Blocante ale canalelor de calciu: utilizări și efecte secundare

Blocantele canalelor de calciu (BCC) sunt o clasă de medicamente utilizate pentru tratarea hipertensiunii arteriale. Ele acționează prin blocarea unei părți din calciul care pătrunde în inimă și artere.

Probabil ai auzit de calciu ca un nutrient esențial pentru oase, dar el joacă și un rol foarte important în funcționarea inimii. Calciul pătrunde în celulele inimii de fiecare dată când aceasta bate, permițând o contracție puternică și uniformă a mușchilor.

Dacă ai hipertensiune arterială, forța cu care sângele circulă prin artere este mai mare decât normal. Administrarea BCC reduce fluxul de calciu către inimă și artere, ajutând la:

  • scăderea tensiunii arteriale
  • deschiderea vaselor de sânge îngustate
  • reducerea ritmului cardiac

BCC sunt denumite uneori și antagoniști ai calciului. Sunt la fel de eficiente ca inhibitorii ECA în reducerea tensiunii arteriale.

BCC sunt disponibile sub mai multe forme care se administrează pe cale orală, de la comprimate care se dizolvă rapid până la capsule cu eliberare prelungită. Doza va depinde de starea ta generală de sănătate și de istoricul medical.

Cine ar trebui să le folosească

Medicul îți poate prescrie BCC dacă ai:

  • hipertensiune arterială
  • bătăi neregulate ale inimii, numite aritmii
  • dureri în piept cauzate de angină

Alte tipuri de medicamente pot trata, de asemenea, hipertensiunea arterială. Medicul îți poate prescrie atât un BCC, cât și un alt medicament antihipertensiv în același timp.

Ghidurile din 2017 ale Colegiului American de Cardiologie recomandă ca următoarele medicamente să fie considerate prioritare în tratarea hipertensiunii arteriale:

  • inhibitori ECA
  • diuretice
  • blocante ale receptorilor angiotensinei (BRA)
  • BCC

Anumite grupuri de persoane pot beneficia în mod special de administrarea BCC în combinație cu alte medicamente, inclusiv:

  • adulții în vârstă
  • persoanele de culoare
  • persoanele cu boli de rinichi sau diabet

Efecte secundare

Efectele secundare ale BCC includ:

  • amețeli
  • dureri de cap
  • constipație
  • arsuri la stomac
  • greață
  • erupții cutanate sau înroșirea feței
  • umflarea picioarelor
  • oboseală

Anumite BCC pot, de asemenea, să scadă nivelul de glucoză din sânge la unele persoane.

Informează-ți medicul despre orice efecte secundare pe care le experimentezi. Acesta poate ajusta doza sau îți poate recomanda schimbarea medicamentului dacă efectele secundare nu dispar, sunt incomode sau prezintă un risc pentru sănătatea ta.

Medicul va lua în considerare vârsta ta înainte de a prescrie un medicament pentru scăderea tensiunii arteriale. BCC sunt adesea mai puțin susceptibile de a provoca efecte secundare la persoanele de peste 65 de ani.

Cum funcționează

BCC reduc tensiunea arterială prin limitarea cantității de calciu care pătrunde în mușchiul inimii și în pereții arteriali.

Particulele de calciu ajută la crearea semnalului electric care face inima să se contracte sau să bată. Cu mai puțin calciu care pătrunde în mușchi și artere, contracțiile inimii nu sunt la fel de puternice la fiecare bătaie, iar vasele de sânge se relaxează. Acest lucru duce la scăderea tensiunii arteriale.

Tipuri de BCC

Cele trei subclase principale de BCC sunt bazate pe structura lor chimică și activitate:

  • Dihidropiridinele acționează în principal asupra arterelor.
  • Benzotiazepinele acționează asupra mușchiului cardiac și arterelor.
  • Fenilalchilaminele acționează în principal asupra mușchiului cardiac.

Exemple de BCC

Dihidropiridine

Datorită modului în care acționează în organism, dihidropiridinele sunt utilizate mai frecvent pentru tratarea hipertensiunii arteriale decât alte subclase de BCC. Acest lucru se datorează capacității lor de a reduce presiunea arterială și rezistența vasculară.

Antagoniștii de calciu din clasa dihidropiridinelor se termină de obicei cu sufixul „-pină” și includ:

  • amlodipină (Norvasc)
  • felodipină (Plendil)
  • isradipină
  • nicardipină (Cardene)
  • nifedipină (Adalat CC)
  • nimodipină (Nymalize)
  • nitrendipină

Nondihidropiridine

Benzotiazepinele și fenilalchilaminele fac parte dintr-un grup de BCC numit nondihidropiridine. Aceste medicamente scad tensiunea arterială, dar au și alte efecte asupra inimii. Sunt utilizate în general pentru tratarea anginei (dureri în piept) și a aritmiei (bătăi neregulate ale inimii).

Verapamil (Verelan) este un fenilalchilamină prescris frecvent.

Diltiazem (Cardizem CD) este un exemplu de benzotiazepină.

Blocante naturale ale canalelor de calciu

Magneziul este un exemplu de nutrient care acționează ca un BCC natural.

Cercetările au arătat că nivelurile ridicate de magneziu blochează mișcarea calciului în organism.

În studiile pe animale, suplimentarea cu magneziu s-a dovedit a fi cea mai eficientă în tratarea animalelor tinere cu tensiune arterială ridicată, înainte de a dezvolta hipertensiune. De asemenea, părea să încetinească progresia către hipertensiune.

Alimente bogate în magneziu includ:

  • orez brun
  • migdale
  • arahide
  • caju
  • tărâțe de ovăz
  • cereale din grâu integral
  • soia
  • fasole neagră
  • banane
  • spanac
  • avocado

Întreabă-ți medicul dacă consumul de alimente bogate în magneziu va influența efectele BCC pe care le iei.

Interacțiuni cu BCC

Medicamente

BCC pot interacționa cu alte medicamente pe care le iei, făcându-le mai puțin eficiente sau crescând riscul de efecte secundare. Acestea includ:

  • tratamente pentru afecțiuni cardiace, inclusiv inhibitori ECA, statine și medicamente antiaritmice
  • terapii antiretrovirale
  • medicamente anticonvulsivante
  • corticosteroizi
  • ciclosporină
  • digitalice
  • diuretice

Administrarea BCC ar trebui evitată și la persoanele cu afecțiuni de sănătate mintală care experimentează hipotensiune ortostatică din cauza medicamentelor lor.

Hipotensiunea ortostatică este un tip de tensiune arterială scăzută care apare atunci când te ridici din poziția șezând sau culcat. Este un efect secundar comun al medicamentelor antipsihotice.

Alimente și alcool

Se recomandă în general evitarea consumului de alcool, în special a consumului excesiv, atunci când iei medicamente pentru tensiunea arterială.

De asemenea, ar trebui să eviți să iei BCC și să consumi produse din grapefruit, inclusiv fructul întreg și sucul, în același timp.

Produsele din grapefruit interferează cu procesul normal al organismului de a elimina BCC, ceea ce poate fi periculos dacă o cantitate mare de medicament se acumulează în organism.

Așteaptă cel puțin 4 ore după ce ai luat medicamentul înainte de a consuma suc de grapefruit sau grapefruit.

Suplimente

Anumite suplimente pot crește sau reduce eficacitatea BCC. Acestea includ:

  • calciu sau vitamina D în doze mari
  • fumaria
  • extractul de ginkgo
  • păducelul
  • khella
  • lăcrămioarele
  • cactusul care înflorește noaptea

Perspective

BCC sunt unele dintre primele medicamente luate în considerare pentru persoanele cu hipertensiune arterială, în special pentru adulții în vârstă.

Sunt considerate în general medicamente sigure și eficiente. Efectele secundare grave sunt rare în cazul BCC.

Dacă ți-a fost prescris un BCC, încearcă să te informezi despre posibilele efecte secundare și interacțiuni medicamentoase. Raportează-le medicului tău dacă experimentezi orice simptom. Asigură-te că îi oferi medicului o listă actualizată cu toate medicamentele, vitaminele și suplimentele pe bază de plante pe care le iei.