Infecțiile cu transmitere sexuală, pietrele la rinichi și chiar anumite tipuri de cancer pot cauza dureri abdominale și disconfort la urinare.
În zona abdomenului se află numeroase organe responsabile de digestie și de eliminarea urinei. Dacă oricare dintre acestea se inflamează sau este afectat de o infecție, pot apărea dureri de burtă și usturimi la urinat.
Durerea abdominală poate fi resimțită diferit de la un caz la altul: ascuțită, surdă, sub formă de arsură sau crampe. Aceasta poate fi provocată de alimentele consumate, de o infecție sau chiar de stres și anxietate.
Urinarea dureroasă (cunoscută medical ca disurie) este un simptom caracterizat prin senzație de arsură, usturime sau disconfort atunci când urinezi. De cele mai multe ori, indică o infecție sau o iritație a căilor urinare.
Iată 14 cauze posibile pentru durerile abdominale însoțite de urinare dureroasă.
1. Infecția urinară
O infecție de tract urinar poate afecta orice parte a sistemului urinar (vezică, uretre sau rinichi). În marea majoritate a cazurilor, infecțiile urinare sunt cauzate de bacterii.
2. Prostatita
Prostatita reprezintă inflamația prostatei, o glandă a sistemului reproducător masculin. Inflamația se poate extinde și la țesuturile din jur, provocând durere pelvină și dificultate la urinare.
3. Infecția cu Chlamydia
Chlamydia este o infecție bacteriană cu transmitere sexuală foarte frecventă. În primele stadii, multe persoane nu au simptome vizibile, dar netratată poate duce la inflamație și durere persistentă.
4. Herpesul genital
Herpesul genital este o infecție cu transmitere sexuală care provoacă leziuni specifice. Acestea se manifestă prin vezicule dureroase (bășicuțe pline cu lichid) care se pot sparge, generând usturimi puternice atunci când vin în contact cu urina.
5. Gonoreea
Gonoreea este o altă infecție bacteriană cu transmitere sexuală, transmisă prin contact sexual neprotejat. Provoacă frecvent secreții neobișnuite și senzație intensă de arsură la urinat.
6. Pietrele la rinichi (calculii renali)
Depunerile minerale solide care se formează în rinichi pot bloca tractul urinar. Deplasarea sau blocarea acestor pietre provoacă dureri abdominale și lombare foarte intense, alături de urinare dureroasă.
7. Cancerul de vezică urinară
Acest tip de cancer se dezvoltă în țesuturile vezicii urinare, organul care stochează urina. Pe lângă durere și disconfort, poate fi însoțit de prezența sângelui în urină.
8. Cancerul endometrial
Cancerul endometrial apare în mucoasa internă a uterului (endometru). Poate cauza dureri în partea inferioară a abdomenului, sângerări anormale și dificultăți la urinare.
9. Uretrita
Uretrita este inflamația uretrei — tubul prin care urina este evacuată din vezică în exterior (iar la bărbați, și sperma). Inflamația provoacă o senzație acută de usturime la fiecare urinare.
10. Epididimita
Epididimita este inflamarea epididimului, un canal spiralat aflat în spatele fiecărui testicul, care stochează și transportă spermatozoizii. Când acest canal se inflamează, apar dureri locale, umflarea scrotului și disconfort urinar.
11. Pielonefrita
Pielonefrita acută este o infecție renală severă apărută brusc. Aceasta duce la inflamarea rinichilor și, fără tratament medical rapid, poate provoca leziuni renale permanente.
12. Boala inflamatorie pelvină (BIP)
Boala inflamatorie pelvină este o infecție a organelor reproducătoare feminine (uter, trompe uterine, ovare). Se manifestă prin dureri în abdomenul inferior și urinare dureroasă.
13. Uropatia obstructivă
Această problemă apare atunci când urina nu poate curge normal prin uretere, vezică sau uretră din cauza unui blocaj fizic. În loc să fie eliminată, urina refluează (se întoarce) către rinichi, provocând presiune și durere.
14. Strictura uretrală
În mod normal, uretra este suficient de largă pentru ca urina să curgă liber. Dacă uretra se îngustează din cauza unei cicatrici sau a unei inflamații, fluxul urinar devine slab și dureros.
Când trebuie să mergi de urgență la medic
Sună la 112 sau mergi imediat la cea mai apropiată unitate de primiri urgențe dacă prezinți următoarele simptome:
- dificultăți mari de respirație
- scaun negru, lucios, cu aspect de păcură (semn de hemoragie digestivă)
- secreții anormale sau purulente din penis sau vagin
- vărsături cu sânge
Programează o consultație la medicul de familie dacă simptomele persistă mai mult de o zi sau dacă ai făcut febră. Febra asociată cu durerea urinară indică de obicei o infecție activă care necesită tratament medicamentos.
Alte semne care impun o evaluare medicală:
- durere abdominală care nu cedează după două zile
- diaree care durează mai mult de cinci zile
- scădere în greutate inexplicabilă
- durere abdominală care devine tot mai intensă
Cum se tratează aceste simptome?
Dacă analizele arată o infecție bacteriană, medicul îți va recomanda un tratament cu antibiotice. Infecțiile renale severe pot necesita spitalizare și administrarea antibioticelor pe cale intravenoasă.
Pentru calmarea senzației intense de arsură, medicul poate recomanda analgezice specifice pentru căile urinare (cum ar fi fenazopiridina, care poate colora temporar urina într-o nuanță portocalie sau roșie intensă).
Infecțiile cu transmitere sexuală se tratează cu antibiotice sau antivirale, în funcție de cauza identificată la analize.
Ce poți face acasă pentru ameliorare?
Consumul ridicat de lichide (în special apă plată) este esențial pentru reducerea disconfortului urinar. Hidratarea ajută la diluarea urinei, scade concentrația de bacterii și favorizează eliminarea acestora prin urinare frecventă.
Poți apela și la un analgezic sau antiinflamator fără rețetă, cum ar fi ibuprofenul, pentru a reduce durerea și inflamația.
Dacă sursa problemei este o infecție urinară, simptomele încep de regulă să scadă în intensitate la scurt timp după începerea antibioticului. Cu toate acestea, este foarte important să urmezi schema completă de tratament prescrisă de medic, chiar dacă te simți mai bine, pentru a evita recidiva infecției.
Cum poți preveni durerile abdominale și urinare?
Dacă nu urinezi regulat, bacteriile se pot acumula pe tractul urinar. Un aport corect de lichide zilnic este primul pas pentru prevenirea infecțiilor urinare.
Dacă ești femeie, asigură-te că te ștergi întotdeauna din față spre spate după folosirea toaletei. Ștergerea în sens invers poate transporta bacteriile din zona anală direct spre uretră.
Evită produsele de igienă intimă care pot irita uretra:
- spray-urile deodorante pentru zona intimă
- dușurile vaginale
- săpunurile și gelurile parfumate
- pudra de talc
Folosirea prezervativului în timpul oricărui act sexual este esențială pentru a te proteja împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală.
Dacă disconfortul tău a fost provocat de pietre la rinichi, medicul îți poate recomanda colectarea calculilor eliminați pentru a fi analizați la laborator. În funcție de compoziția lor (de exemplu, dacă sunt calculi de acid uric), vei ști ce modificări alimentare să faci — cum ar fi reducerea consumului de carne roșie și fructe de mare.
