Cuprins:
Ce este un defect de sept ventricular (vsd)?
Un defect de sept ventricular, cunoscut mai frecvent sub denumirea de VSD, este o gaură între camerele inferioare ale inimii, numite ventricule. Defectul poate apărea oriunde în mușchiul care separă cele două părți ale inimii.
Există diferite tipuri de VSD. Defectele mai mici pot să se închidă fără tratament și nu vor cauza efecte pe termen lung. Defectele care nu se închid de la sine pot fi de obicei reparate prin intervenție chirurgicală.
Conform Institutelor Naționale de Sănătate, VSD-urile sunt unele dintre cele mai comune defecte congenitale de la naștere.
Simptomele unui defect de sept ventricular
La unii copii, VSD-urile nu cauzează simptome. Dacă gaura din inimă este mică, este posibil să nu existe semne ale problemei.
Dacă sunt prezente simptome, acestea includ de obicei:
- dificultăți de respirație
- respirație rapidă
- culoare palidă a pielii
- infecții respiratorii frecvente
- culoare albăstruie a pielii, mai ales în jurul buzelor și unghiilor
Bebelușii cu VSD pot avea dificultăți în a lua în greutate și pot transpira abundent în timpul alăptării. Toate aceste simptome pot fi foarte periculoase. Dacă bebelușul sau copilul dumneavoastră prezintă oricare dintre aceste simptome, contactați imediat medicul.
Care sunt cauzele defectelor de sept ventricular?
Cea mai comună cauză a unui VSD este un defect cardiac congenital, adică un defect prezent de la naștere. Unele persoane se nasc cu găuri deja prezente în inimă. Acestea pot să nu cauzeze simptome și pot fi diagnosticate după ani de zile.
O cauză rară a unui VSD este un traumatism sever la piept. De exemplu, un accident de mașină grav, cu traumatisme directe, puternice sau repetate asupra pieptului, poate cauza un VSD.
Factori de risc pentru un defect de sept ventricular
VSD-urile apar adesea împreună cu alte defecte de naștere. Mulți dintre aceiași factori care cresc riscul altor defecte de naștere cresc și riscul unui VSD.
Factori specifici de risc pentru un VSD includ moștenirea asiatică, un istoric familial de boli congenitale de inimă și alte tulburări genetice, cum ar fi sindromul Down.
Cum este diagnosticat un defect de sept ventricular?
Medicul va asculta inima dumneavoastră sau a copilului printr-un stetoscop, va lua un istoric medical complet și va efectua mai multe tipuri de teste, inclusiv:
- O ecocardiogramă transesofagiană (TEE), care implică amorțirea gâtului și introducerea unui tub subțire cu un dispozitiv cu ultrasunete în esofag, aproape de inimă.
- O ecocardiogramă cu test de bule de salină agitate, în care o ecografie a inimii este realizată în timp ce bulele de salină sunt injectate în sânge.
- Un RMN, care utilizează unde radio și magnetice pentru a crea imagini ale inimii.
Cum este tratat un defect de sept ventricular?
Abordarea de tip „așteaptă și observă”
Dacă VSD-ul este mic și nu cauzează simptome, medicul poate recomanda o abordare de tip „așteaptă și observă” pentru a vedea dacă defectul se corectează de la sine. Medicul va monitoriza cu atenție sănătatea dumneavoastră sau a copilului pentru a se asigura că starea se îmbunătățește.
Intervenție chirurgicală
În cazurile mai severe, este necesară intervenția chirurgicală pentru a repara defectul. Cele mai multe operații pentru corectarea unui VSD sunt intervenții pe cord deschis. Veți fi anesteziat și conectat la o mașină inimă-plămâni. Chirurgul va face o incizie în piept și va închide VSD-ul fie cu cusături, fie cu un plasture.
O procedură cu cateter implică introducerea unui tub subțire, numit cateter, într-un vas de sânge din zona inghinală și ghidarea acestuia până la inimă pentru a închide VSD-ul.
Alte operații pot implica o combinație a acestor două proceduri.
Dacă VSD-ul este mare, dumneavoastră sau copilul dumneavoastră s-ar putea să aveți nevoie de medicamente pentru a controla simptomele înainte de operație. Aceste medicamente pot include digoxină, un medicament derivat din planta de degețel, Digitalis lanata, și, posibil, diuretice.
Care este perspectiva?
La bebelușii cu defecte mici și fără simptome, medicul va monitoriza copilul pentru a vedea dacă VSD-ul se închide de la sine. De asemenea, va verifica dacă apar simptome.
Intervenția chirurgicală are o rată de succes ridicată și rezultate excelente pe termen lung. Timpul de recuperare va depinde de dimensiunea defectului și de existența altor probleme de sănătate sau cardiace.