Cuprins:
Ce este cancerul adrenal?
Cancerul adrenal este o afecțiune care apare atunci când celule anormale se formează sau ajung în glandele suprarenale. Corpul tău are două glande suprarenale, fiecare situată deasupra unui rinichi. Cancerul adrenal apare de obicei în stratul exterior al glandelor, numit cortexul suprarenal, și se manifestă sub forma unei tumori.
O tumoră canceroasă a glandei suprarenale se numește carcinom cortical adrenal. O tumoră necanceroasă a glandei suprarenale se numește adenom benign.
Dacă ai cancer în glandele suprarenale, dar acesta nu a pornit de acolo, nu este considerat carcinom cortical adrenal. Câncerele de sân, stomac, rinichi, piele și limfom sunt cele mai susceptibile să se răspândească la glandele suprarenale.
Tipuri de tumori ale glandei suprarenale
Adenoame benigne
Adenoamele benigne sunt relativ mici, de obicei mai mici de 5 centimetri în diametru. Majoritatea persoanelor cu acest tip de tumoră nu au simptome. Aceste tumori apar, de obicei, pe o singură glandă suprarenală, dar pot apărea pe ambele glande în cazuri rare.
Carcinoame corticale adrenale
Carcinoamele corticale adrenale sunt de obicei mult mai mari decât adenoamele benigne. Dacă o tumoră are mai mult de 5 centimetri în diametru, este mai probabil să fie canceroasă. Uneori, acestea pot crește suficient de mari pentru a exercita presiune asupra organelor, ceea ce duce la mai multe simptome. De asemenea, pot produce hormoni care provoacă schimbări în corp.
Care sunt simptomele cancerului adrenal?
Simptomele cancerului adrenal sunt cauzate de producția excesivă de hormoni, cum ar fi androgen, estrogen, cortizol și aldosteron. Simptomele pot apărea și din cauza tumorilor mari care presează organele din corp.
Simptomele producției excesive de androgen sau estrogen sunt mai ușor de observat la copii decât la adulți, deoarece schimbările fizice sunt mai vizibile în timpul pubertății. Unele semne ale cancerului adrenal la copii pot include:
- creșterea excesivă a părului pubian, axilar și facial
- penis mărit
- clitoris mărit
- sâni mari la băieți
- pubertate precoce la fete
La aproximativ jumătate dintre persoanele cu cancer adrenal, simptomele nu apar până când tumora nu devine suficient de mare pentru a presa alte organe. Femeile cu tumori care cauzează creșterea androgenului pot observa creșterea părului facial sau îngroșarea vocii. Bărbații cu tumori care cauzează creșterea estrogenului pot observa mărirea sau sensibilitatea sânilor. Diagnosticarea unei tumori devine mai dificilă la femeile cu exces de estrogen și la bărbații cu exces de androgen.
Simptomele cancerului adrenal care produce exces de cortizol și aldosteron la adulți pot include:
- hipertensiune arterială
- nivel ridicat de zahăr în sânge
- creștere în greutate
- menstruații neregulate
- vânătăi ușoare
- depresie
- urinare frecventă
- crampe musculare
Care sunt factorii de risc pentru cancerul adrenal?
În acest moment, oamenii de știință nu știu ce cauzează cancerul adrenal. Potrivit Societății Americane de Cancer, aproximativ 15% dintre cazurile de cancer adrenal sunt cauzate de o tulburare genetică. Anumite afecțiuni pot crește riscul de a dezvolta cancer adrenal.
- Beckwith-Wiedemann syndrome: o tulburare de creștere anormală caracterizată printr-un corp și organe mari. Persoanele cu acest sindrom prezintă și un risc crescut de cancer renal și hepatic.
- Li-Fraumeni syndrome: o tulburare moștenită care crește riscul pentru mai multe tipuri de cancer.
- Familial adenomatous polyposis (FAP): o afecțiune moștenită caracterizată printr-un număr mare de polipi în intestinul gros, care crește riscul de cancer de colon.
- Multiple endocrine neoplasia type 1 (MEN1): o afecțiune moștenită care determină apariția mai multor tumori, atât benigne, cât și maligne, în țesuturile care produc hormoni, cum ar fi hipofiza, paratiroidele și pancreasul.
Fumatul crește probabil riscul de cancer adrenal, dar încă nu există dovezi concludente.
Cum este diagnosticat cancerul adrenal?
Diagnosticarea cancerului adrenal începe, de obicei, cu istoricul medical și un examen fizic. Medicul va colecta, de asemenea, o probă de sânge și una de urină pentru teste.
Medicul poate recomanda teste suplimentare precum:
- biopsie ghidată cu ac fin
- ecografie
- tomografie computerizată (CT)
- scanare PET (tomografie cu emisie de pozitroni)
- scanare RMN
- angiografie adrenală
Care sunt tratamentele pentru cancerul adrenal?
Tratamentul precoce poate, uneori, vindeca cancerul adrenal. În prezent, există trei tipuri principale de tratament standard:
Chirurgie
Medicul poate recomanda o procedură numită adrenalectomie, care implică îndepărtarea glandei suprarenale. Dacă cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului, chirurgul poate elimina și ganglioni limfatici sau țesuturi învecinate.
Radioterapie
Radioterapia utilizează raze X cu energie înaltă pentru a distruge celulele canceroase și a opri creșterea celor noi.
Chimioterapie
În funcție de stadiul cancerului, poate fi necesară chimioterapia. Acest tip de terapie cu medicamente oprește creșterea celulelor canceroase. Chimioterapia poate fi administrată pe cale orală sau prin injecție într-o venă sau mușchi.
Medicul poate combina chimioterapia cu alte tipuri de tratamente pentru cancer.
Alte tratamente
Ablarea, sau distrugerea celulelor tumorale, poate fi necesară pentru tumorile care nu pot fi îndepărtate chirurgical.
Mitotane (Lysodren) este cel mai frecvent medicament utilizat în tratamentul cancerului adrenal. În unele cazuri, este administrat după intervenția chirurgicală. Poate bloca producția excesivă de hormoni și poate ajuta la reducerea dimensiunii tumorii.
De asemenea, poți discuta cu medicul despre tratamente experimentale în cadrul studiilor clinice, cum ar fi terapia biologică, care utilizează sistemul imunitar pentru a combate celulele canceroase.
Care este perspectiva pe termen lung?
Dacă dezvolți cancer adrenal, o echipă de medici va lucra cu tine pentru a-ți coordona îngrijirea. Consultațiile regulate cu medicii sunt importante dacă ai avut tumori adrenale în trecut. Cancerul adrenal poate reveni oricând, așa că este important să menții un contact strâns cu echipa ta medicală.