Acces vascular: tipuri și utilizări

Ce trebuie să știi despre accesul vascular

Accesul vascular este o metodă de a accesa fluxul sanguin pentru administrarea de medicamente sau dializă. Aceste
dispozitive sunt de obicei potrivite pentru utilizare pe termen lung.

Când o linie intravenoasă (IV) standard nu este suficientă pentru a accesa fluxul sanguin, poate fi necesar un
dispozitiv de acces vascular. Acest lucru poate fi necesar atunci când este nevoie de acces la o venă mai
profundă și mai mare.

Accesul vascular este, de asemenea, o opțiune bună dacă ai nevoie de îngrijire continuă. Aceste dispozitive sunt
mai durabile și mai puțin predispuse la infecții decât liniile IV obișnuite, permițând utilizarea lor pe
perioade mai lungi de timp.

Ce este accesul vascular?

Așa cum sugerează numele, accesul vascular este o metodă de a accesa sistemul vascular al corpului. Aceasta
implică realizarea unei mici incizii în piele pentru a permite accesul la o venă.

Fluidele pot circula fie în, fie în afara corpului. De exemplu, sângele poate fi extras din corp printr-un
dispozitiv medical (precum o mașină de dializă) și reinjectat după tratament. De asemenea, pot fi administrate
fluide, nutrienți sau produse din sânge direct în fluxul sanguin.

Profesioniștii din domeniul sănătății folosesc frecvent această metodă pentru administrarea medicamentelor sau a
lichidelor la persoanele care nu le pot consuma pe cale orală sau care au nevoie de o nutriție rapidă. Accesul
vascular mai este utilizat și pentru recoltarea probelor de sânge sau administrarea tratamentelor.

Motive pentru utilizarea accesului vascular

Accesul vascular este utilizat în mai multe scopuri. Câteva dintre cele mai comune utilizări includ:

• administrarea de fluide, medicamente și produse din sânge
• recoltarea de probe de sânge pentru analize de laborator
• monitorizarea unor parametri fiziologici
• administrarea de nutrienți pentru suport nutrițional
• facilitarea dializei pentru persoanele cu insuficiență renală

Acces vascular vs. Terapie IV

Tehnic vorbind, accesul vascular este o formă de terapie IV. Medicul poate recomanda accesul vascular în locul
unei linii IV obișnuite din următoarele motive:

• Durabilitate: Cateterele pentru acces vascular sunt mai durabile și mai puțin vulnerabile
  la blocaje sau infecții decât liniile IV standard.
• Amplasare: Accesul vascular este de obicei introdus într-o venă mare din apropierea inimii,
  în timp ce liniile IV sunt plasate în vene periferice mai mici.
• Utilizare pe termen lung: Accesul vascular este creat pentru utilizare îndelungată sau
  repetată, în timp ce o linie IV este de obicei necesară doar pentru utilizare pe termen scurt.

Tipuri de acces vascular

Există mai multe tipuri de acces vascular, inclusiv:

În unele cazuri în care apar îngustări vasculare severe ce împiedică funcționarea corectă a accesului, medicul poate recomanda o angioplastie periferică și plasarea de stent.

În unele cazuri în care apar îngustări vasculare severe ce împiedică funcționarea corectă a accesului, medicul poate recomanda o angioplastie periferică și plasarea de stent.

În unele cazuri în care apar îngustări vasculare severe ce împiedică funcționarea corectă a accesului, medicul poate recomanda o angioplastie periferică și plasarea de stent.

• Fistule arterio-venoase (AVF): Sunt create prin conectarea directă a unei artere la o venă.
  Acestea sunt considerate cea mai bună opțiune pentru hemodializă, având un risc mai mic de infecție decât
  alte metode.
• Grefe arterio-venoase (AVG): Sunt utilizate atunci când venele pacientului nu sunt adecvate
  pentru crearea unei fistule AV. De exemplu, dacă o venă este prea mică, subțire sau are cicatrici și
  blocaje, medicul poate introduce un tub sintetic între arteră și venă pentru a sprijini fluxul sanguin.
• Catetere venoase centrale: Acestea sunt introduse direct în vene mari din gât, piept sau
  zona inghinală. Sunt utilizate frecvent atunci când este nevoie de un acces rapid pentru dializă, dar
  prezintă un risc mai mare de complicații în comparație cu alte metode.
• Acces intravenos periferic (IV): Acesta este cel mai comun tip de acces vascular pentru
  utilizare pe termen scurt. Cateterul este introdus de obicei în venele de la mâini sau brațe.
• Catetere centrale inserate periferic (PICC): Acestea sunt introduse în braț, iar vârful lor
  ajunge într-o venă centrală. Sunt utilizate în tratamente de durată medie sau lungă.
• Porturi implantate: Aceste dispozitive sunt plasate chirurgical sub piele și sunt utilizate pe
  termen lung, cum ar fi pentru chimioterapie.
• Acces intraosos (IO): Implică introducerea unui ac direct în măduva osoasă. Este folosit în
  situații de urgență atunci când alte tipuri de acces nu sunt posibile sau sunt dificil de realizat.

Când să contactezi un medic

Dacă ai deja un dispozitiv de acces vascular, contactează imediat medicul dacă observi oricare dintre următoarele
simptome:

Apariția umflăturilor persistente poate semnala formarea unui cheag de sânge în braț, situație ce necesită evaluare medicală de urgență.

Apariția umflăturilor persistente poate semnala formarea unui cheag de sânge în braț, situație ce necesită evaluare medicală de urgență.

Apariția umflăturilor persistente poate semnala formarea unui cheag de sânge în braț, situație ce necesită evaluare medicală de urgență.

• semne de infecție, cum ar fi roșeață, decolorare a pielii, durere, umflături sau sensibilitate
• febră de 38.0°C sau mai mare
• sângerare din zona de acces
• flux sanguin redus sau absent în fistulă sau grefă
• umflături sau senzație de rece în brațul cu acces vascular
• amorțeală sau slăbiciune în mână
• cateterul s-a deplasat sau s-a desprins

Concluzie

Când liniile IV obișnuite nu sunt suficiente, accesul vascular oferă o soluție mai profundă sau pe termen lung.

Pe lângă îngrijirea dispozitivelor medicale, poți adopta diverse sfaturi pentru a îmbunătăți circulația sângelui în mod sănătos și preventiv.

Pe lângă îngrijirea dispozitivelor medicale, poți adopta diverse sfaturi pentru a îmbunătăți circulația sângelui în mod sănătos și preventiv.

Pe lângă îngrijirea dispozitivelor medicale, poți adopta diverse sfaturi pentru a îmbunătăți circulația sângelui în mod sănătos și preventiv.

Îngrijirea și monitorizarea corectă a dispozitivelor de acces vascular sunt esențiale pentru a preveni infecțiile
sau alte complicații, așa că urmează întotdeauna cu atenție instrucțiunile medicului.