Testul gazelor din sânge

Este posibil să aveți nevoie de un test al gazelor din sânge (ABG) pentru a măsura cantitatea de oxigen și dioxid de carbon din sânge. Testul poate fi folosit și pentru a determina pH-ul sângelui, adică cât de acid este acesta.

Un test al gazelor din sânge măsoară cantitatea de oxigen și dioxid de carbon din sânge. Poate fi utilizat și pentru a determina pH-ul sângelui. Acest test este cunoscut și sub numele de analiză a gazelor din sânge sau test arterial al gazelor din sânge (ABG).

Globulele roșii transportă oxigen și dioxid de carbon în tot corpul. Acestea sunt cunoscute sub numele de gaze din sânge.

Când sângele trece prin plămâni, oxigenul intră în sânge, în timp ce dioxidul de carbon iese din sânge și ajunge în plămâni. Testul gazelor din sânge poate determina cât de bine pot plămânii să transporte oxigenul în sânge și să elimine dioxidul de carbon.

Dezechilibrele în nivelurile de oxigen, dioxid de carbon și pH din sânge pot indica prezența anumitor afecțiuni medicale. Acestea pot include:

• insuficiență renală
• insuficiență cardiacă
• diabet necontrolat
• hemoragie
• intoxicație chimică
• supradoză de medicamente
• șoc

Medicul poate recomanda un test al gazelor din sânge dacă prezentați simptome ale acestor afecțiuni. Testul necesită recoltarea unei cantități mici de sânge dintr-o arteră. Este o procedură sigură și simplă care durează doar câteva minute.

De ce se face un test al gazelor din sânge?

Un test al gazelor din sânge oferă o măsurare precisă a nivelurilor de oxigen și dioxid de carbon din corp. Acest lucru poate ajuta medicul să determine cât de bine funcționează plămânii și rinichii.

Acest test este utilizat cel mai frecvent în spital pentru a gestiona pacienții grav bolnavi. Nu are un rol semnificativ în îngrijirea primară, dar poate fi utilizat într-un laborator de funcție pulmonară sau într-o clinică.

Medicul poate recomanda un test al gazelor din sânge dacă aveți simptome de dezechilibru al oxigenului, dioxidului de carbon sau pH-ului. Simptomele pot include:

• respirație grea
• dificultăți de respirație
• confuzie
• greață

Aceste simptome pot indica anumite afecțiuni medicale, inclusiv astm și boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC).

Medicul poate recomanda, de asemenea, un test al gazelor din sânge dacă suspectează că suferiți de următoarele afecțiuni:

• boală pulmonară
• boală renală
• boală metabolică
• leziuni ale capului sau gâtului care afectează respirația

Identificarea dezechilibrelor în nivelurile de pH și gaze din sânge poate ajuta medicul să monitorizeze tratamentul anumitor afecțiuni, cum ar fi bolile pulmonare și renale.

Un test al gazelor din sânge este adesea comandat împreună cu alte teste, cum ar fi un test al glicemiei pentru a verifica nivelul zahărului din sânge și un test de creatinină pentru a evalua funcția renală.

Care sunt riscurile unui test al gazelor din sânge?

Deoarece testul gazelor din sânge nu necesită o cantitate mare de sânge, este considerat o procedură cu risc scăzut.

Totuși, trebuie să spuneți întotdeauna medicului despre orice afecțiuni medicale existente care v-ar putea face să sângerați mai mult decât este de așteptat. De asemenea, informați medicul dacă luați medicamente fără prescripție sau prescrise, cum ar fi anticoagulantele, care pot afecta sângerarea.

Efectele secundare posibile asociate cu testul gazelor din sânge includ:

• sângerare sau apariția de vânătăi la locul puncției
• senzație de leșin
• acumularea de sânge sub piele
• infecție la locul puncției

Anunțați medicul dacă aveți efecte secundare neașteptate sau de lungă durată.

Cum se efectuează un test al gazelor din sânge?

Un test al gazelor din sânge necesită recoltarea unei mici probe de sânge. Sângele arterial poate fi obținut dintr-o arteră de la încheietura mâinii, braț sau zona inghinală sau dintr-o linie arterială preexistentă dacă sunteți internat. O probă de sânge venos poate fi prelevată dintr-o venă sau dintr-o linie intravenoasă (IV) preexistentă. La sugari, sângele capilar poate fi obținut printr-o mică înțepătură la călcâi.

Un cadru medical va steriliza mai întâi locul injecției cu un antiseptic. După ce localizează artera, va introduce un ac în arteră și va preleva sânge. Este posibil să simțiți o ușoară înțepătură când acul este introdus. Arterele au mai multe straturi de mușchi neted decât venele, iar unii pot considera testul arterial al gazelor din sânge mai dureros decât o recoltare de sânge venos.

După îndepărtarea acului, tehnicianul va aplica presiune pentru câteva minute înainte de a pune un bandaj peste locul puncției.

Proba de sânge va fi apoi analizată fie cu un aparat portabil, fie într-un laborator la fața locului. Proba trebuie analizată în decurs de 10 minute de la procedură pentru a asigura un rezultat precis al testului.

Interpretarea rezultatelor testului gazelor din sânge

Rezultatele testului gazelor din sânge pot ajuta medicul să diagnosticheze diverse boli sau să determine cât de bine funcționează tratamentele pentru anumite afecțiuni, inclusiv bolile pulmonare. De asemenea, arată dacă organismul compensează dezechilibrul.

Datorită posibilității de compensare a unor valori, care poate corecta alte valori, este esențial ca rezultatele să fie interpretate de un profesionist din domeniul sănătății cu experiență în interpretarea testelor gazelor din sânge.

Testul măsoară:

• pH-ul sângelui arterial, care indică cantitatea de ioni de hidrogen din sânge. Un pH mai mic de 7,0 este considerat acid, iar un pH mai mare de 7,0 este considerat bazic sau alcalin. Un pH mai scăzut al sângelui poate indica un nivel mai ridicat de dioxid de carbon, ceea ce înseamnă că sângele este mai acid. Un pH mai mare poate indica un nivel mai ridicat de bicarbonat, ceea ce înseamnă că sângele este mai alcalin.
• Bicarbonatul, care este o substanță chimică ce ajută la prevenirea acidității sau alcalinității excesive a sângelui.
• Presiunea parțială a oxigenului, care este o măsură a presiunii oxigenului dizolvat în sânge. Aceasta determină cât de bine oxigenul poate trece din plămâni în sânge.

• Presiunea parțială a dioxidului de carbon, care este o măsură a presiunii dioxidului de carbon dizolvat în sânge. Aceasta determină cât de bine dioxidul de carbon poate fi eliminat din corp.
• Saturația de oxigen, care reprezintă cantitatea de oxigen transportată de hemoglobina din globulele roșii.

În general, valorile normale includ:

• pH-ul sângelui arterial: 7.38 – 7.42
• Bicarbonat: 22 – 28 miliecvivalenți pe litru
• Presiunea parțială a oxigenului: 75 – 100 mm Hg
• Presiunea parțială a dioxidului de carbon: 38 – 42 mm Hg
• Saturația de oxigen: 94 – 100%

Nivelurile de oxigen din sânge pot fi mai scăzute dacă locuiți la altitudini mari.

Valorile normale pot avea o gamă de referință ușor diferită dacă provin dintr-o probă venoasă sau capilară.

Rezultatele anormale pot fi semne ale anumitor afecțiuni medicale, inclusiv cele din tabelul de mai jos:

Valorile normale și anormale pot varia în funcție de laborator, deoarece unele folosesc metode sau unități de măsură diferite pentru analiza probelor de sânge.

Trebuie să discutați întotdeauna rezultatele testelor cu medicul dumneavoastră. Acesta vă poate spune dacă aveți nevoie de teste suplimentare și dacă este necesar un tratament.