Boala Lyme – simptome, tratament și alte informații

Boala Lyme

Boala Lyme este o infecție bacteriană cauzată de mușcătura unei căpușe cu picioare negre.

Boala Lyme reprezintă faza în care bacteriile care cauzează această afecțiune s-au răspândit în corp. Această etapă poate apărea la câteva zile, săptămâni sau chiar luni după o mușcătură de căpușă infectată.

Există trei etape ale bolii Lyme.

Boala Lyme diseminată timpuriu

Boala Lyme este o infecție bacteriană cauzată de mușcătura unei căpușe cu picioare negre.

Boala Lyme diseminată timpuriu reprezintă faza în care bacteriile care cauzează această afecțiune s-au răspândit în corp. Această etapă poate apărea la câteva zile, săptămâni sau chiar luni după o mușcătură de căpușă infectată.

Există trei etape ale bolii Lyme. Boala Lyme diseminată timpuriu este etapa a doua.

• Etapa 1: Boala Lyme localizată timpuriu. Aceasta apare în câteva zile de la mușcătura de căpușă. Simptomele pot include roșeață la locul mușcăturii, febră, frisoane, dureri musculare și iritații ale pielii.
• Etapa 2: Boala Lyme diseminată timpuriu. Aceasta apare la câteva săptămâni după mușcătură. Infecția netratată începe să se răspândească în alte părți ale corpului, generând noi simptome.
• Etapa 3: Boala Lyme diseminată târziu. Aceasta apare la luni sau ani de la mușcătura inițială, când bacteriile s-au răspândit în întregul corp. În această etapă, multe persoane experimentează cicluri de artrită și dureri articulare, alături de simptome neurologice, cum ar fi dureri fulgerătoare, amorțeală în extremități și probleme de memorie pe termen scurt.

Simptomele bolii Lyme diseminate timpuriu

Debutul bolii Lyme diseminate timpuriu poate apărea la câteva zile, săptămâni sau luni după ce o persoană a fost mușcată de o căpușă infectată. Simptomele reflectă faptul că infecția a început să se răspândească de la locul mușcăturii în alte părți ale corpului.

În această etapă, infecția cauzează simptome specifice, care pot fi intermitente. Acestea sunt:

• multiple leziuni de eritem migrator, care sunt erupții circulare sau ovale ce apar în apropierea locului mușcăturii și pot fi solide sau asemănătoare unui țintar
• paralizia Bell, care este paralizia sau slăbiciunea mușchilor de pe una sau ambele părți ale feței
• meningită, o inflamație a membranelor protectoare din jurul creierului și măduvei spinării
• rigiditate a gâtului, dureri de cap severe sau febră (datorate meningitei)
• dureri musculare severe sau amorțeală în brațe sau picioare
• durere sau umflare la genunchi, umeri, coate și alte articulații mari
• complicații cardiace, inclusiv palpitații și amețeli
• roșeață a ochilor sau conjunctivită

Cauzele bolii Lyme diseminate timpuriu

Boala Lyme este cauzată de bacteria Borrelia burgdorferi. Poți contracta infecția atunci când o căpușă care poartă această bacterie te mușcă. De obicei, căpușele cu picioare negre și căpușele de cerb răspândesc boala. Aceste căpușe preiau bacteria atunci când mușcă șoareci sau cerbi.

Aceste căpușe mici răspândesc infecția atașându-se de diferite părți ale corpului. Ele au dimensiunea unui sâmbure de mac și preferă zone ascunse, cum ar fi zona inghinală, axilele și scalpul. Adesea, ele pot rămâne nedetectate în aceste locuri.

Majoritatea persoanelor care dezvoltă boala Lyme raportează că nu au observat nicio căpușă pe corpul lor. Căpușa transmite bacteriile după ce a fost atașată de corp aproximativ 36-48 de ore.

Boala Lyme diseminată timpuriu apare la câteva săptămâni după o mușcătură de căpușă, când infecția inițială rămâne netratată.

Factori de risc pentru boala Lyme diseminată timpuriu

Ești expus riscului de a dezvolta boala Lyme diseminată timpuriu dacă ai fost mușcat de o căpușă infectată și nu ai primit tratament în etapa 1 a bolii Lyme.

Riscul de a contracta boala Lyme în Statele Unite este crescut dacă locuiești într-una dintre regiunile unde se raportează majoritatea infecțiilor cu boala Lyme. Acestea includ:

• oricare dintre statele nord-estice, de la Maine până la Virginia
• statele din nordul centrului, cu incidență mai mare în Wisconsin și Minnesota
• anumite părți ale Coastei de Vest, în special nordul Californiei

Anumite situații pot, de asemenea, crește riscul de a intra în contact cu o căpușă infectată, cum ar fi:

• grădinăritul, vânătoarea, drumețiile sau alte activități în aer liber în zone unde boala Lyme este o posibilă amenințare
• mersul sau drumețiile prin iarbă înaltă sau zone împădurite
• prezența animalelor de companie care pot aduce căpușe în casă

Diagnosticarea bolii Lyme diseminate timpuriu

Pentru a diagnostica boala Lyme, un medic va recomanda un test de sânge care verifică nivelul anticorpilor împotriva bacteriei care cauzează boala.

Testul imunologic legat de enzimă (ELISA) este cel mai comun test pentru boala Lyme. Testul Western blot, un alt test de anticorpi, era folosit anterior pentru confirmarea rezultatelor ELISA. Recomandările actuale ale Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) și ale Administrației pentru Alimente și Medicamente (FDA) sugerează că un al doilea test ELISA poate fi utilizat pentru confirmarea bolii Lyme.

Anticorpii împotriva B. burgdorferi pot apărea în sânge între 4 și 6 săptămâni după infecție. Din acest motiv, persoanele testate în primele săptămâni după infecție pot avea un rezultat negativ pentru boala Lyme. În acest caz, medicul poate alege să monitorizeze simptomele și să repete testul mai târziu pentru a confirma diagnosticul.

Dacă te afli într-o zonă în care boala Lyme este comună, medicul poate diagnostica boala Lyme în stadiul 1 pe baza experienței clinice și a simptomelor tale.

Dacă medicul suspectează că ai boala Lyme diseminată timpuriu și infecția s-a răspândit în tot corpul, poate recomanda teste pentru zonele posibil afectate. Aceste teste pot include:

• o electrocardiogramă (ECG sau EKG) sau o ecocardiogramă pentru a examina funcția inimii
• o puncție lombară pentru a analiza lichidul cerebrospinal
• un RMN al creierului pentru a depista semne ale unor afecțiuni neurologice

Complicațiile bolii Lyme diseminate timpuriu

Dacă nu primești tratament în stadiul diseminat timpuriu, complicațiile bolii Lyme pot include afectarea articulațiilor, a inimii și a sistemului nervos. Totuși, dacă boala Lyme este diagnosticată în acest stadiu, simptomele pot fi tratate cu succes.

Dacă boala progresează de la stadiul diseminat timpuriu la stadiul diseminat tardiv (stadiul 3) fără tratament, aceasta poate duce la complicații pe termen lung. Acestea pot include:

• artrită Lyme, care provoacă inflamația articulațiilor
• nereguli ale ritmului cardiac
• afectarea creierului și a sistemului nervos
• scăderea memoriei pe termen scurt
• dificultăți de concentrare
• dureri
• amorțeală
• tulburări de somn
• deteriorarea vederii

Tratamentul bolii Lyme diseminate timpuriu

Când boala Lyme este diagnosticată în stadiul localizat timpuriu sau în stadiul diseminat timpuriu, tratamentul standard constă într-o cură de antibiotice orale de 10 până la 28 de zile. Cele mai comune medicamente folosite sunt:

• doxiciclina (Monodox, Vibramycin)
• amoxicilina (Amoxil)
• cefuroxima

Alte antibiotice sau medicație intravenoasă (IV) pot fi necesare în funcție de starea ta și de simptomele suplimentare.

Este probabil să ai o recuperare rapidă și completă dacă primești antibiotice într-unul dintre stadiile timpurii ale bolii Lyme.

Perspectiva pentru boala Lyme diseminată timpuriu

Dacă primești un diagnostic și tratament cu antibiotice în acest stadiu, te poți aștepta să te vindeci de boala Lyme. Fără tratament, pot apărea complicații, dar există tratamente disponibile pentru acestea.

În cazuri rare, este posibil să experimentezi continuarea simptomelor bolii Lyme după tratamentul cu antibiotice. Aceasta se numește sindromul post-tratament al bolii Lyme (PTLDS).

Unii oameni tratați pentru boala Lyme raportează dureri musculare și articulare, dificultăți cognitive, probleme de somn sau oboseală după finalizarea tratamentului.

Cauza acestui fenomen este necunoscută. Cu toate acestea, cercetătorii cred că ar putea fi cauzat de un răspuns autoimun, în care sistemul imunitar atacă țesuturile sănătoase. Ar putea fi, de asemenea, legat de o infecție persistentă cu bacteria care cauzează boala Lyme.

Sfaturi pentru a preveni boala Lyme

Practicile de mai jos pot reduce riscul de a contracta boala Lyme și de a progresa la stadiul diseminat timpuriu.

Cum să eviți contractarea bolii Lyme

Prin luarea unor măsuri specifice de precauție, poți preveni contactul direct cu căpușele infectate.

• Folosește repelent pentru insecte pe îmbrăcăminte și pe pielea expusă atunci când te plimbi în zone împădurite sau cu iarbă, unde căpușele prosperă.
• Tratează îmbrăcămintea și încălțămintea cu permetrin (Nix), un repelent care rămâne activ după mai multe spălări.
• Mergi pe mijlocul traseelor pentru a evita iarba înaltă atunci când faci drumeții.
• După ce te plimbi sau faci drumeții, schimbă-ți hainele și verifică atent corpul pentru prezența căpușelor, acordând atenție zonei inghinale, scalpului și axilelor.
• Verifică-ți animalele de companie pentru căpușe

Contactează un medic dacă ești mușcat de o căpușă. Trebuie să fii monitorizat timp de 30 de zile pentru semne ale bolii Lyme.

Cum să previi progresia bolii Lyme

Învață simptomele bolii Lyme timpurii, astfel încât să poți solicita tratament prompt dacă contractezi infecția. Printr-un tratament la timp, poți evita complicațiile posibile ale bolii Lyme diseminate timpuriu și ale stadiilor ulterioare.

Simptomele bolii Lyme timpurii pot apărea între 3 și 30 de zile după ce ai fost mușcat de o căpușă infectată. Fii atent la:

• erupție cutanată, cum ar fi:
• o erupție roșie, extinsă în formă de țintar la locul mușcăturii de căpușă
• o erupție rotundă sau ovală care poate ajunge până la 15-20 cm în diametru
• oboseală
• frisoane
• o stare generală de rău
• mâncărime pe tot corpul
• dureri de cap
• amețeală
• senzație de leșin
• dureri musculare sau articulare
• rigiditate a gâtului
• ganglioni limfatici umflați