Artrodeza, chirurgia de fuziune a articulațiilor: utilizări, recuperare și perspectivă

Artrodeza este o procedură care implică fuziunea chirurgicală a două oase dintr-o articulație. Deoarece procedura
imobilizează articulația, medicii o recomandă de obicei doar în cazurile de durere severă sau deteriorare
articulară.

Artrodeza este o intervenție chirurgicală utilizată pentru tratarea durerilor articulare severe, a leziunilor și a
altor simptome care afectează semnificativ calitatea vieții. Medicii o recomandă în special atunci când tratamentele
nechirurgicale, cum ar fi fizioterapia, nu au oferit rezultate.

Iată ce trebuie să știi despre această procedură, beneficiile ei și ce să aștepți după operație.

Ce este artrodeza?

Artrodeza presupune efectuarea unei incizii în pielea din jurul articulației afectate, îndepărtarea cartilajului și a
osului deteriorat și folosirea unor piese metalice pentru a conecta cele două oase.

În stadiile incipiente ale degradării articulare, pacienții pot încerca diverse metode despre cum să calmezi durerea cauzată de osteoartrită înainte de a lua în considerare o intervenție chirurgicală.

În stadiile incipiente ale degradării articulare, pacienții pot încerca diverse metode despre cum să calmezi durerea cauzată de osteoartrită înainte de a lua în considerare o intervenție chirurgicală.

În stadiile incipiente ale degradării articulare, pacienții pot încerca diverse metode despre cum să calmezi durerea cauzată de osteoartrită înainte de a lua în considerare o intervenție chirurgicală.

În stadiile incipiente ale degradării articulare, pacienții pot încerca diverse metode despre cum să calmezi durerea cauzată de osteoartrită înainte de a lua în considerare o intervenție chirurgicală.

După ce chirurgul închide incizia și aceasta începe să se vindece, oasele se vor suda între ele. Odată fuzionate,
articulația nu va mai putea să se îndoaie sau să se flexeze.

Fuziunea poate întări și stabiliza articulațiile slăbite, lezate sau afectate, reducând în același timp durerea.

Artrodeza poate fi realizată la articulații precum:

• încheieturile mâinilor
• gleznele
• mâinile
• degetele
• picioarele
• degetele de la picioare
• coloana vertebrală

Utilizări

Artrodeza poate trata o varietate de afecțiuni. Medicul tău poate recomanda această intervenție pentru:

În cazurile de traumatisme severe la nivelul extremităților superioare, chirurgia reconstructivă a mâinii poate include artrodeza pentru restabilirea stabilității degetelor sau a pumnului.

În cazurile de traumatisme severe la nivelul extremităților superioare, chirurgia reconstructivă a mâinii poate include artrodeza pentru restabilirea stabilității degetelor sau a pumnului.

În cazurile de traumatisme severe la nivelul extremităților superioare, chirurgia reconstructivă a mâinii poate include artrodeza pentru restabilirea stabilității degetelor sau a pumnului.

În cazurile de traumatisme severe la nivelul extremităților superioare, chirurgia reconstructivă a mâinii poate include artrodeza pentru restabilirea stabilității degetelor sau a pumnului.

• Artrită severă: Dacă ai osteoartrită sau artrită reumatoidă, artrodeza poate fi o soluție.
  Artrita distruge cartilajul care amortizează articulația, ceea ce face ca oasele să se frece între ele și să
  provoace durere. Fuziunea articulației poate ajuta la corectarea acestei probleme.
• Afecțiuni genetice sau cauzate de stilul de viață: Artrodeza poate fi utilizată pentru tratarea
  unor probleme precum piciorul strâmb sau monturile severe.
• Afecțiuni neuromusculare: Persoanele cu boala Parkinson pot beneficia de o fuziune a coloanei
  vertebrale pentru a reduce durerea nervoasă cauzată de probleme ale coloanei lombare.
• Boli autoimune: Afecțiuni precum sclerodermia pot cauza cicatrizarea articulațiilor, iar
  artrodeza poate ajuta la repararea acestora.
• Fracturi sau leziuni articulare: Artrodeza poate corecta leziunile încheieturilor, gleznelor
  sau mâinilor. De asemenea, leziunile coloanei vertebrale, precum hernia de disc, pot beneficia de această
  procedură.

La ce să te aștepți

Procedura implică de obicei următorii pași:

• Un profesionist medical îți va administra un anestezic local pentru a amorți zona și a preveni durerea în timpul
  intervenției.
• Chirurgul va realiza o incizie pentru a expune articulația afectată.
• Cartilajul deteriorat va fi îndepărtat.
• Se vor implanta piese metalice, precum tije, șuruburi sau plăci, pentru a stabiliza articulația.
• Incizia va fi suturată.

După operație, vei purta un ghips sau o atelă în timpul procesului de vindecare. Pe parcursul următoarelor luni,
oasele se vor suda complet.

Artroplastie vs. artrodeza

Artroplastia este o altă intervenție utilizată pentru tratarea problemelor articulare. În timp ce artrodeza sudează
două oase, artroplastia înlocuiește osul afectat cu unul artificial.

Alte diferențe esențiale includ:

• Mobilitate: Artrodeza elimină mișcarea unei articulații prin fuziunea sa, în timp ce
  artroplastia menține mobilitatea articulației.
• Durabilitate: Artrodeza oferă o soluție permanentă, pe când articulațiile artificiale folosite
  în artroplastie pot necesita înlocuire în timp.

• Aplicare: Chirurgii efectuează cel mai des artrodeza pe articulațiile mai mici, cum ar fi
  încheieturile mâinilor, în timp ce artroplastia este metoda preferată în prezent pentru șolduri și genunchi.
  Medicii recomandă rar artrodeza pentru șolduri, dar în unele cazuri poate fi utilizată.

Riscuri și complicații

Medicii recomandă adesea această intervenție persoanelor mai tinere, care au șanse mai mari de a menține forța,
stabilitatea și utilizarea articulației.

Deoarece fuziunea a două oase restricționează în mod natural mișcarea, este important să analizezi dacă beneficiile
depășesc riscurile. De exemplu, artrodeza la încheietura mâinii sau degetelor poate afecta activități precum
practicarea sporturilor, cântatul la instrumente muzicale sau tastarea. În cazul artrodezei coloanei vertebrale,
postura poate fi afectată.

Un studiu din 2023 despre artrodeza încheieturii mâinii a constatat că participanții nu mai puteau mișca activ
încheietura în sus, în jos sau lateral. De asemenea, forța de prindere a fost redusă.

Cu toate acestea, procedura poate fi o opțiune și pentru adulții mai în vârstă, care au o densitate osoasă mai
scăzută și sunt mai puțin activi fizic. Un studiu din 2019 despre artrodeza degetului mare a arătat că procedura
este la fel de eficientă în îmbunătățirea forței de prindere atât la tineri, cât și la vârstnici, deși forța de
ciupire s-a îmbunătățit doar în grupul mai tânăr.

Artrodeza prezintă și alte riscuri, inclusiv:

• infecție
• sângerare
• durere
• probleme cu sudarea corectă a oaselor

Recuperare și perspectivă

Timpul de recuperare după artrodeză poate varia de la câteva luni până la peste un an, în funcție de zona în care s-a
efectuat intervenția. De exemplu, fuziunea degetelor se vindecă mai repede decât fuziunea coloanei vertebrale.

Chirurgul îți va explica modul în care procedura poate afecta activitățile fizice. De exemplu, mobilitatea
încheieturii mâinii va fi limitată. De asemenea, îți va recomanda eventuale ședințe de kinetoterapie pentru a-ți
îmbunătăți utilizarea articulației în viața de zi cu zi.

Vei putea reveni treptat la activitățile normale în săptămânile sau lunile de după operație.

Același studiu din 2023 a arătat că 75% dintre persoanele care au suferit o artrodeză a încheieturii mâinii au fost
mulțumite de rezultate.

Concluzie

Artrodeza, cunoscută și sub numele de chirurgie de fuziune a articulațiilor, este o procedură care fuzionează
permanent două articulații.

Intervenția poate reduce semnificativ durerea și poate repara daunele cauzate de o accidentare sau de afecțiuni
precum artrita. Totuși, trebuie avut în vedere faptul că poate limita mobilitatea articulației. În multe cazuri,
beneficiile pot depăși riscurile.