) sau rezonanța magnetică (RMN), pot ajuta de asemenea, oferind o imagine clară a creierului. Aceste scanări permit medicului să observe anomalii precum daune cerebrale sau tumori.

Cum sunt tratate crizele?

Tratamentul pentru crize depinde de cauza acestora. Tratând cauza crizelor, s-ar putea să puteți preveni apariția altor crize în viitor. Tratamentul crizelor cauzate de epilepsie include:

Medicamente

Medicamentele antiepileptice sunt de obicei prima opțiune de tratament pentru persoanele care au multiple crize. Acestea vizează activitățile de semnalizare din anumite celule ale creierului și pot controla eficient crizele în aproximativ 70% din cazuri.

Există mai multe tipuri de medicamente antiepileptice. Tu și medicul tău va trebui să lucrați împreună pentru a descoperi care este cel mai bun medicament pentru tratarea condiției tale.

Chirurgie pe creier

Medicii pot recomanda opțiuni chirurgicale pentru tratarea epilepsiei și a crizelor dacă medicamentele nu sunt eficiente.

Procedurile chirurgicale pentru tratarea epilepsiei includ:

  • chirurgie de resecție
  • transecție subpială multiplă
  • hemisferectomie
  • callosotomie

Chirurgia pe creier pentru epilepsie poate îmbunătăți calitatea vieții, dar implică riscuri de complicații. Discută cu medicul tău pentru a stabili dacă chirurgia este opțiunea potrivită pentru tine.

Stimularea nervilor

În plus față de chirurgia pe creier, chirurgii pot insera dispozitive de stimulare a nervilor în corp pentru a trata epilepsia.

Stimularea nervului vag constă în plasarea de electrozi în jurul nervului vag din gât și a unui generator pentru acești electrozi în partea superioară a pieptului. Aceste dispozitive stimulează nervul cu semnale electrice, ceea ce poate ajuta la gestionarea crizelor.

Sistemele de neurostimulare responsivă funcționează, de asemenea, stimulând creierul pentru a gestiona crizele. Medicii pot programa aceste dispozitive pentru a evalua și răspunde la activitatea nervoasă asociată cu crizele, adesea oprindu-le.

Aceste opțiuni chirurgicale mai puțin invazive pot ajuta la reducerea în siguranță a frecvenței și severității crizelor.

Medicii pot sugera, de asemenea, terapia de stimulare profundă a creierului. În acest caz, un chirurg plasează electrozi pe talamus.

Talamusul este o parte a creierului care procesează semnalele de la aproape toate sistemele senzoriale. El reglează conștiința, vigilența și ciclurile de somn.

Semnalele electrice de la acești electrozi ajută la reglarea excitabilității anumitor părți ale creierului. Acest lucru poate ajuta la reducerea frecvenței crizelor.

Schimbări în dietă

Modificările alimentației pot ajuta persoanele să gestioneze epilepsia și să reducă frecvența crizelor pe termen lung.

Dacă medicamentele antiepileptice nu sunt eficiente, urmatul unei diete ketogenice poate fi o alternativă la chirurgie pentru unele persoane cu epilepsie.

Mai multe studii au legat dieta de rezultate pozitive în gestionarea simptomelor. Totuși, motivele exacte pentru care aceasta ajută persoanele cu epilepsie nu sunt încă cunoscute.

Cu toate acestea, dieta ketogenică și variantele sale pot fi restrictive. Urmarea dietei pe termen lung poate fi dificilă pentru unii.

Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe o dietă nouă, mai ales dacă o folosiți ca metodă de tratament.

Sfaturi pentru a trăi cu epilepsie

Poate fi dificil să trăiești cu epilepsie. Dar dacă ai sprijinul potrivit, este posibil să trăiești o viață completă și sănătoasă.

Ia medicamentele prescrise

Este important să continui să iei medicamente antiepileptice dacă medicul ți le prescrie.

Este important să te consulti regulat cu medicul tău și să-i spui dacă ai efecte secundare de la medicamente. Dacă îți controlezi crizele pe perioade lungi, medicul tău poate recomanda o reducere treptată a dozei.

Evită factorii declanșatori

Unele persoane pot identifica factori specifici care le declanșează crizele. Aceștia pot include:

  • stresul
  • consumul de alcool
  • lipsa de somn

Evitarea acestor factori declanșatori te poate ajuta să-ți gestionezi condiția.

Educă-ți prietenii și familia

Învață-ți prietenii și familia mai multe despre epilepsie și despre cum să aibă grijă de tine în timpul unei crize.

Aceasta include pași pentru a reduce riscul de rănire, cum ar fi protejarea capului, slăbirea hainelor strâmte și întoarcerea ta pe o parte în caz de voma.

Găsește modalități de a-ți menține stilul de viață actual

Continuă-ți activitățile obișnuite, dacă este posibil, și găsește modalități de a-ți adapta epilepsia pentru a-ți menține stilul de viață.

De exemplu, dacă nu mai ai voie să conduci din cauza crizelor, poți decide să te muți într-o zonă unde poți merge pe jos sau care are transport public bun, sau să folosești servicii de car-sharing pentru a te deplasa.

Făcând modificări de siguranță în locuința ta, poți reduce riscul de accidentări. Acestea pot include acoperirea colțurilor obiectelor scăzute, să nu încuie ușa băii când o folosești și să pui protecții pe radiatoare și încălzitoare.

Alte sfaturi

  • Găsește un doctor bun care să te facă să te simți confortabil.
  • Încearcă tehnici de relaxare, cum ar fi yoga, meditația, tai chi sau respirația profundă.
  • Găsește un grup de suport pentru epilepsie. Poți găsi unul local căutând online sau întrebându-ți doctorul pentru recomandări.

Prevenire

În multe cazuri, o criză nu poate fi prevenită. Dar menținerea unui stil de viață sănătos îți poate oferi cele mai bune șanse pentru a-ți reduce riscul. Poți face următoarele:

  • Odihnește-te suficient.
  • Mănâncă o dietă echilibrată și bea multe lichide.
  • Fă exerciții fizice regulat.
  • Folosește tehnici de reducere a stresului.
  • Nu consuma substanțe ilegale.

Dacă urmezi un tratament pentru epilepsie sau alte condiții medicale, ia medicamentele conform recomandărilor doctorului tău.

Cum să ajuți o persoană cu epilepsie sau o persoană care suferă de un atac de epilepsie

Dacă trăiești cu cineva care are epilepsie, există câteva lucruri pe care le poți face pentru a-l ajuta:

  • Încearcă să înveți despre afecțiunea lor.
  • Fă o listă cu medicamentele lor, programările la medici și alte informații medicale importante.
  • Vorbește cu persoana despre afecțiunea lor și ce rol ar dori să ai în ajutorul lor.

Dacă ai nevoie de ajutor, contactează medicul lor sau un grup de sprijin pentru epilepsie. Fundația Epilepsia este o altă resursă utilă. Totuși, este important să menționezi că fundația este un grup de advocacy și ar putea să aibă părtiniri pe anumite subiecte.

Ce să faci în timpul unui atac de epilepsie

Dacă cineva din jurul tău suferă un atac de epilepsie, există câteva lucruri pe care le poți face pentru a-l ajuta.

Elimină obiectele din jurul persoanei care are atacul pentru a preveni posibilele răni. Dacă este posibil, pune-o pe o parte și protejează-i capul cu ceva moale.

Stai cu persoana. Sună la 112 sau la serviciile de urgență locale cât mai curând posibil dacă întâlnești oricare dintre următoarele situații:

  • Atacul durează mai mult de 5 minute.
  • Persoana nu se trezește după atac.
  • Persoana are atacuri repetate.
  • Atacul apare la o persoană gravidă.
  • Atacul apare la o persoană care nu a mai avut atacuri până acum.

Este important să rămâi calm. Deși nu există nicio modalitate de a opri un atac odată ce a început, poți oferi ajutor. Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) recomandă următoarele:

  • Stai cu persoana care are atacul până când se termină sau până când este complet trează din nou.
  • Verifică dacă persoana poartă o brățară medicală.
  • Dacă persoana poartă ochelari sau ceva la gât, îndepărtează-le dacă este posibil.
  • Dacă persoana cu atacul stă în picioare, o poți sprijini pentru a preveni căderea sau rănirea printr-o îmbrățișare sau ghidând-o cu blândețe spre podea.
  • Dacă persoana cu atacul este pe jos, încearcă să o pui pe o parte pentru ca salivă sau voma să nu ajungă în căile respiratorii.
  • Dacă este posibil, pune ceva moale sub capul persoanei.
  • Nu încerca să ții persoana jos în timp ce are un atac.
  • Nu pune nimic în gura persoanei.

După atacul de epilepsie

După ce atacul s-a încheiat, ar trebui să faci următoarele:

  • verifică persoana pentru eventuale răni
  • pune persoana pe o parte, dacă nu este deja în această poziție
  • curăță-i gura de voma sau salivă
  • stai cu ea până când este complet trează și alertă
  • oferă-i un loc sigur unde să se odihnească
  • nu-i da nimic de mâncat sau băut până nu este complet conștientă

Când să consulți un medic

De obicei, un atac de epilepsie nu necesită asistență medicală de urgență. Totuși, există câteva situații în care ar trebui să suni la 112.

Contactează imediat serviciile de urgență dacă:

  • Este prima dată când persoana are un atac.
  • Atacul durează mai mult de 5 minute.
  • Persoana are dificultăți de respirație.
  • Persoana are dificultăți în a se trezi după atac.
  • Persoana este rănită în timpul atacului.
  • Atacul apare în apă.
  • Persoana este gravidă, are diabet sau boli de inimă.
  • Un al doilea atac apare la scurt timp după primul.
Liana Andreescu

Liana este pasionată de nutriție si sănătate de când era adolescentă. S-a hotărât sa creeze acest site când a venit pe lume primul ei băiat, Daniel.

Recent Posts

Acceptarea sclerozei multiple nu se întâmplă peste noapte — este un proces continuu

Medicul neurolog ți-a confirmat că acele pete albe apărute pe imaginile RMN (rezonanță magnetică) indică…

11 ore ago

Ce sunt antibioticele antitumorale și cum funcționează în tratamentul cancerului?

Cancerul este o afecțiune în care unele celule din corp suferă modificări anormale, începând să…

11 ore ago

10 întrebări esențiale pe care să le adresezi reumatologului despre artrita psoriazică

Ai primit o trimitere la medicul reumatolog pentru artrită psoriazică. Probabil știi deja cât de…

11 ore ago

Cum să „te desparți” de terapeutul tău

Nu, nu trebuie să-ți faci griji că îi vei răni sentimentele. Îmi amintesc foarte clar…

16 ore ago

Există o legătură între consumul de alcool și ulcerul la stomac?

Deși dovezile medicale sunt împărțite, este clar că relația dintre consumul de alcool și ulcerul…

18 ore ago

Ecografia de morfologie fetală la 20 de săptămâni: tot ce trebuie să știi

Felicitări! Ai ajuns la jumătatea sarcinii. După câteva luni pline de grețuri, oboseală și emoții,…

o zi ago