Pe scurt: Un defibrilator automat extern (DAE) este conceput pentru a fi folosit de oricine, chiar și fără pregătire medicală. Aparatul te ghidează pas cu pas prin instrucțiuni vocale și administrează un șoc electric doar dacă detectează o aritmie periculoasă. În caz de urgență, sună imediat la 112, pornește aparatul, aplică electrozii pe pieptul gol și urmează întocmai mesajele sonore.
Ghid rapid pentru utilizarea unui defibrilator
Defibrilatorul automat extern (cunoscut ca DAE sau AED) este un aparat medical portabil. Acesta aplică un șoc electric controlat pentru a reporni ritmul normal al inimii în caz de stop cardiac.
În spațiile publice din România, aceste aparate sunt semnalizate printr-un simbol verde internațional: o inimă albă traversată de un fulger și o mică cruce. Le poți găsi frecvent în stațiile de metrou, aeroporturi, gări, mari centre comerciale și în clădiri ale instituțiilor publice.
Dacă o persoană își pierde cunoștința și nu mai respiră, cere imediat cuiva din jur să sune la 112 și să aducă cel mai apropiat DAE. Dacă ești singur, apelează 112 pe difuzor înainte de a începe manevrele de resuscitare.
Pașii pentru utilizarea unui defibrilator și poziționarea electrozilor
De îndată ce deschizi capacul sau apeși butonul de pornire, aparatul va începe să vorbească. Dispozitivul analizează ritmul cardiac și decide singur dacă este nevoie de șoc.
Pașii esențiali de urmat:
- Pornește aparatul: Deschide capacul sau apasă butonul de pornire și ascultă cu atenție instrucțiunile vocale.
- Pregătește pieptul persoanei: Îndepărtează hainele pentru a lăsa pieptul complet dezgolit. Dacă pielea este udă sau transpirată, șterge-o rapid cu un șervețel sau cu o haină.
- Îndepărtează obiectele metalice: Scoate lanțurile sau sutienele cu armătură metalică din zona pieptului. Dacă există piercing-uri, nu pierde timp să le scoți, dar evită să lipești electrodul direct peste metal.
- Lipește electrozii adezivi: Desprinde folia de protecție și aplică electrozii pe piele conform desenelor imprimate pe aceștia.
- Nu atinge pacientul în timpul analizei: DAE va anunța vocal că analizează ritmul inimii. În acel moment, nimeni nu trebuie să atingă persoana.
- Administrarea șocului: Dacă aparatul indică administrarea unui șoc, strigă tare „Toată lumea înapoi!” și apasă butonul luminat intermitent. La modelele complet automate, șocul este livrat singur după o numărătoare inversă.
- Reia masajul cardiac: Imediat după descărcarea șocului, începe compresiile toracice fără să deconectezi aparatul.
Poziționarea electrozilor DAE pe piept
Pachetele conțin doi electrozi adezivi pe care sunt desenate locurile exacte de aplicare:
- Primul electrod se lipește pe partea dreaptă a pieptului, chiar sub claviculă.
- Al doilea electrod se lipește pe partea stângă a toracelui, sub subraț și la câțiva centimetri sub mamelonul stâng.
Dacă persoana are un stimulator cardiac implantat (pacemaker, recunoscut printr-o umflătură tare sub piele, de obicei sub claviculă), lipește electrodul la o distanță de cel puțin 8 centimetri de dispozitiv.
Pe un piept voluminos
La femeile cu sâni voluminoși, ridică ușor sânul stâng înainte de a aplica electrodul lateral. Electrodul trebuie să adere ferm pe cutia toracică, sub țesutul mamar, nu direct pe sân.
Sutienele cu balene din sârmă trebuie desfăcute și îndepărtate complet, pentru a preveni arsurile electrice în timpul șocului.
Pe un copil
Pentru copiii cu vârsta între 1 și 8 ani se folosesc, dacă sunt disponibili, electrozi speciali pediatrici care reduc energia șocului.
Dacă ai la dispoziție doar electrozi pentru adulți sau dacă pacientul este un sugar sub 1 an, plasează un electrod pe centrul pieptului și pe celălalt pe mijlocul spatelui, între omoplați (poziție față-spate). În acest mod, electrozii mari nu riscă să se atingă între ei.
Pașii următori
După fiecare șoc administrat (sau dacă aparatul anunță că șocul nu este recomandat), reia imediat compresiile toracice timp de 2 minute.
Aparatul cronometrează acest interval și te va avertiza când trebuie să te oprești pentru o nouă analiză a ritmului. Dacă persoana nu are încă puls, continuă masajul cardiac până la sosirea echipajului de la ambulanță.
Întrebări frecvente despre utilizarea defibrilatorului
Trebuie să fac CPR sau să folosesc defibrilatorul mai întâi?
Dacă defibrilatorul este deja lângă tine, pornește-l și aplică electrozii imediat. În multe urgențe, defibrilatorul corectează aritmii fatale precum fibrilația ventriculară, restabilind activitatea electrică a inimii.
Dacă ești singur și aparatul nu este la îndemână, începe masajul cardiac și roagă pe cineva să îl aducă. În cazul în care persoana are puls palpabil, dar nu respiră normal, protocolul prevede doar respirații de salvare (1 respirație la fiecare 6 secunde) și reverificarea pulsului la 2 minute.
Se pot folosi atât CPR, cât și un defibrilator?
Da, cele două metode funcționează împreună. Compresiile toracice mențin sângele oxigenat în mișcare către creier, în timp ce defibrilatorul încearcă să reseteze ritmul electric al inimii.
Poate o persoană fără pregătire medicală să folosească un defibrilator?
Da. DAE este proiectat special pentru publicul larg. Mesajele vocale sunt clare și te îndrumă la fiecare secundă. Intervenția rapidă a unui martor cu ajutorul unui DAE crește de două până la trei ori șansele de supraviețuire ale pacientului.
Ce se întâmplă dacă folosești un defibrilator pe cineva care nu are nevoie?
Aparatul este programat să analizeze ritmul inimii și nu va permite declanșarea unui șoc electric dacă inima bate eficient. Prin urmare, nu poți răni o persoană dacă îi aplici electrozii din greșeală.
Când nu ar trebui să folosești un defibrilator?
Nu folosi un defibrilator dacă persoana este conștientă, vorbește sau respiră normal. Deși un infarct miocardic poate declanșa un stop cardiac, defibrilatorul este indicat doar dacă pacientul și-a pierdut starea de conștiență și pulsul.
De asemenea, nu declanșa șocul dacă persoana se află într-o baltă de apă. Trage victima într-un loc uscat înainte de utilizare.
Concluzie
Un defibrilator automat extern poate face diferența dintre viață și moarte în primele minute ale unui stop cardiac. Aparatul recunoaște rapid dacă pacientul suferă de o tahicardie ventriculară fără puls și va acționa în consecință pentru salvarea vieții.
Dacă ești martor la un colaps, apelează imediat numărul de urgență 112, cere un DAE și urmează cu încredere instrucțiunile vocale ale aparatului.
