Cuprins:
Ce vrei să știi despre prostata mărită?
Pe măsură ce îmbătrânești, glanda ta prostatică poate să se mărească, o afecțiune cunoscută sub numele de hiperplazia benignă a prostatei (BPH). BPH este tratată de obicei cu modificări ale stilului de viață sau cu medicamente.
Prostata este o glandă mică și musculară din sistemul reproducător masculin.
Prostata ta înconjoară uretra și produce cea mai mare parte a lichidului din spermă. Acțiunea musculară a prostatei ajută la propulsarea lichidului și a spermei prin penis în timpul climaxului sexual.
Hiperplazia benignă a prostatei (BPH) apare atunci când celulele glandei prostatei încep să se înmulțească. Aceste celule suplimentare fac ca glanda prostatică să se umfle, ceea ce comprimă uretra și limitează fluxul de urină.
BPH nu este același lucru cu cancerul de prostată și nu crește riscul de cancer. Totuși, poate provoca simptome care pot afecta calitatea vieții tale. Un diagnostic prompt și tratamentele pot ajuta la prevenirea complicațiilor pe termen lung.
Ce cauzează hiperplazia benignă a prostatei?
BPH este frecventă la persoanele de peste 50 de ani și este considerată o afecțiune normală a îmbătrânirii. Deși cauza exactă nu este cunoscută, schimbările hormonale masculine care apar odată cu îmbătrânirea pot fi un factor.
Orice istoric de familie de probleme ale prostatei sau orice anomalii ale testiculelor pot crește riscul de BPH. Persoanele care au avut testiculele îndepărtate la o vârstă fragedă nu dezvoltă BPH.
Care sunt simptomele hiperplaziei benigne a prostatei?
Simptomele BPH sunt de obicei foarte ușoare la început, dar devin mai serioase dacă nu sunt tratate. Simptomele comune includ:
- golirea incompletă a vezicii urinare
- nocturie, adică nevoia de a urina de două sau mai multe ori pe noapte
- picurare la sfârșitul jetului urinar
- incontinență sau scurgerea de urină
- eforturi mari atunci când urinezi
- un jet urinar slab
- nevoia urgentă de a urina
- încetinirea sau întârzierea jetului urinar
- urinare dureroasă
- hematurie (sânge în urină)
Cum se diagnostichează hiperplazia benignă a prostatei?
Când ești verificat pentru BPH, un profesionist din domeniul sănătății va începe de obicei prin a face un examen fizic și a-ți întreba istoricul medical.
Examenul fizic include o examinare rectală care permite medicului să estimeze dimensiunea și forma prostatei tale. Alte teste pot include:
- Testul antigenului specific prostatei (PSA): Acest test de sânge verifică pentru cancerul de prostată.
- Reziduul post-urinare: Acesta testează cantitatea de urină rămasă în vezică după urinare.
- Cistoscopia: Aceasta este examinarea uretrei și vezicii urinare cu un mic dispozitiv cu lumină care este introdus în uretră.
- Analiza urinei: Urina ta este verificată pentru sânge și bacterii.
- Testul urodinamic: Vezica ta este umplută cu lichid printr-un cateter pentru a măsura presiunea vezicii tale în timpul urinării.
- Testul antigenului specific prostatei (PSA): Acest test de sânge verifică pentru cancerul de prostată.
- Reziduul post-urinare: Acesta testează cantitatea de urină rămasă în vezica ta după urinare.
- Cistoscopia: Aceasta este examinarea uretrei și vezicii urinare cu un mic dispozitiv luminos care este introdus în uretră.
Medicul tău îți poate pune întrebări și despre medicamentele pe care le iei, care ar putea afecta sistemul tău urinar, cum ar fi:
- antidepresive
- diuretice
- antihistaminice
- sedative
Specialistul tău poate face ajustările necesare la medicamente. Nu încerca să îți ajustezi singur medicamentele sau dozele.
Spune medicului tău dacă ai folosit măsuri de autoîngrijire pentru simptomele tale timp de cel puțin 2 luni fără să observi vreo îmbunătățire.
Poți trata hiperplazia benignă a prostatei fără intervenție medicală?
Tratamentul natural poate include acțiuni specifice sau schimbări ale stilului de viață care te pot ajuta să atenuezi simptomele BPH. Acestea includ:
- urinarea imediat ce simți nevoia
- mergerea la baie pentru a urina, chiar și atunci când nu simți nevoia
- evitarea decongestionantelor sau medicamentelor antihistaminice, care pot îngreuna golirea vezicii urinare
- evitarea alcoolului și a cofeinei, mai ales în orele de după cină
- reducerea nivelului de stres, deoarece anxietatea poate crește frecvența urinării
- exercițiile fizice regulate, deoarece lipsa de mișcare poate agrava simptomele
- învățarea și practicarea exercițiilor Kegel pentru a întări mușchii pelvieni
- menținerea căldurii, deoarece frigul poate agrava simptomele
Unii oameni includ și remedii naturale în tratamentul BPH, însă nu există dovezi că acestea ar fi eficiente.
Află mai multe despre remediile naturale pentru BPH.
Ce medicamente se folosesc pentru tratarea hiperplaziei benigne a prostatei?
Când schimbările de stil de viață nu sunt suficiente pentru a ameliora simptomele, medicul tău îți poate recomanda medicamente.
Mai multe medicamente pot ajuta la tratarea simptomelor BPH și a BPH în sine. Aceste medicamente includ:
- blocante ale receptorilor alfa-1
- medicamente pentru reducerea hormonilor
- antibiotice
Află mai multe despre medicamentele pentru BPH.
Blocante ale receptorilor alfa-1
Blocantele alfa-1 sunt medicamente care relaxează mușchii vezicii urinare și ai prostatei. Aceste medicamente relaxează gâtul vezicii urinare, facilitând astfel fluxul de urină. Exemple de blocante alfa-1 includ:
- doxazosin
- prazosin
- alfuzosin
- terazosin
- tamsulosin
Medicamente pentru reducerea hormonilor
Medicamentele care reduc nivelul hormonilor produși de glanda prostatică, cum ar fi dutasterida și finasterida, sunt prescrise frecvent.
Aceste două medicamente scad nivelurile de dihidrotestosteron (DHT), o variantă mai potentă a testosteronului care influențează creșterea părului și a prostatei, printre alte funcții.
- Testul antigenului specific prostatei (PSA): Acest test de sânge verifică pentru cancerul de prostată.
- Reziduul post-urinare: Acesta testează cantitatea de urină rămasă în vezica ta după urinare.
- Cistoscopia: Aceasta este examinarea uretrei și vezicii urinare cu un mic dispozitiv luminos care este introdus în uretră.
Medicul tău îți poate pune întrebări și despre medicamentele pe care le iei, care ar putea afecta sistemul tău urinar, cum ar fi:
- antidepresive
- diuretice
- antihistaminice
- sedative
Specialistul tău poate face ajustările necesare la medicamente. Nu încerca să îți ajustezi singur medicamentele sau dozele.
Spune medicului tău dacă ai folosit măsuri de autoîngrijire pentru simptomele tale timp de cel puțin 2 luni fără să observi vreo îmbunătățire.
Poți trata hiperplazia benignă a prostatei fără intervenție medicală?
Tratamentul natural poate include acțiuni specifice sau schimbări ale stilului de viață care te pot ajuta să atenuezi simptomele BPH. Acestea includ:
- urinarea imediat ce simți nevoia
- mergerea la baie pentru a urina, chiar și atunci când nu simți nevoia
- evitarea decongestionantelor sau medicamentelor antihistaminice, care pot îngreuna golirea vezicii urinare
- evitarea alcoolului și a cofeinei, mai ales în orele de după cină
- reducerea nivelului de stres, deoarece anxietatea poate crește frecvența urinării
- exercițiile fizice regulate, deoarece lipsa de mișcare poate agrava simptomele
- învățarea și practicarea exercițiilor Kegel pentru a întări mușchii pelvieni
- menținerea căldurii, deoarece frigul poate agrava simptomele
Unii oameni includ și remedii naturale în tratamentul BPH, însă nu există dovezi că acestea ar fi eficiente.
Află mai multe despre remediile naturale pentru BPH.
Ce medicamente se folosesc pentru tratarea hiperplaziei benigne a prostatei?
Când schimbările de stil de viață nu sunt suficiente pentru a ameliora simptomele, medicul tău îți poate recomanda medicamente.
Mai multe medicamente pot ajuta la tratarea simptomelor BPH și a BPH în sine. Aceste medicamente includ:
- blocante ale receptorilor alfa-1
- medicamente pentru reducerea hormonilor
- antibiotice
Află mai multe despre medicamentele pentru BPH.
Blocante ale receptorilor alfa-1
Blocantele alfa-1 sunt medicamente care relaxează mușchii vezicii urinare și ai prostatei. Aceste medicamente relaxează gâtul vezicii urinare, facilitând astfel fluxul de urină. Exemple de blocante alfa-1 includ:
- doxazosin
- prazosin
- alfuzosin
- terazosin
- tamsulosin
Medicamente pentru reducerea hormonilor
Medicamentele care reduc nivelul hormonilor produși de glanda prostatică, cum ar fi dutasterida și finasterida, sunt prescrise frecvent.
Aceste două medicamente scad nivelurile de dihidrotestosteron (DHT), o variantă mai potentă a testosteronului care influențează creșterea părului și a prostatei, printre alte funcții.
- Testul antigenului specific prostatei (PSA): Acest test de sânge verifică pentru cancerul de prostată.
- Reziduul post-urinare: Acesta testează cantitatea de urină rămasă în vezica ta după urinare.
- Cistoscopia: Aceasta este examinarea uretrei și vezicii urinare cu un mic dispozitiv luminos care este introdus în uretră.
Medicul tău îți poate pune întrebări și despre medicamentele pe care le iei, care ar putea afecta sistemul tău urinar, cum ar fi:
- antidepresive
- diuretice
- antihistaminice
- sedative
Specialistul tău poate face ajustările necesare la medicamente. Nu încerca să îți ajustezi singur medicamentele sau dozele.
Spune medicului tău dacă ai folosit măsuri de autoîngrijire pentru simptomele tale timp de cel puțin 2 luni fără să observi vreo îmbunătățire.
Poți trata hiperplazia benignă a prostatei fără intervenție medicală?
Tratamentul natural poate include acțiuni specifice sau schimbări ale stilului de viață care te pot ajuta să atenuezi simptomele BPH. Acestea includ:
- urinarea imediat ce simți nevoia
- mergerea la baie pentru a urina, chiar și atunci când nu simți nevoia
- evitarea decongestionantelor sau medicamentelor antihistaminice, care pot îngreuna golirea vezicii urinare
- evitarea alcoolului și a cofeinei, mai ales în orele de după cină
- reducerea nivelului de stres, deoarece anxietatea poate crește frecvența urinării
- exercițiile fizice regulate, deoarece lipsa de mișcare poate agrava simptomele
- învățarea și practicarea exercițiilor Kegel pentru a întări mușchii pelvieni
- menținerea căldurii, deoarece frigul poate agrava simptomele
Unii oameni includ și remedii naturale în tratamentul BPH, însă nu există dovezi că acestea ar fi eficiente.
Află mai multe despre remediile naturale pentru BPH.
Ce medicamente se folosesc pentru tratarea hiperplaziei benigne a prostatei?
Când schimbările de stil de viață nu sunt suficiente pentru a ameliora simptomele, medicul tău îți poate recomanda medicamente.
Mai multe medicamente pot ajuta la tratarea simptomelor BPH și a BPH în sine. Aceste medicamente includ:
- blocante ale receptorilor alfa-1
- medicamente pentru reducerea hormonilor
- antibiotice
Află mai multe despre medicamentele pentru BPH.
Blocante ale receptorilor alfa-1
Blocantele alfa-1 sunt medicamente care relaxează mușchii vezicii urinare și ai prostatei. Aceste medicamente relaxează gâtul vezicii urinare, facilitând astfel fluxul de urină. Exemple de blocante alfa-1 includ:
- doxazosin
- prazosin
- alfuzosin
- terazosin
- tamsulosin
Medicamente pentru reducerea hormonilor
Medicamentele care reduc nivelul hormonilor produși de glanda prostatică, cum ar fi dutasterida și finasterida, sunt prescrise frecvent.
Aceste două medicamente scad nivelurile de dihidrotestosteron (DHT), o variantă mai potentă a testosteronului care influențează creșterea părului și a prostatei, printre alte funcții.
Uneori, scăderea nivelurilor hormonale poate face ca prostata să devină mai mică și să îmbunătățească fluxul de urină. Totuși, în cazuri rare, aceste medicamente pot duce și la efecte secundare, cum ar fi impotența și scăderea libidoului.
Antibiotice
Antibioticele pot fi folosite dacă prostata ta devine inflamată cronic din cauza prostatitei bacteriene legate de BPH.
Tratând prostatita bacteriană cu antibiotice, simptomele BPH pot fi îmbunătățite prin reducerea inflamației. Totuși, antibioticele nu vor ajuta prostatita sau inflamația care nu este cauzată de bacterii.
Află mai multe despre tratamentele pentru BPH.
Când se utilizează intervențiile chirurgicale pentru tratarea hiperplaziei benigne a prostatei?
Diferite tipuri de proceduri chirurgicale pot ajuta la tratarea BPH atunci când medicamentele nu sunt eficiente.
Anumite proceduri sunt neinvazive sau minim invazive și pot fi realizate adesea în cabinetul medicului sau la clinică (proceduri ambulatorii). Altele sunt mai invazive și trebuie efectuate într-un spital (proceduri interne).
Proceduri ambulatorii
Procedurile ambulatorii implică introducerea unui instrument în uretră și glanda prostatică. Acestea includ:
- Ablarea cu ac transuretral (TUNA): Undele radio sunt utilizate pentru a provoca cicatrici și a micșora țesutul prostatei.
- Tratamentul cu microunde transuretral (TUMT): Energia cu microunde elimină țesutul prostatic.
- Tratamentul cu vapori de apă transuretral (Rezūm): Vapori de apă distrug țesutul prostatei în exces.
- Termoterapia indusă de apă (WIT): Apa încălzită distruge țesutul prostatic în exces.
- Ultrasonografie cu intensitate mare focalizată (HIFU): Energia sonică elimină țesutul prostatic în exces.
- Urolift: Prostata mărită este ridicată chirurgical cu ajutorul unor implanturi, astfel încât să nu blocheze uretra.
Urolift și Rezūm au fost dovedite ca fiind aproape la fel de eficiente ca tratamentele chirurgicale interne precum TURP, cu beneficiul suplimentar de a fi mai puțin invazive, mai ieftine și mai susceptibile să conserve funcționalitatea sexuală.
Proceduri interne
Procedurile interne pot fi recomandate dacă ai oricare dintre următoarele simptome:
- insuficiență renală
- piatră la vezică
- infecții urinare recurente
- incontinență
- imposibilitatea completă de a goli vezica
- episoade recurente de sânge în urină
Procedurile interne includ:
- Resecția transuretrală a prostatei (TURP): Aceasta este procedura chirurgicală cea mai utilizată pentru BPH și rămâne tratamentul chirurgical standard. Medicul tău introduce un instrument mic prin uretră în prostată. Prostata este apoi îndepărtată treptat.
- Prostatectomia simplă: Medicul face o incizie în abdomen sau perineu, care este zona din spatele scrotului. Partea interioară a prostatei este îndepărtată, lăsând partea exterioară. După această procedură, poate fi necesar să rămâi în spital până la 10 zile.
- Incizia transuretrală a prostatei (TUIP): Aceasta este similară cu TURP, dar prostata nu este îndepărtată. În schimb, se face o mică incizie în prostată care va lărgi ieșirea vezicii urinare și uretra. Incizia permite urinarea mai ușoară. De obicei, nu este necesar să rămâi în spital după această procedură.
Care sunt posibilele complicații ale hiperplaziei benigne a prostatei?
Simptomele BPH pot fi ușor de ignorat. Totuși, tratamentul precoce poate ajuta la evitarea unor complicații periculoase.
Persoanele cu o istorie lungă de BPH pot dezvolta:
- infecții urinare
- pietre la vezică
- daune renale
- sângerări în tractul urinar
- imposibilitatea bruscă de a urina
Uneori, obstrucția urinară cauzată de BPH este atât de severă încât nu poate ieși deloc urina din vezică. Aceasta se numește obstrucție a ieșirii vezicii urinare. Poate fi periculoasă deoarece urina prinsă în vezică poate cauza infecții urinare și poate dăuna rinichilor.
Alte întrebări frecvente
Care este scopul prostatei?
Prostata este o glandă mică situată chiar sub vezica urinară la bărbați. Funcția principală a prostatei este de a produce un lichid care hrănește și protejează spermatozoizii. Prostata joacă și un rol în controlul fluxului de urină.
Cum găsești prostata pentru a face un autoexamen?
După ce îți speli mâinile, aplică o cantitate mică de lubrifiant pe bază de apă pe degetul arătător protejat cu un mănușă și pregătește-te. Trebuie să îți introduci degetul doar aproximativ 5 cm (2 inci) sau până la al doilea nod al degetului.
Prostata este situată la câțiva centimetri în interiorul rectului, spre buric. Ar trebui să o simți ca un mic nodul neted și rotund, de mărimea unei nuci.
Care sunt semnele timpurii ale unei afecțiuni subiacente a prostatei?
Simptomele timpurii pot varia în funcție de afecțiunea specifică, dar de obicei includ schimbări în obiceiurile urinare și funcția sexuală.
Este BPH același lucru cu cancerul de prostată?
BPH și cancerul de prostată nu au aceleași simptome.
Cancerul de prostată este aproape întotdeauna asimptomatic și este identificat fie printr-un nivel crescut de antigen specific prostatei (PSA), fie printr-un nodul prostatic. Este, de asemenea, o afecțiune mai gravă decât BPH.
Medicul tău poate efectua teste pentru a se asigura că simptomele tale nu sunt legate de cancerul de prostată.
Concluzia
BPH nu necesită întotdeauna tratament medical. Uneori, medicul tău va dori să faci controale regulate pentru a monitoriza simptomele și mărimea prostatei tale.
Schimbările de stil de viață, medicamentele și chirurgia sunt toate opțiuni de tratament pentru simptomele care îți afectează calitatea vieții.
Medicul tău va lucra împreună cu tine pentru a dezvolta un plan de tratament care să te ajute să îți gestionezi simptomele și să trăiești o viață sănătoasă.