Tot ce trebuie să știi despre intoleranța la lactoză

Intoleranța la lactoză este imposibilitatea de a descompune un tip de zahăr natural numit lactoză. Lactoză se găsește frecvent în produsele lactate, cum ar fi laptele și iaurtul.

Devii intolerant la lactoză atunci când intestinul tău subțire nu mai produce suficientă enzimă lactază pentru a digera și descompune lactoza. Când acest lucru se întâmplă, lactoza nedigerată ajunge în intestinul gros.

Bacteriile care sunt în mod normal prezente în intestinul gros interacționează cu lactoza nedigerată și provoacă simptome precum balonare, gaze și diaree. Această afecțiune poate fi numită și deficiență de lactază.

Intoleranța la lactoză este foarte frecventă la adulți, în special la cei cu origine asiatică, africană și hispanică.

Conform Cleveland Clinic, mai mult de 30 de milioane de americani sunt intoleranți la lactoză. Această afecțiune nu este gravă, dar poate fi neplăcută.

Intoleranța la lactoză provoacă de obicei simptome gastrointestinale, precum gaze, balonare și diaree, la aproximativ 30 de minute până la două ore după ingerarea laptelui sau altor produse lactate care conțin lactoză.

Persoanele care sunt intolerante la lactoză ar putea avea nevoie să evite consumul acestor produse sau să ia medicamente care conțin enzima lactază înainte de a le consuma.

Tipuri de intoleranță la lactoză

Există trei tipuri principale de intoleranță la lactoză, fiecare cu cauze diferite:

Intoleranța primară la lactoză (rezultatul normal al îmbătrânirii)

Acesta este cel mai comun tip de intoleranță la lactoză.

Majoritatea oamenilor se nasc cu suficientă lactază. Bebelușii au nevoie de această enzimă pentru a digera laptele mamei. Cantitatea de lactază pe care o produce o persoană poate scădea în timp. Acest lucru se întâmplă pentru că, pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, au o dietă mai diversificată și se bazează mai puțin pe lapte.

Scăderea lactazei este treptată. Acest tip de intoleranță la lactoză este mai frecvent la persoanele cu origini asiatice, africane și hispanice.

Intoleranța secundară la lactoză (din cauza unei boli sau a unei leziuni)

Boli intestinale, cum ar fi boala celiacă și bolile inflamatorii intestinale (IBD), o intervenție chirurgicală sau o leziune a intestinului subțire pot provoca, de asemenea, intoleranță la lactoză. Nivelul de lactază poate fi restabilit dacă boala de bază este tratată.

Intoleranța la lactoză congenitală sau de dezvoltare (nașterea cu această afecțiune)

În cazuri foarte rare, intoleranța la lactoză este moștenită. Un gen defect poate fi transmis de la părinți la copil, rezultând în absența completă a lactazei în organismul copilului. Aceasta se numește intoleranță congenitală la lactoză.

În acest caz, bebelușul va fi intolerant la laptele matern. Va avea diaree imediat ce laptele uman sau o formulă care conține lactoză este introdusă. Dacă nu este recunoscută și tratată din timp, afecțiunea poate pune viața în pericol.

Diareea poate cauza deshidratare și pierderea de electroliți. Afecțiunea poate fi tratată ușor, oferind bebelușului o formulă de lapte fără lactoză în loc de lapte.

Intoleranța la lactoză de dezvoltare

Ocazional, un tip de intoleranță la lactoză numit intoleranță la lactoză de dezvoltare apare atunci când un bebeluș se naște prematur. Acest lucru se întâmplă pentru că producția de lactază la bebeluș începe mai târziu în sarcină, după cel puțin 34 de săptămâni.

Ce să căutați

Simptomele intoleranței la lactoză apar de obicei între 30 de minute și două ore după ce ați mâncat sau băut un produs lactat. Simptomele pot include:

  • crampe abdominale
  • balonare
  • flatulență
  • diaree
  • greață

Simptomele pot varia de la ușoare la severe. Severitatea depinde de cantitatea de lactoză consumată și de cât de multă lactază produce persoana respectivă.

Cum se diagnostichează intoleranța la lactoză?

Dacă experimentați crampe, balonare și diaree după ce beți lapte sau consumați produse lactate, medicul dumneavoastră poate dori să vă testeze pentru intoleranța la lactoză. Testele de confirmare măsoară activitatea lactazei în organism. Aceste teste includ:

Testul pentru intoleranța la lactoză

Testul pentru intoleranța la lactoză este un test de sânge care măsoară reacția organismului dumneavoastră la un lichid care conține nivele mari de lactoză.

Testul de respirație cu hidrogen

Testul de respirație cu hidrogen măsoară cantitatea de hidrogen din respirația dumneavoastră după ce consumați o băutură cu un conținut ridicat de lactoză. Dacă organismul dumneavoastră nu poate digera lactoza, bacteriile din intestin o vor descompune în schimb.

Procesul prin care bacteriile descompun zaharuri precum lactoza se numește fermentație. Fermentația eliberează hidrogen și alte gaze. Aceste gaze sunt absorbite și apoi expulzate prin respirație.

Dacă nu digerați complet lactoza, testul de respirație cu hidrogen va arăta o cantitate mai mare de hidrogen decât normal în respirația dumneavoastră.

Testul de aciditate a scaunului

Acest test este mai des efectuat la sugari și copii. Măsoară cantitatea de acid lactic dintr-o probă de scaun. Acidul lactic se acumulează atunci când bacteriile din intestin fermentează lactoza nedigerată.

Cum se tratează intoleranța la lactoză?

În prezent, nu există nicio modalitate de a face corpul să producă mai multă lactoză. Tratamentul pentru intoleranța la lactoză presupune reducerea sau eliminarea completă a produselor lactate din dietă.

Multe persoane care sunt intolerante la lactoză pot consuma până la 1/2 cană de lapte fără a experimenta simptome. Produse lactate fără lactoză pot fi găsite și în majoritatea supermarketurilor. De asemenea, nu toate produsele lactate conțin multă lactoză.

Este posibil să poți consuma unele brânzeturi tari, cum ar fi cheddar, swiss și parmezan, sau produse lactate fermentate, cum ar fi iaurtul. Produsele lactate cu conținut scăzut de grăsimi sau fără grăsimi au, de obicei, mai puțină lactoză.

Un supliment de lactază disponibil fără prescripție medicală poate fi luat înainte de a consuma produse lactate. Acesta poate fi sub formă de capsule, pastile, picături sau comprimate mestecabile. Picăturile pot fi adăugate și într-o cutie de lapte.

Persoanele care sunt intolerante la lactoză și nu consumă produse lactate pot deveni deficiente în:

  • calciu
  • vitamina D
  • riboflavină
  • proteine

Este recomandat să se ia suplimente de calciu sau să se consume alimente care sunt fie natural bogate în calciu, fie fortificate cu calciu.

Adoptarea unei diete și stil de viață fără lactoză

Simptomele vor dispărea dacă laptele și produsele lactate sunt eliminate din dietă. Citește cu atenție etichetele alimentelor pentru a detecta ingredientele care pot conține lactoză. Pe lângă lapte și smântână, fii atent la ingredientele derivate din lapte, cum ar fi:

  • zer sau concentrat de proteină din zer
  • cazeină sau cazeinați
  • brânză de vaci
  • brânză
  • unt
  • iaurt
  • margarină
  • solide de lapte uscat sau pudră
  • nugat

Unele alimente la care nu te aștepți să conțină lapte pot conține de fapt lactoză. Exemple includ:

  • îngrășăminte pentru salate
  • vafe congelate
  • carne de prânz necoaptă
  • sosuri
  • cereale de mic dejun uscate
  • amestecuri pentru prăjituri
  • multe supe instant

Laptele și produsele lactate sunt adesea adăugate în alimentele procesate. Chiar și unele creme non-lactate și medicamente pot conține produse lactate și lactoză.

Intoleranța la lactoză nu poate fi prevenită. Simptomele intoleranței la lactoză pot fi prevenite prin consumul mai mic de produse lactate.

Consumul de lapte cu conținut scăzut de grăsimi sau fără grăsimi poate reduce, de asemenea, simptomele. Încearcă alternative de lapte, cum ar fi:

  • lapte de migdale
  • lapte de in
  • lapte de soia
  • lapte de orez

Produsele lactate cu lactoză eliminată sunt, de asemenea, disponibile.