Categories: Sănătate

Cardiomiopatia hipertrofică (HCM)

Ce este Cardiomiopatia Hipertrofică (HCM)?

Cardiomiopatia hipertrofică (HCM) determină îngroșarea mușchiului inimii în ventriculul stâng, ceea ce face dificilă funcționarea corectă a inimii. HCM poate fi o afecțiune care pune viața în pericol dacă nu este tratată.

HCM este o afecțiune cardiacă cauzată cel mai frecvent de mutații genetice în mușchiul inimii.

Aceasta determină mușchiul inimii, sau miocardul, să devină mai gros decât în mod normal, interferând cu capacitatea inimii de a se relaxa și de a pompa sângele către restul corpului.

Cercetările sugerează că HCM afectează aproximativ 0,2% din populația din Statele Unite.

Continuă să citești pentru a afla mai multe despre simptomele, factorii de risc și tratamentele pentru HCM.

Care sunt simptomele HCM?

Mulți oameni cu HCM nu prezintă simptome, potrivit American Heart Association (AHA). Alții pot simți simptome doar în timpul activităților fizice, cum ar fi exercițiile.

Simptomele HCM pot include:

  • dificultăți de respirație
  • durere în piept
  • oboseală
  • palpitații
  • ritm cardiac neregulat
  • tensiune arterială ridicată
  • leșin
  • amețeală
  • edem

În unele cazuri, HCM poate cauza simptome severe, cum ar fi atac de cord.

Care sunt tipurile de HCM?

Există două tipuri de HCM, potrivit AHA:

  • Obstructivă: Acesta este cel mai comun tip de HCM. Se referă la situația în care partea afectată a mușchiului inimii, de obicei septul dintre ventriculele stâng și drept, obstrucționează sau reduce fluxul de sânge din ventriculul stâng către restul corpului.
  • Non-obstructivă: Acesta este cazul în care mușchiul inimii este îngroșat, dar nu afectează fluxul de sânge.

Ce cauzează HCM?

Cea mai frecventă cauză a HCM este genetica, ceea ce înseamnă că o poți moșteni de la cineva din familie.

Mutațiile genelor pot determina îngroșarea mușchiului inimii. Cercetătorii au identificat mutații în mai mult de 15 gene care pot provoca HCM.

HCM urmează un tipar de moștenire dominantă, ceea ce înseamnă că poți prezenta simptome dacă moștenești o singură genă asociată cu această afecțiune. Totuși, moștenirea genei nu înseamnă neapărat că vei avea o boală simptomatică.

Discută cu un profesionist medical dacă ai un istoric familial de HCM. Testarea genetică poate ajuta la identificarea unei mutații genetice HCM sau la determinarea probabilității de a transmite această afecțiune generației următoare.

Un alt factor de risc posibil pentru HCM este tensiunea arterială ridicată, mai ales în timpul exercițiilor fizice.

Cum afectează HCM inima?

HCM afectează inima în mai multe moduri, inclusiv:

  • Hipertrofie septală: Îngroșarea pereților inimii, ceea ce înseamnă că inima trebuie să depună mai mult efort pentru a pompa sângele.
  • Anomalii ale valvei mitrale: Modificări ale celor patru clape care închid valva mitrală pentru a menține sângele în mișcare în inimă.
  • Regurgitare mitrală: De obicei, apare ca urmare a unui efect de aspirație, cunoscut sub numele de efectul Venturi, care poate determina refluxul sângelui în inimă.
  • Aritmie: Un ritm cardiac neregulat sau fluturător este un efect secundar comun al HCM.
  • Anomalii de relaxare: Îngroșarea mușchiului cardiac asociată cu HCM poate cauza un ritm cardiac lent sau neregulat.

Cum se diagnostichează HCM?

Testele imagistice sunt esențiale pentru diagnosticarea HCM. Un profesionist medical poate efectua o gamă de teste pentru a măsura mai mulți factori, cum ar fi:

  • grosimea și hipertrofia mușchiului cardiac
  • regurgitarea mitrală
  • mișcările și ritmurile inimii
  • cantitatea de sânge pe care inima o pompează

Unele dintre aceste teste pot include:

  • examinare fizică
  • ecocardiogramă
  • electrocardiogramă
  • monitorizare Holter
  • RMN cardiac
  • cateterizare cardiacă

Uneori, diagnosticul poate fi pus în timpul unui test imagistic efectuat pentru altceva, iar medicul observă o caracteristică atipică.

Cum se tratează HCM?

În prezent, nu există un tratament curativ pentru HCM. Tratamentul se concentrează pe ameliorarea simptomelor și prevenirea complicațiilor, în special a stopului cardiac brusc.

Planul de tratament poate depinde de mai mulți factori, cum ar fi:

  • simptomele
  • vârsta
  • nivelul de activitate
  • funcția inimii
  • obstrucția fluxului sanguin

Medicație

Medicamentele sunt tratamentul de primă linie pentru HCM. Un profesionist medical poate prescrie:

  • beta-blocante
  • blocante ale canalelor de calciu
  • medicamente antiaritmice
  • diuretice

Cercetările recente sugerează că un medicament numit mavacamten (MyoKardia) poate ajuta la reducerea simptomelor și îmbunătățirea funcționării fizice la persoanele cu cardiomiopatie simptomatică. Acest medicament funcționează prin inhibarea miozinei cardiace, o proteină implicată în contracția inimii.

Tratamente non-farmacologice

Un profesionist medical poate recomanda tratamente non-farmacologice ca parte a planului de tratament pentru HCM. Acestea pot include:

  • miectomie septală
  • stimulator cardiac
  • defibrilator cardioverter implantabil (ICD)
  • ablație septală, care implică o injecție de alcool pentru a distruge o parte din mușchiul cardiac îngroșat

Schimbări ale stilului de viață

Un medic poate recomanda următoarele schimbări ale stilului de viață pentru a reduce riscul de complicații asociate cu HCM:

  • adoptarea unei diete echilibrate
  • menținerea unei greutăți sănătoase pentru tine
  • practicarea activităților fizice de intensitate redusă
  • renunțarea la fumat, dacă fumezi
  • limitarea consumului de alcool, deoarece alcoolul poate provoca ritmuri cardiace atipice
  • evitarea exercițiilor fizice de mare impact și concentrarea pe activități cu impact redus, cum ar fi mersul pe jos, golf sau bowling

Care sunt complicațiile pe termen lung ale HCM?

În multe cazuri, HCM nu duce niciodată la probleme grave de sănătate.

Totuși, HCM poate provoca stop cardiac brusc la unele persoane. Acesta apare atunci când inima se oprește brusc și este cunoscut și sub numele de „moarte subită cardiacă”.

Potrivit American Heart Association (AHA), acest lucru se întâmplă de obicei atunci când sistemele electrice ale inimii nu funcționează corect, provocând tahicardie ventriculară sau fibrilație ventriculară.

Fără tratament de urgență, stopul cardiac brusc poate fi fatal.

HCM este principala cauză de moarte subită cardiacă la tinerii sportivi. Aceasta poate apărea la un sportiv cu HCM nediagnosticată, care suferă un stop cardiac brusc pe teren.

HCM poate duce, de asemenea, la insuficiență cardiacă, care apare atunci când inima nu pompează cantitatea de sânge de care are nevoie corpul tău.

Obținerea sprijinului

Trăirea cu HCM poate avea un impact asupra sănătății tale mentale, emoționale și fizice.

Discută cu un profesionist medical dacă îți este dificil să gestionezi HCM. Acesta îți poate recomanda să consulți un terapeut sau să te alături unui grup de sprijin.

Asociația pentru Cardiomiopatie Hipertrofică oferă, de asemenea, sprijin prin asistenți medicali care te pot ajuta să primești suport gratuit pentru afecțiunea ta.

Întrebări frecvente

Care este speranța de viață a unei persoane cu cardiomiopatie hipertrofică?

Speranța de viață pentru persoanele cu HCM s-a îmbunătățit considerabil. În urmă cu aproximativ 35 de ani, rata mortalității pentru HCM era de 6% pe an. În 2018, aceste rate erau estimate la 0,5% pe an.

Este cardiomiopatia hipertrofică o afecțiune gravă?

Multe persoane nu prezintă simptome de HCM, iar un plan de tratament le poate ajuta să trăiască o viață normală. Totuși, HCM poate duce la complicații grave, cum ar fi stopul cardiac brusc.

La ce vârstă se dezvoltă cardiomiopatia hipertrofică?

HCM poate apărea în orice moment al vieții, dar majoritatea oamenilor primesc un diagnostic între 30 și 50 de ani, conform AHA.

Ce nu ar trebui să faci dacă ai cardiomiopatie hipertrofică?

Un profesionist medical poate recomanda anumite schimbări ale stilului de viață dacă ai fost diagnosticat cu HCM. Acestea pot include renunțarea la fumat, practicarea activităților fizice ușoare, adoptarea unei diete echilibrate și limitarea consumului de alcool, printre altele.

Concluzie

HCM este o afecțiune genetică și pe toată durata vieții. La unele persoane, poate contribui la moarte prematură sau poate afecta calitatea vieții.

Noile tratamente și medicamente pot extinde potențial durata vieții și funcționarea zilnică a celor cu HCM simptomatică.

Liana Andreescu

Liana este pasionată de nutriție si sănătate de când era adolescentă. S-a hotărât sa creeze acest site când a venit pe lume primul ei băiat, Daniel.

Recent Posts

Acceptarea sclerozei multiple nu se întâmplă peste noapte — este un proces continuu

Medicul neurolog ți-a confirmat că acele pete albe apărute pe imaginile RMN (rezonanță magnetică) indică…

12 ore ago

Ce sunt antibioticele antitumorale și cum funcționează în tratamentul cancerului?

Cancerul este o afecțiune în care unele celule din corp suferă modificări anormale, începând să…

12 ore ago

10 întrebări esențiale pe care să le adresezi reumatologului despre artrita psoriazică

Ai primit o trimitere la medicul reumatolog pentru artrită psoriazică. Probabil știi deja cât de…

12 ore ago

Cum să „te desparți” de terapeutul tău

Nu, nu trebuie să-ți faci griji că îi vei răni sentimentele. Îmi amintesc foarte clar…

17 ore ago

Există o legătură între consumul de alcool și ulcerul la stomac?

Deși dovezile medicale sunt împărțite, este clar că relația dintre consumul de alcool și ulcerul…

18 ore ago

Ecografia de morfologie fetală la 20 de săptămâni: tot ce trebuie să știi

Felicitări! Ai ajuns la jumătatea sarcinii. După câteva luni pline de grețuri, oboseală și emoții,…

o zi ago