Cuprins:
Ce este litotripsia?
Litotripsia este o procedură medicală utilizată pentru tratarea anumitor tipuri de pietre la rinichi și pietre în alte organe, cum ar fi vezica biliară sau ficatul.
Pietrele la rinichi apar atunci când mineralele și alte substanțe din urină se cristalizează în rinichi, formând mase solide sau pietre. Acestea pot fi formate din cristale mici, cu margini ascuțite, sau formațiuni mai netede, asemănătoare pietrelor șlefuite din râuri. De obicei, acestea sunt eliminate din corp în mod natural prin urinare.
Totuși, uneori corpul nu poate elimina formațiunile mai mari prin urinare, ceea ce poate duce la deteriorarea rinichilor. Persoanele cu pietre la rinichi pot experimenta sângerări, dureri severe sau infecții ale tractului urinar. Când pietrele provoacă astfel de probleme, medicul poate recomanda litotripsia.
Cum funcționează litotripsia?
Litotripsia utilizează unde sonore pentru a sparge pietrele mari din rinichi în bucăți mai mici. Aceste unde sonore sunt numite și unde de șoc de mare energie. Cea mai comună formă de litotripsie este litotripsia extracorporeală cu unde de șoc (ESWL).
Extracorporeală înseamnă „în afara corpului”. În acest caz, se referă la sursa undelor de șoc. În timpul ESWL, un aparat special numit litotriptor generează undele de șoc. Aceste unde călătoresc în corp și sparg pietrele.
ESWL a fost introdusă la începutul anilor 1980, înlocuind rapid intervențiile chirurgicale ca tratament preferat pentru pietrele mari la rinichi. Este o procedură neinvazivă, ceea ce înseamnă că nu necesită chirurgie. Procedurile neinvazive sunt, în general, mai sigure și mai ușor de suportat decât cele invazive.
Litotripsia durează aproximativ 45 de minute până la o oră. Cel mai probabil vi se va administra anestezie (locală, regională sau generală) pentru a nu simți durere.
După procedură, resturile de piatră sunt eliminate din rinichi sau ureter, tubul care leagă rinichiul de vezica urinară, prin urinare.
Cum să vă pregătiți pentru litotripsie
Este important să informați medicul despre orice medicamente prescrise, medicamente fără prescripție sau suplimente pe care le luați. Anumite medicamente, cum ar fi aspirina (Bufferin), ibuprofenul (Advil) și warfarina (Coumadin) sau alte anticoagulante, pot afecta capacitatea sângelui de a se coagula corect.
Medicul vă va cere probabil să întrerupeți administrarea acestor medicamente înainte de procedură. Totuși, nu opriți administrarea medicamentelor prescrise decât dacă medicul vă spune acest lucru.
Unii oameni fac litotripsia sub anestezie locală, care amorțește zona pentru a preveni durerea. Totuși, majoritatea persoanelor au procedura sub anestezie generală, ceea ce înseamnă că vor fi adormiți în timpul procedurii. Dacă veți fi sub anestezie generală, medicul vă poate spune să nu mâncați sau să nu beți nimic timp de cel puțin șase ore înainte de procedură.
Dacă faceți ESWL sub anestezie generală, planificați ca un prieten sau un membru al familiei să vă ducă acasă după procedură. Anestezia generală vă poate face somnoros după litotripsie, așa că nu ar trebui să conduceți până când efectele acesteia nu dispar complet.
La ce să vă așteptați în timpul litotripsiei
Litotripsia se efectuează, de obicei, în regim ambulatoriu. Aceasta înseamnă că veți merge la spital sau clinică în ziua procedurii și veți pleca acasă în aceeași zi.
Înainte de procedură, vei îmbrăca o haină de spital și te vei întinde pe o masă de examinare, deasupra unui suport moale umplut cu apă. Aici vei rămâne pe toată durata procedurii. Vei primi medicamente pentru sedare și antibiotice pentru a preveni infecțiile.
În timpul litotripsiei, undele de șoc de mare energie vor trece prin corpul tău până când vor ajunge la pietrele la rinichi. Undele vor sparge pietrele în bucăți foarte mici, care pot fi eliminate ușor prin sistemul urinar.
După procedură, vei petrece aproximativ două ore în recuperare înainte de a fi trimis acasă. În unele cazuri, poate fi necesară spitalizarea peste noapte. Planifică să petreci una sau două zile odihnindu-te acasă după procedură. De asemenea, este recomandat să bei multă apă timp de câteva săptămâni după litotripsie. Acest lucru va ajuta rinichii să elimine orice fragmente de piatră rămase.
Riscurile litotripsiei
Ca majoritatea procedurilor, litotripsia implică anumite riscuri.
Poți experimenta sângerări interne și să ai nevoie de o transfuzie de sânge. Este posibil să dezvolți o infecție sau chiar leziuni renale atunci când un fragment de piatră blochează fluxul de urină din rinichi. Procedura poate deteriora rinichii, iar aceștia pot să nu funcționeze la fel de bine după intervenție.
Complicațiile grave pot include hipertensiune arterială sau insuficiență renală.
Perspectiva pe termen lung pentru persoanele cu pietre la rinichi
Perspectiva este, în general, bună pentru persoanele cu pietre la rinichi. Recuperarea poate varia în funcție de numărul și dimensiunea pietrelor, dar litotripsia poate, de obicei, să le elimine complet. În unele cazuri, pot fi necesare tratamente suplimentare. Deși litotripsia funcționează foarte bine pentru majoritatea oamenilor, există șansa ca pietrele să reapară.
Citește mai multe: Sănătatea rinichilor și bazele bolilor renale »