Când vine vorba de arsuri, probabil ai auzit că cele de gradul trei sunt cele mai periculoase. Cu toate acestea, clasificarea medicală a arsurilor merge chiar mai departe.
Deși se vorbește mai rar despre ele, clasificarea include și arsurile de gradul patru, precum și pe cele de gradul cinci și șase. Arsurile de gradul patru sunt mai puțin cunoscute pur și simplu pentru că apar mai rar decât cele de grade inferioare.
Arsurile de gradul 4 pot avea consecințe foarte serioase asupra sănătății. Iată cum poți recunoaște aceste leziuni severe și ce pași trebuie urmați pentru tratarea lor.
Cuprins:
Cum sunt clasificate arsurile
Arsurile sunt clasificate în funcție de profunzimea și gravitatea leziunilor pe care le provoacă în organism.
| Gradul arsurii | Cum arată | Țesuturi afectate | Evoluție pe termen lung |
|---|---|---|---|
| Gradul 1 (superficială) | Piele roșie și uscată, fără bășici (cum este o arsură solară ușoară) | Stratul superior al pielii (epidermul) | Modificări temporare de culoare a pielii |
| Gradul 2 | Piele roșie, umflată și cu bășici cu lichid (flictene) | Straturile superioare și medii ale pielii (dermul) | Pielea se poate îngroșa ușor în timpul vindecării |
| Gradul 3 | Aspect alb, ceros sau carbonizat | Epidermul, dermul și țesutul subcutanat (stratul de grăsime) | Leziuni extinse, cicatrici groase și modificări permanente ale pielii |
| Gradul 4 | Piele carbonizată, uneori cu mușchi sau oase expuse | Pielea, tendoanele, nervii și mușchii | Leziuni permanente ale zonei afectate; poate necesita amputație |
| Gradul 5 | Piele carbonizată sau albă, cu osul complet vizibil | Pielea, tendoanele, mușchii și oasele | Afectare structurală gravă, risc ridicat de amputație și leziuni ale organelor |
| Gradul 6 | Distrugerea completă a țesuturilor moi, cu osul expus și afectat | Se extinde adânc în structura osoasă | Afectare extrem de gravă, cu risc vital major |
Cauzele arsurilor de gradul 4
Arsurile de gradul patru sunt provocate în principal de flăcări deschise sau de substanțe chimice industriale puternice. Printre cauzele posibile se numără:
Pe lângă leziunile cauzate de foc direct, organismul poate suferi și alte urgențe cauzate de căldură, care pun în pericol echilibrul hidroelectrolitic.
Pe lângă leziunile cauzate de foc direct, organismul poate suferi și alte urgențe cauzate de căldură, care pun în pericol echilibrul hidroelectrolitic.
Pe lângă leziunile cauzate de foc direct, organismul poate suferi și alte urgențe cauzate de căldură, care pun în pericol echilibrul hidroelectrolitic.
Pe lângă leziunile cauzate de foc direct, organismul poate suferi și alte urgențe cauzate de căldură, care pun în pericol echilibrul hidroelectrolitic.
- contactul prelungit cu un aragaz sau un cuptor încins;
- contactul cu fiare de călcat sau alte metale topite/încinse;
- flăcările deschise (șeminee, focuri de tabără);
- incendiile din clădiri;
- substanțele chimice corozive (acizi sau baze concentrate).
Acești factori pot produce și arsuri mai ușoare. Ceea ce transformă o arsură într-una de gradul patru este durata contactului și profunzimea distrugerii țesuturilor.
Dacă arsurile de gradul trei afectează straturile profunde ale pielii și grăsimea, cele de gradul patru pătrund mult mai adânc, distrugând mușchii, tendoanele și rețeaua de nervi.
Simptomele arsurilor de gradul 4
În cazul unei arsuri de gradul patru, primul lucru vizibil este aspectul carbonizat, negru sau complet alb al zonei. În multe situații, se pot observa mușchii sau oasele expuse.
Spre deosebire de arsurile de gradul 1 sau 2, arsurile de gradul 4 nu dor la nivelul leziunii. Acest lucru se întâmplă deoarece terminațiile nervoase, care transmit semnalele de durere către creier, au fost complet distruse.
Această distrugere a nervilor face ca arsura să fie și mai periculoasă: faptul că nu simți durere nu înseamnă că rana nu este gravă, ci dimpotrivă.
Diagnosticarea arsurilor de gradul 4
O arsură de gradul patru este o urgență medicală critică. Diagnosticul și tratamentul trebuie realizate de urgență într-un spital specializat sau într-o unitate de mari arși.
Dacă tu sau cineva de lângă tine a suferit o astfel de leziune gravă, sună imediat la 112. Cu cât persoana primește îngrijiri mai repede, cu atât scade riscul complicațiilor care pun viața în pericol.
Tratamentul arsurilor de gradul 4
Tratamentul depinde de suprafața corporală afectată, de profunzimea rănilor și de starea generală a pacientului.
În situațiile în care leziunile profunde cuprind membrele superioare, chirurgia reconstructivă a mâinii poate ajuta la refacerea mobilității tendoanelor și a funcției articulare.
În situațiile în care leziunile profunde cuprind membrele superioare, chirurgia reconstructivă a mâinii poate ajuta la refacerea mobilității tendoanelor și a funcției articulare.
În situațiile în care leziunile profunde cuprind membrele superioare, chirurgia reconstructivă a mâinii poate ajuta la refacerea mobilității tendoanelor și a funcției articulare.
În situațiile în care leziunile profunde cuprind membrele superioare, chirurgia reconstructivă a mâinii poate ajuta la refacerea mobilității tendoanelor și a funcției articulare.
În timp ce aștepți sosirea ambulanței, poți ajuta victima respectând câteva reguli simple de prim ajutor:
- ridică partea rănită a corpului mai sus de nivelul inimii, dacă este posibil și nu provoacă traumatisme suplimentare;
- acoperă zona afectată cu un pansament steril sau cu o pânză curată, fără să strângi;
- învelește persoana cu o pătură ușoară sau un cearșaf, mai ales dacă tremură sau are tensiunea scăzută;
- clătește zona cu apă curată numai dacă este vorba despre o arsură chimică.
Ceea ce nu faci este la fel de important ca primul ajutor pe care îl oferi. Până ajunge echipajul medical:
- nu aplica gheață;
- nu pune creme, ulei, unguente sau leacuri improvizate pe arsură;
- nu încerca să tragi de hainele lipite de rană;
- nu rupe bășicile și nu îndepărta bucățile de piele arsă.
La spital, medicii vor curăța leziunea și vor îndepărta țesuturile moarte pentru a preveni infecțiile grave.
În funcție de gravitate și localizare, tratamentul medical include adesea:
- medicamente puternice pentru controlul durerii;
- unguente antiseptice și antibiotice pentru a opri infecțiile;
- vaccin antitetanos (dacă nu a fost făcut un rapel în ultimii 10 ani);
- lichide administrate intravenos (perfuzii) pentru a preveni deshidratarea și scăderea bruscă a tensiunii arteriale.
În aceste momente, există un risc mare de a intra în șoc. Corpul declanșează un răspuns inflamator puternic pentru a face față traumei, iar organele vitale (inclusiv inima) pot deveni vulnerabile.
Pe măsură ce rana începe să se vindece, medicii vor stabili pașii următori. Dacă pielea nu se mai poate regenera singură, sunt adesea necesare grefe de piele și intervenții chirurgicale reparatorii.
De asemenea, poate fi nevoie de kinetoterapie și recuperare medicală pentru a recăpăta mobilitatea articulațiilor și funcția mușchilor afectați.
Care este prognosticul?
Arsurile de gradul patru sunt leziuni severe care depășesc cu mult suprafața pielii. Este esențial să ții minte că lipsa durerii nu înseamnă că leziunea este minoră, ci indică o afectare nervoasă profundă.
O rană profundă netratată crește riscul apariției unor infecții bacteriene fulminante, cum ar fi o fasceită necrozantă, care distruge rapid straturile profunde de țesut.
O rană profundă netratată crește riscul apariției unor infecții bacteriene fulminante, cum ar fi o fasceită necrozantă, care distruge rapid straturile profunde de țesut.
O rană profundă netratată crește riscul apariției unor infecții bacteriene fulminante, cum ar fi o fasceită necrozantă, care distruge rapid straturile profunde de țesut.
O rană profundă netratată crește riscul apariției unor infecții bacteriene fulminante, cum ar fi o fasceită necrozantă, care distruge rapid straturile profunde de țesut.
Cu cât se amână mai mult intervenția medicală, cu atât crește riscul de complicații majore, cum ar fi problemele de circulație sanguină, infecțiile sistemice sau chiar necesitatea unei amputații.
Din fericire, medicina a făcut progrese remarcabile în îngrijirea arsurilor grave. Studiile arată că, datorită protocoalelor moderne din secțiile de terapie intensivă, chiar și pacienții cu arsuri foarte extinse pot supraviețui, deși recuperarea este de lungă durată.
Dacă suspectezi că cineva a suferit o arsură severă, cel mai important pas este să ceri imediat ajutor apelând numărul de urgență 112.