Ascita este o acumulare de lichid în cavitatea abdominală. Aproximativ o treime dintre persoanele cu cancer ovarian prezintă ascită în momentul diagnosticului inițial.
În mod normal, persoanele sănătoase au foarte puțin lichid liber în abdomen — de obicei, mai puțin de 20 de mililitri. Însă, în cazul ascitei, cantități mari de lichid se acumulează în spațiul liber din jurul organelor.
Ascita poate avea multiple cauze. În Statele Unite, cancerul este responsabil pentru aproximativ 10% dintre cazurile de ascită, iar cancerul ovarian este cea mai frecventă cauză de ascită asociată cancerului.
Prezența ascitei poate influența prognosticul bolii. Aceasta poate indica sau contribui la metastazarea cancerului ovarian și la dezvoltarea rezistenței la chimioterapie.
Cuprins:
De ce apare ascita la unele persoane cu cancer ovarian și ce înseamnă acest lucru?
Ascita este frecvent întâlnită în cancerul ovarian. Aproximativ o treime dintre persoanele cu cancer ovarian au ascită în momentul diagnosticului.
Însă, prezența ascitei poate indica și răspândirea cancerului. Aceasta apare la peste 90% dintre persoanele cu cancer ovarian în stadiul 3 sau 4 și în aproape toate cazurile de recurență a bolii.
Ascita este asociată cu anumite tipuri de tumori, inclusiv cu cea mai agresivă formă de cancer ovarian, carcinomul seros de grad înalt.
Mai multe mecanisme pot duce la apariția ascitei în cancerul ovarian:
Cauzele ascitei
Ascita legată de cancer reprezintă aproximativ 10% dintre cazurile de ascită din Statele Unite. Aceasta este frecvent asociată cu următoarele tipuri de cancer:
Cauze frecvente ale ascitei care nu sunt legate de cancer includ:
Care sunt simptomele ascitei în cancerul ovarian?
Simptomele frecvente ale ascitei includ:
Pentru o evaluare completă a bolii, medicul poate recomanda și un test de sânge CA-125, un marker tumoral relevant în monitorizarea afecțiunilor ovariene.
Pentru o evaluare completă a bolii, medicul poate recomanda și un test de sânge CA-125, un marker tumoral relevant în monitorizarea afecțiunilor ovariene.
Pentru o evaluare completă a bolii, medicul poate recomanda și un test de sânge CA-125, un marker tumoral relevant în monitorizarea afecțiunilor ovariene.
Dacă lichidul ascitic se infectează, pot apărea și febră și dureri abdominale.
Doctorul poate diagnostica ascita printr-un examen fizic sau prin imagistică medicală, precum ecografia sau tomografia computerizată (CT).
Odată ce medicul diagnostichează ascita, acesta poate recomanda paracenteza. În timpul acestei proceduri, un profesionist medical folosește un ac pentru a extrage o parte din lichid și a analiza componentele acestuia.
Tipurile de paracenteză
Există două tipuri de paracenteză:
Cum se tratează ascita în cancerul ovarian?
În unele cazuri de ascită malignă cauzată de cancer ovarian în stadii incipiente, tratarea cancerului de bază poate duce la dispariția ascitei.
Pentru alte persoane, diureticele pot fi utilizate pentru a reduce acumularea lichidului ascitic.
Dacă ascita provoacă simptome severe, cum ar fi durere sau dificultăți de respirație, medicul poate recomanda paracenteza pentru a drena o cantitate mare de lichid odată.
Deoarece ascita poate reapărea, această procedură poate fi necesară din nou pe parcursul tratamentului.
Care este prognosticul pentru persoanele cu ascită și cancer ovarian?
Deoarece cancerul ovarian prezintă simptome subtile în stadiile incipiente, acesta este adesea diagnosticat în stadii avansate. Prezența ascitei poate indica răspândirea cancerului.
Lichidul ascitic nu este doar un produs secundar al bolii. Acesta creează un mediu bogat în nutrienți, favorizând răspândirea celulelor tumorale către alte organe abdominale. Cercetările au arătat că anumite compuși celulari din lichidul ascitic pot contribui la dezvoltarea rezistenței la medicamentele chimioterapice.
Din acest motiv, prezența ascitei, în special în volume mari, este asociată cu un prognostic mai puțin favorabil în cancerul ovarian. Oamenii de știință investighează în prezent dacă medicamentele care împiedică acumularea ascitei pot îmbunătăți perspectivele pacienților cu cancer ovarian.
Este important să reții că există și alți factori care influențează prognosticul în cancerul ovarian, inclusiv caracteristicile celulelor tumorale, vârsta și rezultatele intervenției chirurgicale inițiale.
Medicul tău este cel mai în măsură să îți explice riscurile individuale și perspectivele de tratament.
Concluzie
Ascita reprezintă acumularea de lichid liber în cavitatea peritoneală. Cancerul ovarian este cea mai frecventă cauză de ascită malignă în Statele Unite.
Deoarece cancerul ovarian are simptome vagi în stadiile incipiente, ascita apare frecvent în stadiile avansate ale bolii. Aceasta poate indica răspândirea sau recurența cancerului.
Lichidul ascitic poate contribui la răspândirea cancerului și la dezvoltarea rezistenței la chimioterapie.
În unele cazuri, tratarea cancerului de bază poate duce la reducerea ascitei. Dacă acest lucru nu este posibil, medicii pot drena lichidul pentru a ameliora simptomele, cum ar fi distensia abdominală și dificultățile de respirație.
Dacă ai simptome care ar putea indica ascita, cum ar fi durere abdominală persistentă, balonare sau dificultăți de respirație, consultă un medic cât mai curând posibil.