Categories: Sănătate

Artrita: ce este, simptome, cauze și altele

Exercițiile fizice regulate și tratamentul adecvat ajută la reducerea durerii și la prevenirea deteriorării articulațiilor.

Artrita este o inflamație a articulațiilor care poate afecta una sau mai multe articulații. Simptomele artritei se dezvoltă, de obicei, treptat, dar pot apărea și brusc.

Există mai mult de 100 de tipuri diferite de artrită, fiecare cu cauze și metode de tratament diferite.

Osteoartrita (OA) este cel mai comun tip de artrită în Statele Unite. Alte tipuri comune includ:

artrita reumatoidă (RA)
artrita psoriazică (PsA)
guta

Vârsta tipică pentru dezvoltarea artritei reumatoide (RA) este între 30 și 50 de ani. Totuși, aceasta poate afecta și copiii, adolescenții și adulții tineri.

Osteoartrita (OA) se dezvoltă frecvent după vârsta de 50 sau 60 de ani, dar există studii care arată dovezi radiografice ale apariției OA la femei în jurul vârstei de 40 de ani. De asemenea, este mai frecventă la persoanele supraponderale.

Care sunt simptomele artritei?

Durerea, rigiditatea și umflarea articulațiilor sunt cele mai frecvente simptome ale artritei. Simptomele pot fi mai intense dimineața, când vă ridicați din pat, sau după ce ați stat o perioadă în repaus.

Alte simptome ale osteoartritei includ:

mișcări limitate care uneori dispar după ce vă mișcați
zgomote de clic sau pocnituri la îndoire
slăbiciune musculară în jurul articulației
instabilitate sau cedare a articulației
creșteri osoase la nivelul degetelor
senzație de frecare sau zgâriere la nivelul genunchilor

Alte simptome ale artritei reumatoide includ:

rigiditate matinală care poate dura 30 de minute sau mai mult
mai multe articulații afectate
debut în articulațiile mai mici, cum ar fi mâinile și picioarele
aceleași articulații de pe ambele părți ale corpului sunt afectate
oboseală
febră ușoară
inflamație a ochilor și gurii
inflamație a mușchiului inimii și a vaselor de sânge
număr scăzut de globule roșii

Ce cauzează artrita?

Artrita poate fi cauzată de:

uzura unei articulații din cauza utilizării excesive
vârstă (osteoartrita este cea mai frecventă la adulții peste 50 de ani)
leziuni
obezitate
afecțiuni autoimune
gene sau istoric familial
slăbiciune musculară

Osteoartrita

Uzura normală a articulațiilor cauzează osteoartrita (OA), una dintre cele mai frecvente forme de artrită. O infecție sau o leziune a articulațiilor poate agrava această degradare naturală a țesutului cartilaginos.

Cartilajul este un țesut conjunctiv ferm, dar flexibil, din articulațiile dumneavoastră. Acesta protejează articulațiile prin absorbția presiunii și șocurilor create atunci când vă mișcați sau puneți stres asupra lor. Reducerea cantității normale de țesut cartilaginos determină apariția unor forme de artrită.

Riscul de a dezvolta osteoartrită poate fi mai mare dacă aveți un istoric familial al acestei boli.

Artrita reumatoidă

O altă formă comună de artrită, artrita reumatoidă (RA), este o afecțiune autoimună. Apare atunci când sistemul imunitar al organismului atacă țesuturile corpului, provocând inflamații atât la nivelul articulațiilor, cât și al altor organe.

În articulații, acest răspuns inflamator afectează sinoviala, un țesut moale din articulații care produce un lichid ce hrănește cartilajul și lubrifiază articulațiile, distrugând în cele din urmă atât osul, cât și cartilajul din interiorul articulației.

Cauza exactă a atacurilor sistemului imunitar nu este cunoscută. Totuși, oamenii de știință au descoperit markeri genetici care cresc de cinci ori riscul de a dezvolta RA.

Cum este diagnosticată artrita?

Vizitarea medicului de familie este un prim pas bun dacă nu sunteți sigur la ce specialist să mergeți pentru un diagnostic de artrită. Medicul va efectua un examen fizic pentru a verifica prezența lichidului în jurul articulațiilor, articulații calde sau roșii și pentru a documenta gama de mișcare a articulațiilor. Dacă este necesar, medicul vă poate trimite la un specialist.

Dacă aveți simptome severe, puteți alege să programați direct o întâlnire cu un reumatolog. Acest lucru poate duce la un diagnostic și tratament mai rapid.

Documentarea nivelurilor de inflamație în sânge și aspirarea și analizarea lichidului din articulații, dacă este prezent, pot ajuta medicul să determine ce tip de artrită aveți.

Testele de sânge care verifică prezența unor anticorpi specifici, cum ar fi peptida citrulinată ciclică (CCP), factorul reumatoid (RF) și anticorpii antinucleari (ANA), sunt teste diagnostice frecvent utilizate.

Medicii folosesc adesea scanări imagistice, cum ar fi radiografiile, RMN-urile și scanările CT, pentru a produce o imagine a oaselor și a cartilajului. Acest lucru îi ajută să excludă alte cauze ale simptomelor, cum ar fi pintenii osoși.

Dacă aveți nevoie de ajutor pentru a găsi un medic de familie, consultați instrumentul nostru de căutare FindCare aici.

Cum este tratată artrita?

Scopul principal al tratamentului este reducerea durerii și prevenirea deteriorării suplimentare a articulațiilor. Veți descoperi ce funcționează cel mai bine pentru dvs. în gestionarea durerii.

În general, tratamentul pentru artrită implică o combinație de:

medicamente și suplimente
terapie fizică
terapie ocupațională
dietă bogată în nutrienți
exerciții fizice regulate
scădere în greutate, dacă este necesar
comprese calde și reci
dispozitive de asistență pentru mobilitate, cum ar fi bastoane sau cadre de mers

Îmbunătățirea funcției articulațiilor este, de asemenea, importantă. Medicul poate prescrie o combinație de metode de tratament pentru a obține cele mai bune rezultate.

Medicamente

Există mai multe tipuri de medicamente utilizate pentru tratarea artritei:

Analggezice, cum ar fi hidrocodona (Vicodin) sau acetaminofenul (Tylenol), sunt eficiente pentru gestionarea durerii, dar nu ajută la reducerea inflamației.
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul (Advil) și salicilații, ajută la gestionarea durerii și inflamației. Salicilații pot subția sângele, așa că nu ar trebui utilizați împreună cu alte medicamente anticoagulante.
Creme cu mentol sau capsaicină. Aceste creme blochează transmiterea semnalelor de durere de la articulații.
Steroizi, cum ar fi prednisonul, ajută la reducerea inflamației, dar ar trebui utilizați cu precauție și pentru perioade scurte de timp.
Imunosupresoare și biologice. Acestea sunt prescrise pentru artrita inflamatorie moderată până la severă, cum ar fi artrita reumatoidă (RA).

Dacă aveți RA, medicul poate recomanda corticosteroizi sau medicamente antireumatice modificatoare de boală (DMARDs), care suprimă sistemul imunitar.

DMARD-urile și biologicele sunt prescrise mai devreme în cursul RA. Metotrexatul este acum un medicament de primă linie pentru tratament.

De asemenea, există multe medicamente pentru tratarea osteoartritei (OA) disponibile fără prescripție sau pe bază de rețetă.

Suplimente

Deși dovezile clinice și datele privind siguranța lipsesc pentru multe plante și suplimente promovate pentru artrită, există câteva suplimente care pot fi benefice. De exemplu, nesaponifiabilele din avocado și soia (ASU) pot ajuta la ameliorarea simptomelor osteoartritei (OA). Suplimentele cu ulei de pește și turmeric pot ajuta la reducerea inflamației în cazul artritei reumatoide (RA).

Cu toate acestea, ar trebui să discutați cu medicul înainte de a lua orice suplimente pentru artrită, pentru a vă asigura că sunt sigure pentru dumneavoastră și nu vor interacționa cu alte medicamente pe care le luați în prezent.

Chirurgie

Chirurgia pentru înlocuirea articulației cu una artificială poate fi o opțiune. Această procedură chirurgicală este cel mai frecvent realizată pentru înlocuirea șoldurilor și genunchilor.

Dacă artrita este mai severă la nivelul degetelor sau încheieturilor mâinilor, medicul poate efectua o fuziune articulară. În această procedură, capetele oaselor sunt unite, eliminând articulația și, astfel, locul inflamației.

Terapie fizică

Terapia fizică, care include exerciții pentru întărirea mușchilor din jurul articulației afectate, este o componentă esențială a tratamentului pentru artrită.

În afara ședințelor, terapeutul fizic vă va recomanda probabil un plan de îngrijire care include mișcare zilnică și exerciții pe care le puteți face singur acasă. Acestea, în ansamblu, pot ajuta la creșterea forței, flexibilității și echilibrului, îmbunătățind mobilitatea și prevenind căderile.

Ce schimbări în stilul de viață pot ajuta persoanele cu artrită?

Pierderea excesului de greutate și menținerea unei greutăți moderate reduc riscul de a dezvolta osteoartrită (OA) și pot reduce simptomele dacă aveți deja această afecțiune.

O dietă bogată în nutrienți este importantă pentru pierderea în greutate. Alegerea unei diete bogate în antioxidanți, cum ar fi fructele proaspete, legumele și ierburile, poate ajuta la reducerea inflamației. Alte alimente care reduc inflamația includ peștele și nucile.

Alimentele care ar trebui limitate sau evitate dacă aveți artrită includ:

alimente prăjite
alimente procesate
produse lactate
un consum ridicat de carne

Cercetări sugerează că anticorpii împotriva glutenului pot fi prezenți la persoanele cu artrită reumatoidă (RA). O dietă fără gluten poate îmbunătăți simptomele și progresia bolii. Un studiu din 2015 recomandă, de asemenea, o dietă fără gluten pentru toți cei care primesc un diagnostic de boală a țesutului conjunctiv nediferențiat.

Exercițiile fizice regulate pot menține articulațiile flexibile. Înotul este adesea o formă bună de exercițiu pentru persoanele cu artrită, deoarece nu pune presiune pe articulații așa cum o fac alergarea și mersul pe jos. Este important să rămâneți activi, dar să ascultați semnalele corpului când aveți nevoie de odihnă și să evitați efortul excesiv.

Exercițiile pe care le puteți încerca acasă includ:

înclinarea capului, rotația gâtului și alte exerciții pentru a ameliora durerea de gât
îndoirea degetelor și a degetului mare pentru a reduce durerea în mâini
ridicarea picioarelor, întinderile pentru tendoanele poplitee și alte exerciții ușoare pentru artrita genunchiului

Complicații

Atunci când nu este tratată, simptomele artritei se pot agrava și pot afecta viața de zi cu zi. Mai jos sunt câteva dintre complicațiile posibile asociate cu această afecțiune:

Mobilitate redusă. Pe măsură ce artrita progresează, mișcările pot deveni mai incomode. Acest lucru poate interfera cu rutina zilnică și vă poate împiedica să participați la activitățile preferate sau la socializare.
Posibilă creștere în greutate. Aceasta este atribuită mișcărilor reduse și disconfortului care vă împiedică să faceți exerciții fizice.
Risc crescut de tulburări metabolice. Supraponderabilitatea, combinată cu o afecțiune inflamatorie precum artrita, poate crește riscul de a dezvolta diabet de tip 2, hipertensiune arterială, colesterol ridicat și boli de inimă.
Inflamație în alte zone ale corpului. Dacă artrita este cauzată de o boală autoimună, precum artrita reumatoidă (RA), inflamația se poate răspândi și afecta pielea, ochii, vasele de sânge și plămânii.
Risc de căderi. Conform Arthritis Foundation, persoanele cu osteoartrită (OA) sunt mai predispuse la căderi și posibile fracturi. Acest lucru este cauzat în principal de slăbiciunea musculară, dar amețelile cauzate de medicamentele pentru durere pot contribui, de asemenea, la căderi.
Capacitate de muncă redusă. Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) estimează că aproximativ 60% dintre persoanele cu artrită sunt în vârstă activă. Artrita poate afecta capacitatea de a vă deplasa la locul de muncă sau chiar de a ajunge de la mijlocul de transport la locul de muncă.
Efecte asupra sănătății mintale. Artrita poate crește riscul de anxietate și depresie din cauza durerii persistente, inflamației și izolării sociale.

Factori de risc

Factorii generali de risc pentru artrită includ:

Obezitatea. Asociată în special cu osteoartrita (OA), excesul de greutate pune stres suplimentar pe articulațiile care suportă greutatea corpului, cum ar fi genunchii și șoldurile. Pierderea greutății în exces poate reduce riscul de a dezvolta artrită și poate ajuta dacă aveți deja această afecțiune.
Vârsta și genul. Riscul de a dezvolta artrită crește odată cu vârsta. De asemenea, femeile sunt mai predispuse decât bărbații să dezvolte cele mai multe forme de artrită. Excepția este guta, care este mai frecventă la bărbați.
Leziuni din utilizare excesivă. Leziunile cauzate de stres repetitiv, apărute în timpul exercițiilor fizice, la locul de muncă sau în alte activități, pot crește riscul de a dezvolta OA în articulațiile afectate mai târziu în viață.
Genele dumneavoastră. Un istoric familial de boli autoimune, precum și anumite gene moștenite, pot crește riscul de artrită reumatoidă (RA) și alte tipuri de artrită asociate.
Fumatul. Riscul de a dezvolta RA poate crește dacă fumați, iar fumatul poate agrava această boală autoimună.