Retinopatia se referă la afecțiuni sau leziuni care afectează retina. Fără tratament, aceasta poate duce la orbire. Retinopatia hipertensivă este cauzată de hipertensiunea arterială, în timp ce retinopatia diabetică este o complicație a diabetului.
Retinele fac parte din sistemul nervos central. Ele transformă lumina în semnale electrice care sunt trimise către creier, iar creierul creează imaginile vizuale pe care le vedem.
Ambele tipuri de retinopatie pot provoca probleme precum vedere dublă, dureri de cap și pierderea treptată a vederii. Cu toate acestea, ele pot fi gestionate prin tratarea afecțiunii de bază.
În acest articol, vom analiza diferențele dintre retinopatia hipertensivă și cea diabetică, precum și metodele de prevenție și tratament pentru ambele afecțiuni.
Cuprins:
Retinopatia hipertensivă
Retinopatia hipertensivă este cauzată de hipertensiunea arterială netratată pe termen lung. Pe lângă afectarea retinei, hipertensiunea poate crește riscul altor afecțiuni oculare.
Retinele au nevoie de un aport constant de sânge pentru a rămâne sănătoase. Tensiunea arterială crescută determină vasospasme – contracții mici ale vaselor de sânge din retină. Aceste spasme fac ca vasele să se îngusteze, să se îngroașe și să devină rigide, ceea ce poate duce la o reducere severă a vederii sau chiar la orbire.
În plus, retinopatia hipertensivă poate indica riscul unor complicații grave, cum ar fi deteriorarea vaselor de sânge și afectarea organelor, inclusiv a rinichilor, inimii și creierului.
Retinopatia diabetică
Retinopatia diabetică este o posibilă complicație a diabetului. Dacă glicemia este necontrolată, există un risc crescut de a dezvolta această afecțiune.
Diabetul poate provoca deteriorarea vaselor de sânge din întregul corp, inclusiv a celor din ochi. Nivelurile ridicate de zahăr din sânge pot duce la blocaje ale vaselor de sânge care alimentează retina, determinând sângerări sau scurgeri de lichid.
Ca răspuns la această deteriorare, ochii dezvoltă noi vase de sânge care sunt fragile și nu funcționează corect. Aceste vase pot sângera sau pot pierde lichid cu ușurință.
Retinopatia diabetică evoluează în mai multe etape:
- Retinopatie de fond: Apar mici dilatări ale vaselor de sânge, care pot provoca sângerări minore.
- Retinopatie pre-proliferativă: Pe măsură ce deteriorarea vaselor de sânge continuă, sângerările în interiorul ochiului devin mai frecvente.
- Retinopatie proliferativă: Se formează țesut cicatricial și noi vase de sânge fragile.
Simptomele retinopatiei hipertensive și diabetice
Ambele tipuri de retinopatie pot fi asimptomatice în stadiile incipiente. Este posibil să ai această afecțiune luni sau chiar ani fără să observi modificări ale vederii.
Retinopatia hipertensivă
Simptomele avansate ale retinopatiei hipertensive includ:
- vedere încețoșată
- vedere dublă
- pierdere a vederii
- dureri de cap
Dacă aceste simptome apar brusc, este posibil ca tensiunea arterială să fi crescut foarte mult. Aceasta este o urgență medicală și necesită tratament imediat.
Retinopatia diabetică
Unii oameni pot avea simptome timpurii care sunt greu de observat, cum ar fi dificultăți în a vedea clar obiectele de aproape sau de la distanță.
Mai frecvent, simptomele apar în stadiile avansate ale bolii, când vasele de sânge din retină încep să sângereze semnificativ. Acest lucru poate duce la:
- puncte plutitoare sau dungi asemănătoare unor pânze de păianjen în câmpul vizual
- vedere încețoșată, neclară sau întunecată
- durere oculară
- roșeață oculară
- pierderea treptată a vederii
- pierderea bruscă a vederii
- mici pete albe pe retină
Cauze și factori de risc
Principalii factori de risc pentru retinopatie sunt hipertensiunea arterială necontrolată și diabetul.
Factorii suplimentari de risc pentru retinopatia hipertensivă includ:
- origine afro-caraibiană
- sex feminin
- fumatul sau utilizarea produselor din tutun
- istoric de boli cardiovasculare
- colesterol ridicat
- obezitate
Factorii suplimentari de risc pentru retinopatia diabetică includ:
- origine asiatică sau afro-caraibiană
- sarcina
- diabet de tip 1 sau tip 2 de lungă durată
- colesterol ridicat
- hipertensiune arterială cronică
Diagnostic
Medicii diagnostichează retinopatia printr-un examen ocular detaliat, care include teste de screening al retinei. Înainte de testare, pupilele sunt dilatate.
Un specialist, cum ar fi un oftalmolog, va realiza imagini ale retinei printr-un test imagistic non-invaziv numit tomografie în coerență optică cu angiografie (OCTA). În timpul acestui test, specialistul va obține imagini 3D ale vaselor de sânge din retină și alte structuri ale ochiului.
Dacă ai diabet de lungă durată, medicul poate recomanda o angiografie cu fluoresceină (FA). În acest test, un colorant special este injectat într-o venă din braț, iar apoi sunt realizate fotografii ale fiecărei retine.
Opțiuni de tratament
Retinopatia hipertensivă poate fi tratată prin controlul tensiunii arteriale ridicate.
Înainte de a alege o schemă terapeutică, mulți pacienți se întreabă dacă anumite picături pentru retinopatia diabetică pot ajuta la gestionarea acestei afecțiuni.
Înainte de a alege o schemă terapeutică, mulți pacienți se întreabă dacă anumite picături pentru retinopatia diabetică pot ajuta la gestionarea acestei afecțiuni.
Înainte de a alege o schemă terapeutică, mulți pacienți se întreabă dacă anumite picături pentru retinopatia diabetică pot ajuta la gestionarea acestei afecțiuni.
Înainte de a alege o schemă terapeutică, mulți pacienți se întreabă dacă anumite picături pentru retinopatia diabetică pot ajuta la gestionarea acestei afecțiuni.
Dacă ai hipertensiune arterială, medicul îți va recomanda medicamente pentru a o reduce. De asemenea, poate sugera modificări ale stilului de viață, cum ar fi:
- pierderea în greutate, dacă este necesar
- consumul de alimente sănătoase pentru inimă
- creșterea activității fizice
- reducerea consumului de sare
- renunțarea la fumat
Retinopatia diabetică poate fi tratată prin menținerea nivelului glicemiei sub control. Medicul poate recomanda și reducerea tensiunii arteriale și a colesterolului.
În plus, pot fi necesare tratamente pentru ochi care încetinesc progresia afecțiunii, cum ar fi:
- chirurgia cu laser pentru micșorarea sau închiderea vaselor de sânge care pierd lichid
- injecții oculare pentru reducerea inflamației
Prevenire și gestionare
Dacă ai hipertensiune arterială sau diabet, este esențial să urmezi tratamentul prescris de medic. De asemenea, adoptă un stil de viață sănătos prin exerciții regulate, reducerea stresului și evitarea fumatului.
Chiar dacă te simți bine, nu sări peste controalele medicale și testele de screening. Retinopatia și alte boli oculare grave pot evolua fără simptome evidente. Cu cât sunt diagnosticate mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a-ți menține vederea.
Concluzie
Retinopatia hipertensivă este cauzată de hipertensiunea arterială necontrolată, iar retinopatia diabetică apare ca o complicație a diabetului. Ambele afecțiuni provoacă deteriorarea vaselor de sânge care alimentează retina.
Controlul cauzelor care duc la retinopatie este cea mai bună metodă de prevenire a deteriorării retinei și a pierderii vederii.