Endometrioza și PCS au simptome similare și pot apărea în același timp. Anumite opțiuni de tratament pot ajuta la gestionarea ambelor afecțiuni simultan.
Atât sindromul de congestie pelvină (PCS), cât și endometrioza sunt afecțiuni medicale care pot provoca dureri pelvine cronice. Deși sunt diagnostice separate, unele dovezi sugerează că endometrioza ar putea contribui la apariția PCS la unele persoane.
Sindromul de congestie pelvină (PCS), cunoscut și sub numele de insuficiență venoasă pelvină, este o afecțiune caracterizată prin dureri pelvine cronice.
Se produce atunci când venele din zona pelviană se slăbesc și se măresc, împiedicând sângele să circule eficient înapoi către inimă. Aceste vene dilatate, numite varice, permit acumularea sângelui în pelvis, ceea ce duce la presiune, durere și inflamație.
Multe persoane diagnosticate cu PCS suferă și de endometrioză, o altă afecțiune asociată cu durerea pelvină persistentă.
Endometrioza apare atunci când celulele similare celor din mucoasa uterină cresc în afara uterului (de obicei în regiunea pelviană), provocând dureri pe măsură ce reacționează la ciclurile hormonale lunare.
Cuprins:
Poate pcs să provoace endometrioză sau invers?
PCS și endometrioza pot avea o relație bidirecțională, ceea ce înseamnă că prezența uneia poate crește riscul de a dezvolta cealaltă.
Deși prevalența exactă a endometriozei în rândul persoanelor cu PCS nu este cunoscută, un studiu din 2016 a descoperit că 80% dintre participantele cu endometrioză aveau și varice ovariene (vene mărite în jurul ovarelor).
Specialiștii nu consideră că PCS cauzează direct endometrioza sau invers, dar modificările din zona pelviană cauzate de aceste afecțiuni pot influența apariția sau agravarea fiecăreia.
Autorii studiului din 2016 au remarcat că varicele ovariene pot contribui la dezvoltarea endometriozei prin crearea unui proces inflamator cronic care afectează funcționarea ovarelor.
Pe de altă parte, inflamația cauzată de endometrioză poate agrava iritația venelor din zona pelviană, ceea ce poate duce la slăbirea și dilatarea acestora.
Dacă ai fost diagnosticată atât cu PCS, cât și cu endometrioză, inflamația cauzată de una dintre afecțiuni poate agrava simptomele celeilalte, ceea ce poate intensifica durerea și disconfortul.
Diferențele dintre simptomele endometriozei și pcs
Atât endometrioza, cât și PCS pot provoca dureri pelvine cronice. Deși au simptome similare, există și diferențe.
Simptomele endometriozei includ:
- durere severă în zona pelviană, de obicei asociată cu ciclul menstrual
- menstruații dureroase și prelungite
- sângerări menstruale atipice
- durere în timpul actului sexual
- disconfort sau durere la urinare sau defecație
- oboseală
- infertilitate
- balonare, diaree sau greață, în special în timpul menstruației
- simptomele se agravează odată cu ciclul menstrual
Simptomele PCS includ:
- durere pelvină persistentă și surdă
- durere agravată de poziția corpului sau activitate fizică
- durere în timpul menstruației
- durere în timpul actului sexual
- durere în zona lombară
- varice vizibile pe partea inferioară a corpului
- oboseală
- simptomele se agravează odată cu ciclul menstrual
Deoarece endometrioza implică țesut uterin atipic, simptomele sale principale sunt legate de ciclul menstrual și pot afecta regularitatea menstruației.
PCS poate provoca, de asemenea, menstruații dureroase, dar nu este asociat cu sângerări menstruale atipice, probleme de fertilitate sau menstruații prelungite.
Endometrioza nu este, în mod obișnuit, asociată cu apariția varicelor.
Poți avea atât pcs, cât și endometrioză?
Da, este posibil să ai atât PCS, cât și endometrioză.
Când aceste afecțiuni apar împreună, ele sunt considerate „comorbide”. Din cauza simptomelor lor similare, medicul tău poate recomanda investigații avansate, precum ecografia, venografia sau laparoscopia, pentru a stabili un diagnostic clar.
Tratamentul pcs și al endometriozei împreună
PCS și endometrioza sunt afecțiuni distincte, care au tratamente diferite, dar cu unele asemănări. Dacă ai fost diagnosticată cu ambele, medicul tău va adopta o abordare multidisciplinară pentru a dezvolta un plan de tratament personalizat.
Unul dintre tratamentele recomandate pentru gestionarea durerii cauzate de endometrioză și PCS este terapia hormonală.
Endometrioza este o afecțiune care se agravează în urma fluctuațiilor hormonale, iar terapia hormonală poate ajuta la reglarea ciclului menstrual sau la inducerea unei menopauze temporare pentru a reduce nivelul de estrogen din organism.
Terapia hormonală ajută, de asemenea, la reglarea fluxului sanguin în pelvis în timpul ciclurilor hormonale, ceea ce poate ameliora simptomele PCS.
Medicul tău îți poate recomanda și laparoscopia. Această procedură permite vizualizarea și, dacă este posibil, îndepărtarea leziunilor cauzate de endometrioză folosind un instrument chirurgical numit laparoscop. Laparoscopia poate fi folosită și pentru diagnosticarea PCS, dar nu este utilizată în mod obișnuit pentru tratarea acestei afecțiuni.
În cazul venelor mărite din zona pelviană, medicii pot efectua embolizarea venei ovariene (OVE). Această procedură implică introducerea unui cateter într-o venă, sub anestezie. Cateterul este utilizat pentru a plasa mici spirale metalice sau o substanță chimică pentru a bloca vena, oprind astfel fluxul sanguin și reducând presiunea.
Pentru gestionarea durerii în ambele afecțiuni, pot fi recomandate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Medicul tău îți poate sugera și schimbări în stilul de viață, precum menținerea unei greutăți optime sau exerciții pentru întărirea planșeului pelvian, pentru a sprijini succesul planului de tratament.
Concluzie
PCS și endometrioza sunt afecțiuni medicale distincte, dar care pot apărea împreună și pot contribui la durerile pelvine cronice. Simptomele similare le pot face dificil de diferențiat doar pe baza manifestărilor clinice.
Anumite studii sugerează că PCS și endometrioza pot avea o relație bidirecțională. Când apar împreună, simptomele uneia pot agrava simptomele celeilalte.
Există, de asemenea, dovezi care sugerează că PCS și endometrioza ar putea contribui reciproc la dezvoltarea celeilalte, dar sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege și confirma această legătură.