Fundoscopia (sau oftalmoscopia) implică utilizarea unui instrument special pentru a examina retina ochiului. Aceasta ajută medicii să detecteze degenerescența maculară și să facă diferența între forma uscată și cea umedă.
Degenerescența maculară reprezintă deteriorarea părții centrale a retinei. Aceasta este caracteristică degenerescenței maculare legate de vârstă (AMD) și unor afecțiuni genetice, cum ar fi boala Stargardt sau boala Best.
Fundoscopia este unul dintre principalele teste utilizate de medici pentru diagnosticarea și monitorizarea degenerescenței maculare. În timpul examinării, medicul dilată pupilele cu picături și folosește un instrument special, prevăzut cu lumină și lupă, pentru a examina partea din spate a ochiului.
Deși degenerescența maculară umedă este mai rară decât cea uscată, aceasta este mai gravă și poate duce la pierderea rapidă a vederii.
Continuă să citești pentru a afla mai multe despre rolul fundoscopiei în diagnosticarea degenerescenței maculare umede și despre modificările specifice observate în timpul examinării.
Cuprins:
Cum ajută fundoscopia la diagnosticarea degenerescenței maculare umede?
În timpul unui examen fundoscopic, medicul aplică picături speciale pentru a dilata pupilele. Apoi, utilizează un instrument numit fundoscop sau oftalmoscop pentru a examina retina. Fundoscopul conține o lentilă de mărire și o sursă specială de lumină.
De asemenea, examinarea fundului de ochi ajută la diferențierea acestei afecțiuni de alte tulburări retiniene, cum ar fi diferențele dintre macular pucker și degenerescența maculară.
De asemenea, examinarea fundului de ochi ajută la diferențierea acestei afecțiuni de alte tulburări retiniene, cum ar fi diferențele dintre macular pucker și degenerescența maculară.
Medicul examinează ochiul de la aproximativ 30 cm distanță. Procedura nu este dureroasă, dar vederea poate rămâne încețoșată câteva ore după examen din cauza picăturilor oftalmologice.
De obicei, testul este realizat de un oftalmolog, dar și medicii de familie pot avea pregătire în efectuarea fundoscopiei.
Fundoscopia permite medicului să observe retina, stratul special de celule din partea posterioară a ochiului care detectează lumina și transmite informațiile vizuale către creier prin nervul optic.
Macula este partea retinei responsabilă pentru vederea centrală. Degenerescența maculară reprezintă deteriorarea acestei zone a retinei.
Medicii folosesc fundoscopia pentru a diagnostica și monitoriza degenerescența maculară, analizând modificările caracteristice ale retinei.
Degenerescența maculară umedă vs. uscată
Degenerescența maculară poate fi clasificată în două tipuri: umedă și uscată. Degenerescența maculară uscată progresează mai lent și este mai frecventă, în timp ce cea umedă este mai gravă și poate duce la pierderea rapidă a vederii.
Degenerescența maculară umedă implică o complicație numită neovascularizație coroidiană (CNV). CNV reprezintă creșterea anormală a vaselor de sânge în spatele ochiului, care pot sângera și provoca umflături.
Ce modificări se pot observa în timpul fundoscopiei?
În timpul unui examen fundoscopic, oftalmologul poate vedea retina și vasele de sânge care o alimentează. Majoritatea zonelor retinei apar în nuanțe de galben, portocaliu și roșu.
În cazul degenerescenței maculare, medicul poate observa depuneri gălbui sub retină, numite drusen, și zone de hiperpigmentare.
În cazul degenerescenței maculare umede, medicul mai poate observa:
- prezența de sânge, grăsimi sau lichid sub retină
- sângerări
- zone ridicate pe retină
- decolorare gri-verzuie sub retină
- țesut cicatricial care apare adesea alb sau galben
Care este diferența dintre degenerescența maculară umedă și uscată la fundoscopie?
Persoanele cu degenerescență maculară uscată nu prezintă neovascularizație coroidiană (CNV) sau acumularea de sânge și alte lichide sub retină. Dacă ai degenerescență maculară uscată, medicul poate observa:
- drusen
- zone de hiperpigmentare
- un model specific al degenerescenței maculare avansate numit atrofie geografică
Medicii pot clasifica degenerescența maculară legată de vârstă (AMD) în patru categorii, în funcție de modificările observate în timpul fundoscopiei.
Ce alte teste folosesc medicii pentru a diagnostica degenerescența maculară umedă?
Alte teste utilizate pentru a diagnostica degenerescența maculară sau pentru a evalua gravitatea acesteia includ:
- Grila Amsler: Este un pătrat cu un model de grilă și un punct în mijloc. Medicul oftalmolog îți poate cere să te uiți la grilă pentru a detecta eventualele probleme de vedere.
- Tomografia prin coerență optică (OCT): OCT este testul standard pentru evaluarea degenerescenței maculare. Este o investigație non-invazivă care permite medicului să vadă straturile retinei și să creeze o imagine 3D.
- Angiografia prin tomografie prin coerență optică (OCTA): OCTA este o tehnică nouă utilizată pentru a vizualiza vasele mici de sânge din retină și zona înconjurătoare.
- Angiografia cu fluoresceină a fundului de ochi (FFA): FFA implică injectarea unui colorant într-o venă de la nivelul brațului. Colorantul circulă prin sânge și evidențiază vasele din ochi, permițând medicilor să evalueze AMD umedă și să decidă tratamentul potrivit.
- Angiografia cu verde indocianină (ICGA): ICGA este un alt test care implică injectarea unui colorant pentru a vizualiza fluxul sanguin în vasele de sânge de sub retină. Este utilizat în combinație cu alte imagini pentru a identifica tipul de neovascularizație coroidiană (CNV).
Întrebări frecvente
Cât de gravă este degenerescența maculară umedă?
Degenerescența maculară umedă este, în general, mai gravă decât forma uscată. Este principala cauză de pierdere a vederii la adulții în vârstă din țările dezvoltate.
Ce procent dintre persoanele cu degenerescență maculară ajung să își piardă vederea?
Majoritatea persoanelor cu degenerescență maculară umedă nu își pierd complet vederea. Potrivit Academiei Americane de Oftalmologie, forma umedă reprezintă 10-20% din cazurile de degenerescență maculară. Aproximativ 90% dintre pacienți își stabilizează sau își îmbunătățesc vederea cu tratament regulat, chiar dacă pot avea o anumită pierdere a vederii.
În prezent, comunitatea științifică studiază intens dacă terapia genică ar putea vindeca degenerescența maculară pe termen lung.
În prezent, comunitatea științifică studiază intens dacă terapia genică ar putea vindeca degenerescența maculară pe termen lung.
Concluzie
Fundoscopia este unul dintre principalele teste utilizate de oftalmologi pentru depistarea și diagnosticarea degenerescenței maculare.
Efectuarea periodică a unui examen oftalmologic complet este recomandată pentru monitorizarea sănătății ochilor și prevenirea complicațiilor severe.
Efectuarea periodică a unui examen oftalmologic complet este recomandată pentru monitorizarea sănătății ochilor și prevenirea complicațiilor severe.
Acest test implică dilatarea pupilelor cu picături și utilizarea unei lupe speciale cu lumină pentru a examina partea din spate a ochiului. Dacă medicul observă semne de degenerescență maculară umedă, poate recomanda teste imagistice suplimentare pentru a determina severitatea afecțiunii.