Cuprins:
Ce este un test de alfa-fetoproteină (AFP)?
Un test de alfa-fetoproteină (AFP) este un test de sânge care măsoară cantitatea de AFP prezentă în sânge. De obicei, face parte dintr-un test cunoscut sub numele de „triple screen” sau „quad screen”, efectuat în al doilea trimestru de sarcină. Totuși, poate fi util și pentru adulții care nu sunt însărcinați.
Sacul vitelin, tractul gastrointestinal și ficatul unui copil nenăscut produc AFP. Aceasta circulă apoi prin sângele fetal și matern. Persoanele care nu sunt însărcinate au totuși o cantitate mică de AFP în sânge, dar nivelurile sunt de obicei scăzute. Nivelurile mari de AFP la adulții care nu sunt însărcinați indică, de obicei, anumite tipuri de boli ale ficatului.
De ce am nevoie de un test de alfa-fetoproteină?
Testul AFP este un test de screening de rutină care se administrează viitoarelor mame între săptămânile 14 și 22 de sarcină. Este cel mai exact între săptămânile 16 și 18, așa că este important să știi exact când ai rămas însărcinată.
Testarea AFP face de obicei parte dintr-un test „quad screen”. Acest examen de screening mai testează nivelurile tale de:
- gonadotropină corionică umană (HCG)
- estriol, un hormon produs de placenta ta și ficatul bebelușului tău
- inhibina A, un hormon produs de placenta ta
Medicii vor folosi rezultatele testului „quad screen”, vârsta și etnia ta pentru a ajuta la determinarea riscurilor ca bebelușul nenăscut să aibă un defect genetic la naștere. Defectele detectate prin acest tip de screening pot include defecte ale tubului neural, cum ar fi spina bifida, și anomalii cromozomiale, cum ar fi sindromul Down. Rezultatele AFP vor ajuta medicul să decidă dacă ai nevoie de teste suplimentare pentru aceste condiții. Un test pozitiv nu înseamnă neapărat că bebelușul tău va avea un defect la naștere.
Testul AFP este deosebit de important pentru femeile care sunt expuse unui risc mai mare de a avea copii cu defecte la naștere, inclusiv femeile:
- care au vârsta de 35 de ani sau mai mult
- care au un istoric familial de defecte congenitale
- care au folosit medicamente sau droguri dăunătoare în timpul sarcinii
- care au diabet
Dacă nu ești însărcinată, un test AFP poate ajuta la diagnosticarea și monitorizarea anumitor afecțiuni ale ficatului, cum ar fi cancerul hepatic, ciroza și hepatita. De asemenea, poate ajuta la detectarea altor tipuri de cancer, inclusiv al celor ale:
- testiculelor
- ovarelor
- tractului biliar
- stomacului
- pancreasului
Ce riscuri sunt asociate cu un test de alfa-fetoproteină?
Există foarte puține riscuri asociate cu prelevarea de sânge pentru un test AFP. Poți simți ușoare amețeli sau durere la locul puncției. Există o mică șansă de sângerare excesivă sau hematom, care apare atunci când sângele se acumulează sub piele. De asemenea, există un risc foarte mic de infecție la locul puncției.
Cum se efectuează un test de alfa-fetoproteină?
Va trebui să-ți fie prelevat sânge pentru testul AFP. Prelevarea de sânge este o procedură ambulatorie care se efectuează de obicei într-un laborator de diagnostic. Procedura durează doar câteva minute și este relativ nedureroasă. Nu este necesară o pregătire specială înainte de testul AFP.
Un specialist medical va folosi un ac mic pentru a extrage sânge dintr-o venă, de obicei din braț sau din mână. Un specialist de laborator va analiza proba. Rezultatele sunt, de obicei, disponibile în termen de una până la două săptămâni.
Ce înseamnă rezultatele testului?
Pentru femeile care nu sunt însărcinate, precum și pentru bărbați, cantitatea normală de AFP este de obicei mai mică de 10 nanograme pe mililitru de sânge. Dacă nivelul tău de AFP este neobișnuit de mare, dar nu ești însărcinată, acest lucru poate indica prezența anumitor tipuri de cancer sau boli ale ficatului.
Dacă ești însărcinată și ai un nivel mai mare decât normal de AFP, acest lucru poate indica un defect al tubului neural la bebelușul tău în dezvoltare. Totuși, cea mai comună cauză a nivelurilor ridicate de AFP este o dată incorectă a sarcinii. Nivelurile AFP variază mult pe parcursul sarcinii. Testul va fi inexact dacă ai fost însărcinată pentru o perioadă mai lungă sau mai scurtă decât ai crezut.
Dacă ești însărcinată și nivelul tău de AFP este neobișnuit de scăzut, acest lucru ar putea indica o anomalie cromozomială la făt, cum ar fi sindromul Down sau sindromul Edwards.
Poți avea o valoare anormală a AFP din cauza unei sarcini multiple, cum ar fi gemeni sau tripleți. O citire anormală a AFP poate fi, de asemenea, cauzată de decesul fetal.
Potrivit Asociației Americane de Sarcină, rezultatele sunt anormale pentru 25 până la 50 de femei însărcinate din fiecare 1.000 de femei însărcinate care fac un test AFP. Totuși, doar între 1 din 16 și 1 din 33 de femei cu rezultate anormale vor avea efectiv un copil cu un defect la naștere.
Dacă ai rezultate anormale ale testului, acest lucru nu înseamnă neapărat că copilul tău va avea un defect la naștere. Indică doar faptul că sunt necesare teste suplimentare pentru ca medicul tău să poată pune un diagnostic. Medicul tău poate efectua un alt test AFP urmat de un ecograf pentru a înregistra imagini ale copilului nenăscut.
Medicul tău poate comanda un test mai invaziv, cum ar fi amniocenteza, dacă rezultatele tale sunt încă anormale. În amniocenteză, medicul tău folosește un ac pentru a extrage o cantitate mică de lichid amniotic din jurul fătului pentru analiză.