Ce este Candida parapsilosis?
Candida parapsilosis (sau C. parapsilosis) este o ciupercă microscopică (o levură) întâlnită în mod obișnuit pe piele, unde de cele mai multe ori este complet inofensivă. Aceasta trăiește, de asemenea, în sol și pe pielea animalelor.
Un sistem imunitar sănătos și o piele intactă, fără tăieturi, zgârieturi sau răni deschise, te protejează în mod natural împotriva acestei infecții.
Specialiștii estimează că există aproximativ 20 de specii de Candida capabile să provoace infecții fungice la oameni, iar C. parapsilosis este una dintre ele. Iată ce trebuie să știi despre ea.
Despre infecțiile cu Candida
C. parapsilosis este doar una dintre speciile de ciuperci care pot cauza probleme de sănătate. Printre celelalte specii cunoscute se numără:
- Candida albicans (cea mai întâlnită)
- Candida glabrata
- Candida tropicalis
- Candida auris
Toate aceste specii pot provoca infecții fungice la nivelul:
- pielii
- gurii (afte sau candidoză bucală)
- zonei genitale
- întregului organism, provocând o infecție generalizată numită candidoză invazivă
Candida parapsilosis și candidoza invazivă
Studiile arată că C. parapsilosis este una dintre principalele cauze ale candidozei invazive, în special la nou-născuți și la persoanele internate în secțiile de terapie intensivă.
Candidoza invazivă este o infecție severă care poate afecta sângele, inima, creierul sau alte organe vitale. De exemplu, meningita poate apărea atunci când ciuperca ajunge în fluxul sanguin și pătrunde la nivelul creierului.
Prezența ciupercii în sânge poartă numele de candidemie. Aceasta este cea mai frecventă formă de candidoză invazivă și reprezintă una dintre principalele cauze de infecții ale sângelui la pacienții spitalizați.
Infecțiile cu Candida parapsilosis în mediul medical
C. parapsilosis colonizează în principal pielea, unde de regulă nu provoacă neplăceri. Fiind prezentă frecvent pe piele, ea poate fi transmisă cu ușurință prin mâinile personalului medical dacă nu se respectă igiena strictă.
Un studiu efectuat pe aproape 3.000 de probe recoltate de pe mâinile personalului spitalicesc a arătat că 19% dintre acestea erau pozitive pentru C. parapsilosis.
De asemenea, ciuperca se poate transmite prin intermediul dispozitivelor medicale contaminate, cum ar fi cateterele venoase, dar și de la mamă la nou-născut în timpul nașterii.
Încă de la primele cercetări de la începutul secolului XX, C. parapsilosis a fost asociată în mod direct cu procedurile medicale și utilizarea dispozitivelor spitalicești.
Simptomele candidozei invazive
Simptomele candidozei invazive diferă în funcție de organele sau zonele corpului care au fost afectate.
De exemplu, în cazul endocarditei fungice (o infecție a foiței interne a inimii), simptomele pot include febră, tuse și acumulare de lichide la nivelul mâinilor și picioarelor (umflături).
Este esențial să se acorde o atenție deosebită oricărui semn neobișnuit, mai ales în cazul persoanelor aflate la risc.
Cine prezintă cel mai mare risc de infecție?
La fel ca în cazul altor specii de Candida, numărul infecțiilor cauzate de C. parapsilosis a crescut în ultimii ani.
Un factor major de risc îl reprezintă prezența unui dispozitiv medical implantat, cum ar fi un cateter sau o proteză internă (de exemplu, o valvă cardiacă artificială). Ciuperca are capacitatea de a se fixa și de a se dezvolta foarte ușor pe aceste suprafețe sintetice.
Persoanele cu un sistem imunitar slăbit și pacienții care au trecut recent printr-o intervenție chirurgicală, în special la nivelul stomacului sau intestinelor, au un risc crescut de infecție.
Nou-născuții cu o greutate mică la naștere sunt, de asemenea, foarte vulnerabili din cauza:
- pielii delicate și subțiri
- sistemului imunitar imatur
- necesității frecvente de a avea montat un cateter pentru tratamente sau hrană
Neutropenia – un factor de risc important
Un factor de risc major pentru apariția candidozei invazive este neutropenia. Aceasta reprezintă o scădere pronunțată a neutrofilelor din sânge (un tip de celule albe care luptă împotriva bacteriilor și fungilor). Când nivelul lor scade, organismul devine mult mai expus infecțiilor.
Neutropenia apare frecvent la pacienții care urmează tratamente de chimioterapie sau radioterapie pentru cancer, precum și la persoanele cu leucemie sau alte afecțiuni ale măduvei osoase.
Pacienții cu neutropenie care dezvoltă o infecție invazivă cu Candida au nevoie de scheme de tratament speciale și atente.
Cum se tratează infecțiile cu Candida parapsilosis?
Infecțiile vaginale cu Candida parapsilosis
Candidoza vaginală cauzată de această levură se tratează cu medicamente antifungice prescrise de medic. Acestea pot fi administrate sub formă de comprimate orale, ovule vaginale sau creme locale. Printre opțiuni se numără:
- fluconazol
- butoconazol
- miconazol
- acid boric (sub formă de ovule)
Infecția sângelui (candidemia)
Candidemia este diagnosticată în laborator prin izolarea ciupercii dintr-o probă de sânge (hemocultură).
Tratamentul depinde de specia exactă de Candida și impune, de regulă, îndepărtarea cateterelor venoase infectate. Medicamentele antifungice se administrează de obicei intravenos (perfuzabil) și pot include:
- fluconazol
- caspofungină
- micafungină
- amfotericină B
Candidoza invazivă
În cazurile mai complexe, planul de tratament poate include:
- antifungice administrate intravenos (cum ar fi fluconazol sau amfotericină B)
- îndepărtarea oricărui dispozitiv medical contaminat
- intervenție chirurgicală pentru curățarea țesuturilor afectate de ciupercă (în funcție de organul implicat)
De reținut
Candida este o ciupercă microscopică ce poate cauza infecții la oameni. Deși Candida albicans rămâne cea mai întâlnită, cazurile provocate de Candida parapsilosis sunt din ce în ce mai frecvente, în special în mediul spitalicesc.
În mod obișnuit, C. parapsilosis trăiește pe piele fără să provoace probleme. Totuși, tratamentele îndelungate cu antibiotice, spitalizarea prelungită sau o imunitate scăzută pot favoriza declanșarea unei infecții.
Infecțiile cu Candida parapsilosis se tratează eficient cu ajutorul medicamentelor antifungice locale, orale sau intravenoase, întotdeauna la recomandarea medicului.
