Cuprins:
Infectia cu MRSA (Stafilococ)
Stafilococul rezistent la meticilină (MRSA) este o infecție cauzată de bacterii de tip Staphylococcus aureus (stafilococ). Infecțiile cu stafilococ pot provoca umflături, răni și bășici pe piele. În cazuri severe, acestea pot duce la intoxicarea cu sânge și șoc.
Aceste bacterii trăiesc în mod natural în nas și pe piele și, de obicei, nu cauzează probleme. Totuși, atunci când încep să se înmulțească necontrolat, poate apărea o infecție cu MRSA.
Infecțiile cu MRSA apar de obicei atunci când există o tăietură sau o ruptură a pielii. MRSA este foarte contagios și se poate răspândi prin contact direct cu o persoană care are infecția.
De asemenea, se poate contracta prin contactul cu un obiect sau o suprafață care a fost atinsă de o persoană cu MRSA.
Deși infecțiile cu MRSA pot fi grave, acestea pot fi tratate eficient cu anumite antibiotice.
Ce aspect are MRSA?
MRSA poate apărea sub formă de umflături, răni sau bășici pe piele. Acestea pot fi de obicei roșii și dureroase. În cazuri mai severe, infecția poate duce la apariția de abcese sau la răspândirea bacteriilor în alte părți ale corpului, provocând febră sau alte simptome mai grave.
Care sunt diferitele tipuri de MRSA?
Infecțiile cu MRSA sunt clasificate în două tipuri: MRSA dobândit în spital (HA-MRSA) și MRSA dobândit în comunitate (CA-MRSA).
HA-MRSA
HA-MRSA este asociat cu infecțiile care se contractă în unități medicale, cum ar fi spitalele sau azilele de bătrâni. Poți obține acest tip de infecție cu MRSA prin contact direct cu o rană infectată sau mâini contaminate.
De asemenea, poți contacta infecția prin contactul cu lenjerii contaminate sau instrumente chirurgicale nesterilizate corespunzător. HA-MRSA poate provoca probleme severe, cum ar fi infecții de sânge și pneumonie.
CA-MRSA
CA-MRSA este asociat cu infecții transmise prin contact personal apropiat cu o persoană care are infecția sau prin contact direct cu o rană infectată.
Acest tip de infecție cu MRSA poate apărea și din cauza igienei precare, cum ar fi spălarea rară sau incorectă a mâinilor.
Care sunt simptomele MRSA?
Simptomele MRSA pot varia în funcție de tipul infecției.
Simptomele HA-MRSA
HA-MRSA este, în general, mai probabil să cauzeze complicații grave, cum ar fi pneumonia, infecțiile tractului urinar (ITU) și infecția de sânge sepsis. Este important să consulți imediat medicul dacă observi oricare dintre următoarele simptome:
- erupție cutanată
- dureri de cap
- dureri musculare
- frisoane
- febră
- oboseală
- tuse
- respirație greoaie
- dureri în piept
Simptomele CA-MRSA
CA-MRSA cauzează de obicei infecții ale pielii. Zonele cu păr mai mult pe corp, cum ar fi sub brațe sau la ceafa, sunt mai susceptibile de a fi infectate.
Zonele care au fost tăiate, zgâriate sau frecate sunt, de asemenea, vulnerabile la infecții, deoarece bariera ta principală împotriva germenilor — pielea — a fost deteriorată.
Infecția cauzează, de obicei, formarea unei umflături dureroase pe piele. Aceasta poate semăna cu o mușcătură de păianjen sau cu un coș. De obicei, are un centru galben sau alb și o capul central.
Uneori, zona infectată este înconjurată de o zonă roșie și caldă, cunoscută sub numele de celulită. Pusul și alte fluide pot drenă din zona afectată. Unele persoane pot experimenta și febră.
Cine este expus riscului de a dezvolta MRSA?
Factorii de risc variază în funcție de tipul de infecție cu MRSA.
Factorii de risc pentru HA-MRSA
Esti expus unui risc crescut de HA-MRSA dacă:
- ai fost spitalizat în ultimele trei luni
- urmezi hemodializă regulat
- ai un sistem imunitar slăbit din cauza unei alte afecțiuni medicale
- locuiești într-o casă de bătrâni
Factorii de risc pentru CA-MRSA
Esti expus unui risc crescut de CA-MRSA dacă:
- împărțiți echipamente de exerciții, prosoape sau aparate de ras cu alte persoane
- participi la sporturi de contact
- lucrezi într-o grădiniță
- locuiești în condiții supraaglomerate sau nesanitare
Cum se diagnostichează MRSA?
Diagnosticul începe cu evaluarea istoricului medical și examenul fizic. Vor fi recoltate și mostre de la locul infecției. Tipurile de mostre obținute pentru a ajuta la diagnosticarea MRSA includ următoarele:
Culturile de la răni
Mostrele de la răni sunt obținute cu un tampon de bumbac steril și plasate într-un recipient. Acestea sunt apoi trimise la un laborator pentru a fi analizate pentru prezența bacteriilor stafilococice.
Culturile de spută
Sputa este substanța care provine din tractul respirator în timpul tusei. O cultură de spută analizează spută pentru prezența bacteriilor, fragmentelor celulare, sângelui sau puroiului.
Persoanele care pot tuși pot obține de obicei ușor o mostră de spută. Cei care nu pot tuși sau care sunt pe ventilatoare pot necesita un spălaj respirator sau bronhoscopie pentru a obține o mostră de spută.
Spălajul respirator și bronhoscopia implică utilizarea unui bronhoscop, care este un tub subțire cu o cameră atașată. Sub condiții controlate, medicul introduce bronhoscopul prin gură și în plămâni.
Bronhoscopul permite medicului să vadă clar plămânii și să colecteze o mostră de spută pentru testare.
Culturile de urină
În majoritatea cazurilor, o mostră pentru cultura de urină este obținută dintr-o probă de urină „midstream clean catch”. Pentru a face acest lucru, urina este colectată într-un pahar steril în timpul urinării. Paharul este apoi dat medicului, care îl trimite la laborator pentru analiză.
Uneori, urina trebuie colectată direct din vezică. Pentru a face acest lucru, furnizorul de îngrijire introduce un tub steril numit cateter în vezică. Urina se scurge apoi din vezică într-un recipient steril.
Culturile de sânge
O cultură de sânge presupune extragerea unei mostre de sânge și plasarea acesteia pe o farfurie într-un laborator. Dacă bacteriile cresc pe farfurie, medicii pot identifica mai ușor tipul de bacterie care cauzează infecția.
Rezultatele culturilor de sânge de obicei durează aproximativ 48 de ore. Un rezultat pozitiv al testului poate indica o infecție a sângelui, numită sepsis. Bacteriile pot ajunge în sânge din infecții localizate în alte părți ale corpului, cum ar fi plămânii, oasele și tractul urinar.
Cum se tratează MRSA?
Medicii tratează de obicei HA-MRSA și CA-MRSA în mod diferit.
Tratament pentru HA-MRSA
Infecțiile cu HA-MRSA pot produce infecții severe și care pun viața în pericol. Aceste infecții necesită de obicei antibiotice administrate prin perfuzie IV, uneori pe perioade lungi de timp, în funcție de severitatea infecției.
Tratament pentru CA-MRSA
Infecțiile cu CA-MRSA se vor îmbunătăți de obicei cu antibiotice orale. Dacă aveți o infecție mare pe piele, medicul dumneavoastră poate decide să efectueze o incizie și drenaj.
Incizia și drenajul se efectuează de obicei într-un cabinet medical, sub anestezie locală. Medicul va folosi un bisturiu pentru a tăia zona infectată și a o drena complet. S-ar putea să nu fie necesare antibiotice dacă această procedură este efectuată.
Cum poate fi prevenit MRSA?
Ia următoarele măsuri pentru a reduce riscul de a te infecta și răspândi CA-MRSA:
- Spală-te pe mâini regulat. Aceasta este prima linie de apărare împotriva răspândirii MRSA. Freacă-ți mâinile timp de cel puțin 15 secunde înainte de a le usca cu un prosop. Folosește un alt prosop pentru a închide robinetul. Poartă un dezinfectant pentru mâini care conține 60% alcool. Folosește-l pentru a-ți menține mâinile curate atunci când nu ai acces la săpun și apă.
- Ține-ți rănile acoperite în permanență. Acoperirea rănilor poate preveni ca puroiul sau alte fluide care conțin bacterii stafilococ să contamineze suprafețele pe care alți oameni le-ar putea atinge.
- Nu împărți obiecte personale. Aceasta include prosoape, lenjerie de pat, lame de ras și echipament sportiv.
- Dezinfectează-ți lenjeriile. Dacă ai tăieturi sau pielea ruptă, spală lenjeriile de pat și prosoapele în apă fierbinte cu mai multă clorură de calciu și usucă totul la căldură mare în uscător. De asemenea, ar trebui să-ți speli hainele de sport după fiecare utilizare.
Persoanele cu HA-MRSA sunt de obicei izolate temporar până când infecția se îmbunătățește. Izolarea previne răspândirea acestui tip de infecție MRSA. Personalul spitalului care îngrijește persoanele cu MRSA ar trebui să urmeze proceduri stricte de spălare a mâinilor.
Pentru a reduce și mai mult riscul lor de MRSA, personalul spitalului și vizitatorii ar trebui să poarte haine de protecție și mănuși pentru a preveni contactul cu suprafețele contaminate. Lenjeriile și suprafețele contaminate ar trebui întotdeauna dezinfectate corect.
Care este perspectiva pe termen lung pentru persoanele cu MRSA?
Deși multe persoane au bacterii MRSA pe piele, expunerea excesivă poate duce la infecții grave și potențial periculoase pentru viață.
Simptomele și tratamentele pot varia în funcție de tipul de infecție MRSA pe care îl are o persoană. Practicarea unor tehnici excelente de prevenire a infecțiilor, cum ar fi spălarea regulată a mâinilor, evitarea împărțirii obiectelor personale și menținerea rănilor acoperite, curate și uscate, poate ajuta la prevenirea răspândirii acestora.