Acropustuloza este o afecțiune a pielii care provoacă mâncărimi intense și disconfort, apărând cel mai des la bebeluși. Medicul pediatru o poate numi „acropustuloză infantilă”. Deși este mai puțin întâlnită, afecțiunea poate apărea și la copiii mai mari sau la adulți, de regulă după o infecție sau o leziune a pielii.
Erupția specifică poate reapărea de mai multe ori pe parcursul câtorva luni, indiferent de tratamentul urmat. În majoritatea cazurilor, acropustuloza infantilă dispare complet de la sine până în jurul vârstei de 3 ani. Această problemă a pielii nu provoacă alte complicații sau probleme de sănătate pe termen lung.
Cuprins:
Simptome
Erupția din acropustuloză apare de obicei doar pe tălpile picioarelor sau în palme. La început, leziunile arată ca niște mici umflături roșiatice și plate. Ulterior, acestea se transformă în vezicule sau pustule (bubițe pline cu lichid sau puroi). Pustulele apar grupate în episoade repetate și provoacă mâncărimi foarte supărătoare.
Aceste pusee pot apărea și dispărea pe parcursul primilor trei ani de viață ai copilului. Ele tind să devină tot mai rare pe măsură ce micuțul se apropie de vârsta de 3 ani. În cele mai multe cazuri, acropustuloza debutează în primul an de viață, adesea chiar în primele luni după naștere.
Mai rar, leziunile pot apărea pe părțile laterale ale picioarelor, pe glezne, la încheieturi sau pe brațe.
La copiii mai mari și la adulți, acropustuloza se manifestă în principal prin pustule apărute în jurul unghiilor de la mâini sau pe degetele de la picioare. În aceste situații, poate afecta unghiile, iar în cazurile foarte severe poate ajunge să afecteze structura osoasă din apropiere.
Zonele de piele afectate pot rămâne ușor mai închise la culoare chiar și după ce erupția s-a vindecat. În timp, pielea își va recăpăta nuanța obișnuită.
Acropustuloza comparativ cu boala gură-mână-picior
Acropustuloza este uneori confundată cu boala gură-mână-picior, deoarece ambele produc vezicule pe palme și tălpi. Totuși, spre deosebire de acropustuloză, boala gură-mână-picior începe de obicei cu febră și dureri în gât. De asemenea, pot apărea leziuni dureroase în gură și pe alte zone ale corpului.
O altă afecțiune cu aspect asemănător este varicela (vărsatul de vânt), însă aceasta provoacă vezicule pline cu lichid limpede răspândite pe întregul corp, nu doar pe extremități.
Cât de frecventă este acropustuloza
Nu se știe exact cât de răspândită este această afecțiune, deoarece este uneori diagnosticată greșit sau trece neobservată. Poate apărea la copii din întreaga lume, băieții și fetițele fiind afectați în egală măsură.
Cauze
Cauza exactă a acropustulozei nu este cunoscută. Uneori, ea se dezvoltă înainte sau după ce copilul a avut scabie (râie). Copilul poate dezvolta o reacție alergică la acarianul microscopic care pătrunde în piele și provoacă scabia. Totuși, acropustuloza poate apărea și la copii care nu au avut niciodată scabie.
În timp ce scabia și varicela sunt contagioase, acropustuloza nu se transmite de la o persoană la alta. Copilul poate merge în continuare la creșă sau la grădiniță în timpul unui puseu, atâta timp cât starea lui generală este bună.
Factori de risc
O reacție alergică la acarianul scabiei poate crește riscul de a dezvolta acropustuloză. În rest, principalul factor de risc este vârsta foarte fragedă. Afecțiunea nu pare să fie ereditară.
Dacă micuțul tău a avut deja unul sau mai multe episoade de acropustuloză, este foarte probabil ca acestea să se repete pentru o perioadă de timp.
La adulți și la copiii mai mari, prezența unei infecții a pielii sau a altor boli dermatologice poate crește sensibilitatea la apariția acropustulozei.
Diagnostic
Dacă observi orice tip de erupție pe pielea copilului, ia legătura cu medicul pediatru. Deoarece acropustuloza poate fi confundată cu alte afecțiuni, este important să ceri părerea unui specialist și să nu încerci să pui diagnosticul singur.
În general, analizele complicate nu sunt necesare. Diagnosticul se stabilește printr-un simplu consult clinic. Un medic cu experiență poate deosebi acropustuloza de varicelă sau de alte erupții ale pielii.
Dacă există dubii, o analiză de sânge poate verifica prezența anticorpilor împotriva virusului varicelo-zosterian. De asemenea, dacă micuțul este vaccinat împotriva varicelei, este foarte puțin probabil să fie vorba despre această boală.
Tratament
Tratamentul erupției presupune adesea aplicarea unui unguent pe bază de corticosteroizi puternici, prescris de medic (cum este valeratul de betametazonă). Acesta ajută la reducerea inflamației și la calmarea senzației de mâncărime. În formele severe de boală, se poate folosi un medicament numit dapsonă, utilizat uneori și în tratamentul acneei severe. Ambele opțiuni au însă un risc de efecte secundare și sunt recomandate cu prudență la copiii mici.
De regulă, tratamentul nu mai este necesar după aproximativ doi ani de episoade repetate. În mod obișnuit, un puseu de leziuni durează una sau două săptămâni, urmat de o perioadă de liniște de două până la patru săptămâni. În aceste perioade de pauză nu este nevoie de niciun tratament.
Dacă simptomele sunt ușoare, acropustuloza s-ar putea să nu necesite medicamente puternice. Pentru a calma mâncărimile, medicul poate recomanda un antihistaminic administrat pe cale orală.
Iată câteva măsuri simple prin care îți poți ajuta copilul:
- Încearcă să-l împiedici să se scarpine, deoarece leziunile zgâriate pot lăsa semne sau se pot suprainfecta.
- Pune-i șosete subțiri din bumbac pentru a-i proteja tălpile de scărpinat.
- Folosește mănuși moi din bumbac pentru a preveni frecarea sau scărpinarea intensă a mâinilor.
Dacă acropustuloza a apărut în urma unei infecții cu scabie, va fi necesar și tratamentul specific pentru eliminarea parazitului.
Evoluție și prognostic
Reține că acropustuloza este o problemă temporară, care evoluează în episoade. Cu un tratament adecvat recomandat de medic și prin protejarea pielii afectate, puseele vor fi mult mai ușor de gestionat. La marea majoritate a copiilor, erupțiile dispar complet până la împlinirea vârstei de 3 ani.