Encefalomielita diseminată acută (cunoscută pe scurt ca ADEM) și scleroza multiplă (SM) sunt ambele afecțiuni autoimune și inflamatorii. În mod normal, sistemul imunitar ne apără de microbi atacând virusurile și bacteriile care pătrund în organism. Uneori însă, dintr-o eroare, acesta începe să atace propriile țesuturi sănătoase.
Atât în ADEM, cât și în scleroza multiplă, ținta atacului este mielina. Mielina este învelișul protector care izolează fibrele nervoase din sistemul nervos central (creier și măduva spinării).
Când mielina este deteriorată, semnalele transmise de la creier către restul corpului ajung cu dificultate sau sunt blocate complet. Acest lucru provoacă o gamă largă de manifestări neplăcute, în funcție de zonele afectate.
Cuprins:
Atât în cazul ADEM, cât și în cel al sclerozei multiple, simptomele pot include pierderea parțială sau totală a vederii, slăbiciune musculară și senzație de amorțeală sau furnicături la nivelul membrelor.
Problemele de echilibru și de coordonare, precum și dificultățile la mers, sunt frecvente. În formele mai severe, poate apărea chiar paralizia.
Simptomele diferă întotdeauna în funcție de locul din sistemul nervos central în care au apărut leziunile.
Simptomele ADEM se instalează brusc. Spre deosebire de scleroza multiplă, acestea pot include adesea:
De cele mai multe ori, ADEM se manifestă printr-un singur episod. Recuperarea începe de regulă în câteva zile, iar marea majoritate a pacienților se refac complet în decurs de șase luni.
Scleroza multiplă este o boală cronică, pe viață. În forma recurent-remisivă (cea mai comună), simptomele apar în puseuri și apoi dispar parțial sau total, dar în timp pot duce la acumularea unor dizabilități. În formele progresive, persoanele afectate resimt o deteriorare constantă și treptată a funcțiilor corpului.
Oricare dintre aceste afecțiuni poate apărea la orice vârstă. Cu toate acestea, ADEM afectează cu precădere copiii, în timp ce scleroza multiplă este diagnosticată mai des la adulții tineri.
Specialiștii arată că peste 80% dintre cazurile de ADEM la copii apar înainte de vârsta de 10 ani. Cele mai multe dintre celelalte cazuri se manifestă între 10 și 20 de ani. La adulți, boala este foarte rar întâlnită.
ADEM este o boală rară, care apare la aproximativ 1 din 125.000 până la 250.000 de persoane pe an.
Afecțiunea este mai des întâlnită la băieți decât la fete (aproximativ 60% dintre cazuri) și poate apărea la orice populație din lume.
De asemenea, cazurile de ADEM sunt mai frecvente iarna și primăvara decât în lunile calde.
În multe situații, ADEM se dezvoltă la câteva săptămâni sau luni după o infecție virală sau bacteriană. În mai puțin de 5% din cazuri, poate fi declanșată în urma unei vaccinări. Totuși, medicii nu reușesc întotdeauna să identifice factorul declanșator exact.
Scleroza multiplă este diagnosticată de obicei între 20 și 50 de ani, cele mai multe cazuri fiind depistate în jurul vârstei de 20-30 de ani.
Boala afectează femeile mai mult decât bărbații. Cea mai răspândită formă a bolii este de două până la trei ori mai frecventă la femei.
Incidența este mai mare în rândul populației caucaziene și crește în zonele geografice mai îndepărtate de Ecuator.
Scleroza multiplă nu se moștenește direct, dar există o predispoziție genetică. Dacă ai o rudă de gradul întâi (părinte sau frate) cu această afecțiune, riscul tău este ușor mai ridicat.
Deoarece ambele afecțiuni provoacă simptome similare și lasă leziuni vizibile pe creier, la început ADEM poate fi ușor confundată cu un puseu de scleroză multiplă.
ADEM se manifestă în general printr-un singur atac acut, în timp ce scleroza multiplă presupune atacuri repetate în timp. O investigație RMN la nivelul creierului și al măduvei ajută la clarificarea situației.
RMN-ul poate face diferența între leziunile vechi și cele noi. Prezența mai multor leziuni vechi sugerează mai degrabă scleroza multiplă. Absența leziunilor vechi poate însemna fie un debut de ADEM, fie primul puseu din viață de scleroză multiplă.
Pentru a stabili un diagnostic corect, medicii vor realiza de obicei:
Debutul brusc însoțit de febră, confuzie și, în cazuri grave, stare de comă, este specific pentru ADEM. Aceste semne apar extrem de rar în scleroza multiplă. De asemenea, simptomele apărute la un copil de vârstă mică indică mult mai probabil ADEM.
Cauza exactă a ADEM nu este complet elucidată. Medicii au observat că, în peste jumătate dintre cazuri, manifestările apar după o infecție respiratorie sau digestivă, iar în cazuri extrem de rare, după o imunizare.
Se consideră că ADEM apare atunci când sistemul imunitar reacționează exagerat la o infecție anterioară și, dintr-o confuzie, începe să atace mielina sănătoasă a propriului organism.
În ceea ce privește scleroza multiplă, specialiștii consideră că boala este declanșată de o combinație între predispoziția genetică și anumiți factori de mediu sau infecții virale.
Niciuna dintre aceste afecțiuni nu este contagioasă — nu le poți transmite și nu le poți lua de la altcineva.
Pentru ambele afecțiuni se folosesc medicamente antiinflamatoare puternice, cum ar fi corticosteroizii și alte tratamente injectabile.
Principalul scop este reducerea rapidă a inflamației de la nivelul creierului.
Corticosteroizii administrați intravenos și apoi oral ajută la calmarea inflamației și țin boala sub control în majoritatea cazurilor. În situațiile mai severe sau rezistente la tratament, medicul poate recomanda terapia cu imunoglobuline intravenoase (anticorpi) sau plasmafereza (filtrarea sângelui).
De regulă, nu este nevoie de medicamente pe termen lung după încheierea episodului.
Tratamentele țintite ajută persoanele cu scleroză multiplă să își controleze simptomele și să ducă o viață cât mai activă.
Terapiile modificatoare ale bolii sunt utilizate pe termen lung pentru a reduce frecvența atacurilor și pentru a încetini progresia dizabilității.
Aproximativ 80% dintre copiii care dezvoltă ADEM trec printr-un singur episod și se recuperează complet în câteva luni. Doar într-un număr foarte mic de cazuri poate apărea un al doilea episod în primele luni de la debut.
Cazurile severe care lasă sechele permanente sunt rare. De asemenea, doar o mică parte dintre persoanele diagnosticate inițial cu ADEM ajung ulterior să primească un diagnostic de scleroză multiplă.
Scleroza multiplă este o boală cronică ce necesită monitorizare și tratament continuu, neavând încă un leac definitiv.
Totuși, cu un diagnostic precoce și îngrijire medicală corectă, este foarte posibil să duci o viață activă și împlinită. Dacă tu sau copilul tău vă confruntați cu simptome neurologice neobișnuite, adresează-te medicului pentru o evaluare completă.
Aproximativ 1% până la 10% dintre toate cazurile de carcinom bazocelular ajung într-un stadiu avansat.…
Tratamentele injectabile joacă un rol foarte important în gestionarea bolii Crohn. Dacă te pregătești din…
Niciun părinte nu își dorește să-și vadă copilul bolnav. Deși virozele sau episoadele de răceală…
Conținut pentru adulți, filme erotice, pornografie. Pe măsură ce creștem, auzim tot felul de termeni…
Acneea conglobată este o formă rară, dar severă de acnee inflamatorie, care apare atunci când…
Menopauza poate fi o etapă pozitivă și plină de putere, mai ales atunci când ești…